[健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

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【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 os.tvboxnow.com8 b( X, g2 g$ F/ U4 W' Y4 B- E3 S
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「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。 os.tvboxnow.com/ E: u3 v% s: ^

: S1 g1 q* t: y: e( [' ptvb now,tvbnow,bttvb血尿的原因是什麼？
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2 [: N4 A2 s: m' G& c! l. V# {0 k0 _. dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。
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: R& L7 X2 F/ `1 t9 W" FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。 8 T/ R2 ]% z3 l4 y8 M
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種：
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血尿原因1─腎臟疾病 os.tvboxnow.com! ^1 T, s; |) u3 z
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等
8 r6 q# ]9 k9 N3 Z' WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; u6 B5 R* o' m7 i
血尿相關的腎臟疾病與症狀：
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疾病 / l: ^7 F" o% b7 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	症狀 , b' N& p+ H# S1 u% Y2 _: xos.tvboxnow.com
急性腎炎. i- V: d6 d8 y2 Z& I$ g	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等os.tvboxnow.com  z! s( k7 K3 n( i
慢性腎炎 1 q* k/ L6 {" B2 }$ j% TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等8 `3 S, d. I  C) p6 q! `0 Y
腎盂腎炎 ) @! `4 z: b/ G公仔箱論壇	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿公仔箱論壇7 O+ Q; |" D. L; {2 Z' `* @7 ?
腎結核 9 ]+ k) Q! |, d7 M7 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Y; n, y8 C4 A  G
水腎症 ' ?; c2 a& d7 B0 H+ K& S, ktvb now,tvbnow,bttvb	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官4 j6 N/ b. G. k+ M
多囊性腎臟病（泡泡腎）tvb now,tvbnow,bttvb9 ~; O, |! s+ J4 J9 b/ H	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 E) \5 v% }$ U3 a1 P* U9 Y9 w/ E& I
腎癌tvb now,tvbnow,bttvb6 T( Z/ e/ I& e# U- }: l; c	無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣 4 _  E+ _& K; P: K1 y1 V
腎血管梗塞TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Y5 w- F* a( j& G2 m	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等 " s8 q4 c) B2 O9 wos.tvboxnow.com
腎盂結石 $ R$ z4 O* Y, |" T  z	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒 - ~# N) ~" Q( H) s: e2 l% |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

# N5 I% G0 l, @os.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 A' b3 ]* P: M7 q, t1 B  x
血尿原因2─輸尿管疾病 & r/ w! i! Z4 V6 U
可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 ( M! @8 ^: H' p0 Y' I0 T! g
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血尿相關的輸尿管疾病與症狀：
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疾病 " ^2 m* i( b* X7 y	症狀tvb now,tvbnow,bttvb: E' e4 R8 X$ M3 X: F, [
輸尿管結石 $ L; q8 J& H9 z; Y	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒0 [# O- u5 i" R5 u( d/ x
輸尿管癌 . i) S' [$ x) L  H2 N6 g  Ntvb now,tvbnow,bttvb	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等os.tvboxnow.com3 o7 t2 L4 a/ x4 ^& I4 C

1 A4 v' _, d' T& H; U. kos.tvboxnow.com血尿原因3─膀胱疾病, q0 B. O0 e) Q

% E2 _/ m, _; F# Y5 K" @公仔箱論壇可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。
" d8 R7 d0 e/ [. E4 Y  mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! H! G. L3 n$ j# ]5 m) z  Utvb now,tvbnow,bttvb膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。
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( z) }* {% U7 U* l; N公仔箱論壇血尿相關的膀胱疾病與症狀： tvb now,tvbnow,bttvb% B8 v; D" x" p* P

疾病 2 Y6 Y; k5 W+ f6 u公仔箱論壇	症狀os.tvboxnow.com) p# q5 T1 D8 _- K
膀胱癌tvb now,tvbnow,bttvb2 o/ D7 @  L, Z* J	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛 0 n' P3 f- G/ y! C1 y' h- `

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血尿原因4─尿道 tvb now,tvbnow,bttvb' s: f5 u% j! _9 z* n
可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等
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7 V4 ^  A0 i/ v% ?' L5 n! P5 I: p) {公仔箱論壇血尿相關的尿道疾病與症狀： 公仔箱論壇7 Z2 Z- K! d; q3 P

疾病os.tvboxnow.com1 j" `6 J1 @- R$ ~' [	症狀公仔箱論壇+ K+ W5 O+ t8 H% I2 h
尿道炎 7 M) {; R- U" P+ D公仔箱論壇	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等 6 A) L. i6 Y! k' y( E2 r& ]9 p6 G, R公仔箱論壇
男性尿道癌tvb now,tvbnow,bttvb( B1 D0 V: [: z7 S8 q	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等 " J7 I" s( `2 n  R' j
女性尿道癌os.tvboxnow.com8 K% I4 m! H/ _	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 u, b0 ?/ _4 k* L" [

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3 |  K% ?$ ?, [7 r! Q; k血尿原因5─尿道旁前列腺
+ S; Q* y+ I: H5 ?+ _7 ^9 Qtvb now,tvbnow,bttvb可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌
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7 V; C" _0 o9 L0 T血尿相關的前列腺疾病與症狀：
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疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. W9 s. B& o# n, p3 v	症狀tvb now,tvbnow,bttvb" O" r7 }  j9 ]3 g5 D* k
前列腺炎 8 o) l1 B; b2 N$ p' m8 F+ x+ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等 * B, W$ j  F8 k" PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
前列腺癌 ) x; d) f* I2 |0 C7 g2 G& Vtvb now,tvbnow,bttvb	血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等6 G# ]$ A. D8 c( x6 Y. I) r7 Z

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血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？
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清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法： 公仔箱論壇- N! t5 W: t- W

$ r: v  ?. y$ K& K* w' S: u2 los.tvboxnow.com血尿類別可依據年齡、性別大略判斷 os.tvboxnow.com6 g/ y; ]# q  l2 x! J( _+ N( ~9 Z
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• 嬰幼兒、學齡前兒童
    [5 J% P! e# v4 W9 l) Q/ y" Y小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
• 國小學童os.tvboxnow.com" b  m1 T- V) J! j2 x  t3 z5 b* H% j
  以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
• 成年男性
  7 {' a# m1 k) Q- H公仔箱論壇以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
• 成年女性
  4 F5 [  r$ _0 s% }9 J, mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
3 \% n& z1 z$ S- p1 o7 Z美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高： tvb now,tvbnow,bttvb6 q- g& E* {  ~0 b4 h

• 有家族腎臟病史
• 男性攝護腺肥大
• 曾有腎結石病史
• 服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
• 從事劇烈運動
• 受到感染

: |/ Y/ m4 E, m公仔箱論壇血尿怎麼辦？如何改善血尿？
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: `8 X% z. o% x% k& [5 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。
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另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。
2 T( T0 g# m' F$ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, }$ i* n% A. ]5 G美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括：
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• 使用抗生素治療泌尿道感染
• 治療攝護腺肥大問題
• 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

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接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。