早安健康/錢正原醫師公仔箱論壇& r* B/ }" D) z+ \7 i
2 a: g* h: F) }' U5 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「您的蛀牙蛀到神經嘍,得做根管治療了!」根管治療,也就是俗稱的「抽神經」,目的是移除根管(也就是俗稱的神經管)裡面的軟組織,包含蛀牙壞死的神經、小靜脈、小動脈、微血管和細菌等等。 tvb now,tvbnow,bttvb2 x- `& ^2 U) U4 e2 b2 @1 @2 @9 a
- ?: G- G( s% D% N1 f, K7 \tvb now,tvbnow,bttvb根管治療避免發炎感染
! U6 c! I) B, }) i+ Ftvb now,tvbnow,bttvb
6 I) {, P( e6 b6 |0 L) T# C# b公仔箱論壇隨著牙醫學的進步,根管治療的方式也從古早的 「放藥治療——放藥把神經殺掉,不痛即可」,演變成現在普遍接受的觀念——根管治療必須盡量移除、清創神經管內的組織,殺菌並且保持無菌,因為死掉的神經和細胞會成為細菌的溫床,進一步引起感染發炎,光是讓神經和組織壞死是不夠的!
3 Q) K7 f& m/ I$ T% r }& G8 Jtvb now,tvbnow,bttvb, u& c1 T, \. W& s3 ]4 T0 \
根管治療抽神經後,牙齒還是不舒服? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 B) N, B- q$ y# e
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 N6 n" z6 j) B- ^2 S. S+ x( [7 q% {- z; y
因此常常會有病患說,我的牙齒不是已經抽過神經了,為什麼還是會不舒服,其真正的原因就在於根管的清潔不全。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 i# L7 N. z5 B! A" `
& j2 v4 L3 L ^# p% p" Ltvb now,tvbnow,bttvb顯微根管治療,清潔更完全
7 ?& ^: H8 r/ v( r- j2 ltvb now,tvbnow,bttvb3 N. c; s3 }% Q7 h; `& _
而「顯微根管治療」顧名思義,就是在顯微鏡下進行根管治療。近代醫學上,因為使用顯微鏡,使許多不可能成為「可能」——車禍斷掉的手臂,其神經血管可以接回,器官可以進行精密移植。
; [) N3 G ?( P0 h! g
) h* i3 X% k2 b$ YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而顯微鏡用於根管治療,醫師可以藉由顯微鏡放大到接近20倍,因而能夠進行過去無法達成的精密操作,例如打通堵住的根管、移除卡住的器械。 公仔箱論壇( N- _+ S% ^7 B+ y) r& G
, M4 d" C9 Y+ ^# p9 O9 c: k3 o5 i那根管為什麼會堵住呢?深度很深的蛀牙或是填補物會刺激神經管內的細胞,使得根管鈣化,這是一種生理性的正常現象,它的目的就是把路堵住,讓細菌無法入侵。 os.tvboxnow.com' F( m( [+ s c8 g# Y
os.tvboxnow.com" ?. o6 e, N, F. a9 U6 n
可是一旦牙齒要做根管治療的話,對醫師端來說就是一個挑戰。 tvb now,tvbnow,bttvb. R6 D) p# F) y+ B f* f
6 g: K8 r: | c x在過往,堵住的根管有時候光是找到它的開口就相當的費時,更別說是要將整個鈣化的根管全部清乾淨,而鈣化的根管常常造成清創器械斷在根管內,在沒有現今顯微鏡及超音波器械的輔助下,這些無法清創完全的鈣化根管及斷掉的器械就存在牙齒當中。 ) Q% u. f# Z! ~6 R! ^
7 m' d. n8 H8 C! J% Sos.tvboxnow.com常常有人會質疑斷掉的器械卡在根管內會不會怎麼樣,根據論文的統計,在清創完全的根管內,有無斷掉的器械是不會造成任何的影響及成功率,因此可以不用過度恐慌。+ |1 l X6 K8 ]3 A }* ~8 ~" C
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 e! [8 x3 f2 u! ]2 ?
顯微根管治療,找到更多死角
! [% |- S! t5 x* i, f! V7 s公仔箱論壇0 i; X' y" G, ^7 j
顯微鏡根管治療對於醫師來說,更重要的意義是藉由放大的影像,醫師得以發現許多肉眼無法看見的「死角」。 " X9 L. \( D1 U! x6 h- [
os.tvboxnow.com4 a$ Z' R' z5 E) u2 W: T i
A 肉眼下的根管
5 W* C8 n' e9 _ a% eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( i5 V4 x- Q" J [. [( c( Kos.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb9 n4 [! m8 Z+ I" F' R9 J# U" Z
B 顯微鏡下的根管
% z1 \7 E% q+ r& l6 u- \1 x
' R8 w0 a5 Z$ v( y7 S; C* [% p3 \; j: D$ {
C 顯微鏡下兩個根管的之間的「死角」 j5 \# _8 u) J1 q) K) t

1 Q3 F+ o/ U; R& h
. Q: \ r3 q6 g2 U: a2 V2 q7 Dtvb now,tvbnow,bttvbD 使用超音波顯微探頭,移除死角
. a. }# U% y. ?/ k d3 `) x3 f. sos.tvboxnow.com
* ^5 x/ a8 t- W7 r I+ O6 f公仔箱論壇
2 `9 W% N8 _, a7 O7 mtvb now,tvbnow,bttvb因而根管治療不再侷限於醫師肉眼下如單一孔道般的神經管,進而成為類似「3D」空間的清創:清除所有顯微鏡下看見的殘存組織、分支孔道、受感染的牙科材料等等,進一步提升治療成功率。
0 {# p1 U+ K8 y- [4 ctvb now,tvbnow,bttvb
' B8 x+ w" |: d! s/ ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。再配合超音波器械、鎳鈦彈性器械、三氧礦化物(MTA, mineral trioxide aggregate, 一種高生物相容性的修補材料),醫師更得以突破許多過去無法處理的困難,進而保留許多以往只能拔除的牙齒;許多在十多年前無法處理的難症,其實在今天已經能夠完善的治療,不啻是患者的福音。" d; {/ R" C7 o7 J% U
; T, e+ e" Q5 y3 ?& C
諮詢/使用顯微根管治療的適應症: os.tvboxnow.com/ H8 R# ]' M0 K2 u2 q) J6 d9 Y
病因不明牙痛; }1 h" x% {, G2 H
嚴重感染的根尖病灶
/ W7 e5 I$ \* i4 m) @! Y難以拆除的牙釘TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 u- c4 ^. n2 f; D! R; [6 s f" U8 Y8 H
經根管治療後症狀不消- A6 ?. G0 }( g- B# o
根管重新治療
; P4 L9 t1 E/ l& q) S2 m& H" c公仔箱論壇疑似裂齒/牙根斷裂
5 f% ?$ V6 K7 L5 Z% s2 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。彎曲根管公仔箱論壇! @! l/ V( i0 o* h- z
鈣化根管: y- k& j' S2 z
變異根管系統(C 型根管系統、多根管變異)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* D; d2 Y) f8 t7 T
根管治療中併發症(器械分,根管穿孔)
# C: ?" G4 y5 w" K重要假牙支柱,欲提高根管成功率公仔箱論壇7 o8 \5 F1 Q7 L
根尖成型術(促進未發育完成牙根繼續生長)
1 W. p* x3 H* t5 Q6 W5 C9 NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。評估顯微根尖手術 |