早安健康編輯部／綜合報導公仔箱論壇: |/ ^5 \ f4 S2 \/ i" n
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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9 V$ b2 O0 N5 S/ b* }; R& b. F) [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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* i' T4 v1 g0 T) ~' Q' N# y5 G6 f至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。 9 R7 d2 c+ F/ I% Z3 k
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。
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3 o$ l' z8 u. `+ m/ Xos.tvboxnow.com生活保健 tvb now,tvbnow,bttvb8 T# _5 I4 s7 l( P+ M
' I. U: K( ]" g0 h9 r多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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, D, C/ S) H' Y6 ~" x* N: o* b9 K) `tvb now,tvbnow,bttvb研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。os.tvboxnow.com2 x) F0 e8 K, q7 |
3 p0 @) d& N7 V+ Y) B9 z; A% z美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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V, U8 X- p& K, g& @: N% d注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。tvb now,tvbnow,bttvb( ?& ~* n9 {7 h! [8 t% M* o
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。os.tvboxnow.com- Y, J2 p8 I/ C* [
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生活把關，痛風掰掰
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除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ 5 k, B6 C1 G# A! Q+ c" x5 W0 j
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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代謝尿酸七大秘訣 os.tvboxnow.com, K4 J5 I: Q/ c# E
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1、飲食，鹼的比較好 9 i% n6 B5 W0 e( y
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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2、烹調，水煮不喝湯
+ S5 @9 c! M+ v$ h6 m9 ^; Aos.tvboxnow.com普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 公仔箱論壇7 n+ r. X" U2 X! V: |
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3、喝水，多於2000c.c 4 f9 `% D/ z' x# |" j) f4 B% g; j
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 + B, O5 @/ L3 b7 Q
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4、廚具、調味料選擇有一套
1 _) ]+ n# d+ b3 Y' `( ~- dos.tvboxnow.com除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& v, A% i& |( A( |
$ O6 o& O+ ]6 [1 E z- M6 h% t5、補充維生素
8 R) K( e1 a5 l3 Y* v若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 os.tvboxnow.com( C& A6 t4 B; c( S2 n4 L' m
f: |3 h$ r" _1 gos.tvboxnow.com6、生活習慣、壓力影響力大
& t: A8 M, E# ^ ?8 q- R3 `" Q9 G居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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7、泡澡 * c+ Y' ?( k0 T- G }, E, {" q
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; B7 v7 Z: q/ F5 }2 ~
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關於高尿酸的七大迷思
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. P5 h/ ?3 X# h6 X' A0 x/ E7 D公仔箱論壇1、動物性食物就是高普林食物？
6 o; ^2 ]7 q* }! F- o不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 ) ^8 J2 M' D! x: A7 w
: K( O3 l; i! X- G公仔箱論壇2、最好多吃五穀？
! o& M7 _% ?7 \+ |! {% Nos.tvboxnow.com事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 @2 G7 _+ C: X! A" F
/ {* p0 ~% j$ d# f1 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 、蔬果可以放心吃？
* r) L. v# c( a" w5 Y/ K4 l$ z這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。
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. \. _) w& T8 i. I& p, m4、豆類食品應避免？ tvb now,tvbnow,bttvb1 m) T- | G: I. i/ _4 w
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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5、食用「低溫熟成肉」比較好？
" b+ P3 j! |* T. q- B% G市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 5 y# S+ |' X+ A$ a
R* b$ V9 Z2 U/ ?) L4 Oos.tvboxnow.com6、牛奶、礦泉水無禁忌？ 公仔箱論壇3 Z3 z6 v. ]9 R+ S; O9 p
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 . G, K F0 {- ]% p" ~0 Y1 C
S. F* ~8 \# d7 {6 E5 l& `7、運動有益健康？ os.tvboxnow.com' ~# q3 I: t8 P1 D
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，tvb now,tvbnow,bttvb& E7 S6 P% Y% b- J, \2 W
（1）補充水分、
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4 X* {; p& }3 C. G7 T, T# j( Wos.tvboxnow.com（3）避免無氧運動如網球、重訓等。公仔箱論壇# ]9 [! X5 W7 K
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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7 b3 E3 T- R- z/ r8 Ytvb now,tvbnow,bttvb處方藥治療原理
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. a0 _7 _# ^' z& w: e5 O痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
0 I& i1 s8 x6 U- Y: a臨床上的治療共可分為三大類：os.tvboxnow.com" k4 A4 T _( ?
（1）消炎止痛、) v4 F- j) _! _+ L% F
（2）促進尿酸排除、
4 C6 V( p8 n+ L) w5 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（3）減少尿酸生成。
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) G8 k: J& S: {% A" _. I/ s1、消炎止痛藥
$ |% ?% G7 Y9 T公仔箱論壇痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 公仔箱論壇) [* w [* g1 Z
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2、減少尿酸生成 os.tvboxnow.com% S; b7 |+ C4 R$ r
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 tvb now,tvbnow,bttvb/ g- Q, j7 {: O. K, M4 e
& f0 Y$ U$ k+ D5 w! Y6 P' zos.tvboxnow.com3、促進尿酸排除
{ C E. N/ P5 h0 B% ]若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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