早安健康編輯部／綜合報導
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！4 {& i0 M Q- k1 G
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 os.tvboxnow.com( B% a+ ^ E8 Q% v
8 F4 Y; J8 H: j# ]0 A; F* h公仔箱論壇尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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h1 _' u5 i4 U1 ^# x至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。
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$ d8 ?& e6 O- G公仔箱論壇生活保健 , [0 f. N9 k8 [3 C" w
, _5 `* x9 N. w: E公仔箱論壇多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。+ _& |& ?( F* A$ {1 ~
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。4 ]1 \$ I- B6 ? u. f5 a
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。公仔箱論壇/ }6 K U% d! w) G3 S
6 A* ~% ?. Y; U" O注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。os.tvboxnow.com1 O* `$ k% b: t. A9 z
6 e7 V* U. h7 X P( s# z泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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生活把關，痛風掰掰
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_! }* H; C6 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ?4 ^, x, i9 z0 m7 \' T- d
6 d5 y2 Q! P4 m: x, v1 T; \8 p& XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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' J( m9 O% l$ [" u4 {5 ~! KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。代謝尿酸七大秘訣
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1、飲食，鹼的比較好
# D9 R$ J/ p" }% F( X0 q& m公仔箱論壇尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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; T1 U' g% u l! Q G C6 M# }2、烹調，水煮不喝湯 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& }% w0 w- q. w& v
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。
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6 q& _4 f% @% u8 S9 Q# Y, jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、喝水，多於2000c.c
7 C, j( f; B1 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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6 h% l6 `) j! [. o+ Z, |os.tvboxnow.com4、廚具、調味料選擇有一套 os.tvboxnow.com0 h/ X& o4 ?1 f" \
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 tvb now,tvbnow,bttvb2 I0 ^" c" ]4 [" u7 A* N
' m" p% |( R! h- J+ N' htvb now,tvbnow,bttvb5、補充維生素 tvb now,tvbnow,bttvb3 M9 z- W5 I N$ Q0 b3 G$ v, D, }0 A" q
若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 4 ?' a7 U; v4 }* o0 [" d' L
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6、生活習慣、壓力影響力大 公仔箱論壇8 c* b2 @! G3 k" r& F( R; e$ g
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 z/ v# u3 e( N6 d" M
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7、泡澡
& @; E# ?/ ~1 X, I: F! O+ {8 R" W( kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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8 M/ W+ |* a5 Z; f* E' Q& Zos.tvboxnow.com關於高尿酸的七大迷思TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Q1 h, W$ W/ p* ?
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1、動物性食物就是高普林食物？
" y9 L1 T' n! W3 d# ]9 C9 [5 G公仔箱論壇不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 & A+ B3 h* b5 L0 @' j
6 r. W4 W; S. \) |2、最好多吃五穀？ tvb now,tvbnow,bttvb) U7 y2 D- N) b7 D
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 公仔箱論壇$ t- l; s# f4 X
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3 、蔬果可以放心吃？
% U2 H1 u! y5 a6 U+ u `7 {這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 ) v E; l1 r& g8 e8 N" i
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4、豆類食品應避免？
( ], ~$ _, ?9 Z: hos.tvboxnow.com相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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' ?& ?( M$ X! w, n5 [; L; Wtvb now,tvbnow,bttvb5、食用「低溫熟成肉」比較好？ 公仔箱論壇+ o) f+ o& S. I
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？ os.tvboxnow.com% N6 B7 J7 h" V' L
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。
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5 l- r# j( c5 _" `; U4 `* P0 d7、運動有益健康？ 公仔箱論壇4 `, ?8 ^' E) L
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
% O2 I; D2 G+ g" I$ U' V& o公仔箱論壇（1）補充水分、
# @ b' K$ i% U0 e2 O: n（2）儘可能少於30分鐘、
( m/ u# {/ A& t0 I: w! k4 V7 W# r公仔箱論壇（3）避免無氧運動如網球、重訓等。公仔箱論壇4 Q) R- s& {! w1 Y3 d" l
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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處方藥治療原理
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+ w1 g: l+ a" S: w; bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。公仔箱論壇/ G/ i% F2 M; o/ m. G
臨床上的治療共可分為三大類：
3 K& T6 {# g- {3 N6 e |- V! m8 W9 Etvb now,tvbnow,bttvb（1）消炎止痛、
, k/ H9 f5 u& D- b7 Q" _（2）促進尿酸排除、
. i+ t1 V$ ^% \" S+ `" I$ m（3）減少尿酸生成。
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1、消炎止痛藥
( X! G: i" o- c) Gtvb now,tvbnow,bttvb痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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2 ~& h4 H/ F" _) wos.tvboxnow.com2、減少尿酸生成 os.tvboxnow.com: R1 s9 V' j% [( b
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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3、促進尿酸排除
' X" Q0 A# E. }3 a9 i. R公仔箱論壇若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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