早安健康／耳鼻喉
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5 d- \( ~9 b" \/ l- m上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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1 ^& I# M' C; P% K- l$ F' ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
3 c* W/ E7 |" z0 H! y; ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 I' @) V: J8 y, N. P公仔箱論壇耳石異位的名字由來 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 e7 L& q s- o" Z' p! H2 ]! K" p
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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耳石脫落的原因
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, @" R! g! [' [# R& _: L耳石脫落的原因有：
# w! ^" i4 ~! ]2 [% y6 y% s" P・頭部外傷
( k6 z. t7 V3 h* p公仔箱論壇・老化
3 b3 w- ~* O6 x o) L・噪音傷害 . A5 D8 ^$ e$ U8 q
・藥物造成耳毒性 tvb now,tvbnow,bttvb1 R* C7 t4 @7 `+ n* Y( I2 F
・前庭神經發炎
& V5 m. t) H5 ^/ z- o" N/ w公仔箱論壇・慢性中耳炎
7 M7 l, D6 a- f, I. R0 N4 Aos.tvboxnow.com・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 6 k% R. ~) q0 C3 {7 h$ H
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疾病特色 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) W' }5 a8 N. F8 T) g
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 8 |0 l3 r* ~7 j0 H
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 tvb now,tvbnow,bttvb9 ^+ O0 E, T( B* m S# g$ Z; ? J
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
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BPPV 有幾個特色： 7 _$ E x8 S2 G' r4 f0 |
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
$ @+ k8 _- Y9 Z9 d' c6 d3 p* e・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
/ |; H9 b, r B: O& t7 B- V・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 os.tvboxnow.com$ z9 O2 J. m: a' I
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耳石異位疾病診斷
+ Q* Z; Z. I* p! f! [2 F8 S公仔箱論壇耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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治療方式
" p$ J, a0 r8 r! N5 B$ h2 q0 jos.tvboxnow.com前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 8 v! ~; E% X! }2 D% f! x, |4 H
! n2 Y0 V7 T) c; S. u* ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 ' s# e, H$ U$ e. k7 F, O8 S
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
p1 Y# F7 N( v8 Z/ I- K・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 & u7 H) C0 W" W/ a
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
6 }/ J% u& B3 X; c/ F4 R* xtvb now,tvbnow,bttvb・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 e' {& Y, W4 i1 ~
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
0 r# C( I" V- s6 L3 {' R) p- k! `) b" @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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