胸口鬱悶、疼痛，不一定是得了心臟病
6 Y; \$ P T3 ~- J e" eos.tvboxnow.com; v- O6 i6 w$ ^
你是否曾經常感到胸口鬱悶、緊縮、甚至疼痛與灼熱感，因此懷疑自己是否罹患了心肌梗塞？如果再加上常常打嗝、口中常有酸苦味，甚至會有一股酸液從胃中湧上來，這時你大概心中有數，你得了胃食道逆流症。胃食道逆流症可以說是一種常見的文明病，緊張的生活步調、錯誤的飲食內容、不良的生活習慣，都是胃食道逆流的誘發因素。
) u3 l: V* y" d# B6 N4 M# S& A* DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 s# i5 b5 S9 g
除了食道本身的不適，胃食道逆流也可能造成其他器官的症狀，如慢性咽喉炎（喉嚨沙啞疼痛）、慢性咳嗽，甚至氣喘。造成胃食道逆流的原因，並非胃酸的分泌太多，而是食道和胃交接觸的括約肌鬆弛，讓胃酸從胃逆流到食道中。
: E1 Y3 u1 J, c8 _; k% S nos.tvboxnow.comos.tvboxnow.com! {' C& ]0 S1 j* m+ {7 P% Z
而就算胃酸的分泌正常甚至不足，仍然無法避免食道逆流的發生。胃酸的酸度很高，胃壁由於會分泌保護性的黏液層，因此可以抵受胃酸的侵蝕，但食道卻缺乏這項功能，因此受到胃內容物的刺激後就會造成上述的這些不適。
. U" E6 u1 G+ F' C- C公仔箱論壇; r/ X/ S; `2 O# {+ i/ s
要注意的是，胃食道逆流所造成的不僅僅是不舒服而已，也不是等難過的時候再喝一包XX福適止痛就好了。食道黏膜長期處在胃內容物（除了胃酸以外，還包括消化酵素甚至膽汁）的刺激下，有可能造成細胞的病變，往癌症的方向發展。這種情況叫做巴瑞氏食道症（Barett’s esophagus），是早期的細胞突變，如果更進一步的話，就有機率形成食道癌。
: c0 k' g6 v9 d# p公仔箱論壇
0 g% u/ u0 _2 _: J- G胃食道逆流該怎麼治療？ 公仔箱論壇+ g2 r1 p3 ^( m2 n/ n/ i( e; T5 ~
os.tvboxnow.com) H* @1 I$ i2 S7 P6 y5 }) f3 S
當今胃食道逆流的首選治療方式，是使用抑制胃酸分泌的藥物，包括氫離子幫浦阻斷劑（Proton pump inhibitor、簡稱PPI）及H2受體阻斷劑（H2 blocker）。雖然胃食道逆流的原因不是胃酸的分泌過多，但利用藥物減少胃酸的分泌，藉以讓受到侵蝕的食道逐漸修復，證明是有效治療胃食道逆流的方式。由於病患人數非常眾多，氫離子幫浦阻斷劑已經成為當今美國銷售第三大類的藥物。 tvb now,tvbnow,bttvb" L1 T. n, R- x# P Z0 @1 @" U& X& e
os.tvboxnow.com& a* f+ e! ]$ A% ^+ @; r, X" J
在服用氫離子幫浦阻斷劑後，有些人經過短期間（3到4個月）的治療，症狀就會好轉，然而也有一部份的人必須服用較長的時間（超過6個月以上），甚至必須長期、維持性的服用。然而，長久的使用氫離子幫浦阻斷劑，卻可能導致以下的這些風險。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 S" h0 n" U8 ]% S: A
, u' ]# r, F" bos.tvboxnow.com長期服用這些藥物可能會有什麼風險？該怎麼預防？
& d4 ~. {5 a$ y$ \- f' A8 \
: i0 E9 O# U. R! z% s9 D0 ~長期、過度的使用氫離子幫浦阻斷劑，可能導致以下的害處： 公仔箱論壇& `: M" d- T) y
' W! R/ O, o* c5 }
1.阻礙營養素的吸收 - y# O; q# I8 S5 y# k
◆造成維生素B12缺乏：B12是非常重要的維生素，缺乏的話會造成貧血、憂鬱症及神經傳導受損（四肢麻、刺、痛）。有研究發現，在服用氫離子幫浦阻斷劑的人當中，75%有維生素B12不足的情形。
[" R/ ? L6 i' Z/ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 d8 w, f8 K! u. e. H! G: ?5 }◆鐵缺乏：長期胃酸不足會使得食物中（尤其是植物）的鐵不易吸收，長期容易造成缺鐵性貧血，素食者更是如此。
" G/ h7 |2 o4 Y9 U: Y2 b- O2 Ftvb now,tvbnow,bttvb
) d* L9 W& Q8 C% R4 v公仔箱論壇◆鎂缺乏：長期胃酸不足也會影響鎂的吸收，導致疲乏、神經功能異常、心血管功能的異常。
9 Y U- v! |8 z* k* v
' l6 X" \+ l# z2 v' I. @公仔箱論壇2.增加骨折的風險 公仔箱論壇) x/ o4 }2 B0 T- W; Y. f% ?
◆低胃酸也會影響鈣的吸收。研究發現，長期胃酸分泌不足會大幅增加脊椎與髖骨骨折的風險。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* X, h u* l: |% P9 {5 u1 \
公仔箱論壇; v# _* ~: L: j" g) p5 {8 O
3.增加心血管疾病的風險 os.tvboxnow.com8 \- V" m: z4 X1 h
◆減少抗血小板藥物的療效（例如Plavix）：研究發現，氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板凝集藥物的療效，增加血栓形成的風險。
' e8 y3 J( V h0 q X, F9 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb9 ^! `! U2 a' Y( G& j
◆減少一氧化氮（NO）的製造，造成血管收縮：由血管的內皮細胞所釋放的一氧化氮，具有讓血管舒張的功能。研究發現氫離子幫浦阻斷劑會減少一氧化氮的製造，可能使得原本已經有心血管疾病的年長者，血流不順暢的風險更為增加。
: y5 x$ z. c: @7 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; | \0 G; [: U) U m, v雖然FDA規定要標示氫離子幫浦阻斷劑不要長期服用的警語，然而對於慢性胃食道逆流或胃潰瘍的病人而言，卻有著不得不然的苦衷。為了減少長期服用所導致的副作用，建議最好能從營養品（不需經過消化的過程）來獲得補充，包括維生素B12、鐵、微量元素如鎂、鈣等。另外，最好也能補充消化酵素，以彌補因為胃酸不足所對消化功能的影響。
1 B/ ?' f1 g @6 E( w9 g9 ^& M; z
) M6 ?7 h3 z" I3 T胃食道逆流只能吃藥嗎？
" S2 B4 |8 b' E& ^, ? }( y. R9 c' i
除了藥物以外，胃食道逆流還要從生活上做些改變，以減少長期對藥物的依賴。改善食道胃酸逆流的生活方式如下： os.tvboxnow.com! j9 k" e; n* r, E( J2 s% I7 S g2 z
- |9 r% t! u& \: G& r! F! J1.減重 4 a# D w0 l# ~3 P! j
肥胖、尤其是腹部肥胖會壓迫胃部，增加罹患胃食道逆流的風險，而研究證實減重確實能讓改善胃食道逆流症狀的嚴重性。
2 ^) g8 |2 Q) u- fos.tvboxnow.comos.tvboxnow.com' k8 N% M7 D F8 d' y0 v( {
2.戒煙
/ I) e. ^& `; U3 |' `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據一項研究，抽煙者比不抽煙者，罹患胃食道逆流的機率要高出七成。
- n3 d7 t3 L% O, mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" {4 q& a' U1 s# ]0 x( mtvb now,tvbnow,bttvb3.避免或減少食用易導致食道胃酸逆流的食物（尤其在臨睡前）。每餐不要吃的太飽，以減少胃酸因為食物的擠壓而逆流。要減少食用酒精、咖啡、巧克力、辣的食物、氣泡飲料等，牛奶、蛋糕、其他甜食等也是一樣。另外，高油脂飲食由於會延緩胃排空的時間，也容易導致胃食道逆流。 " J s1 z2 G" ]+ A9 c; f3 B8 t
os.tvboxnow.com. U- ~: ^: |: p
4.臨睡前兩個小時內最好不要進食，睡覺時將頭部墊高些，可以減緩夜間發作的機率。 3 {: [9 d* s$ B: a( `! L
+ n; T4 d3 T6 e. T+ Y5.不要濫用止痛藥。消炎止痛藥會傷害黏膜，使得胃食道逆流更行惡化。 |
發表於 2017-12-8 06:13 PM
| 