40歲的王先生兩星期前發現右眼突然又紅又腫,並有微微凸出。起初以為是發炎,可是滴眼藥水後不但沒好轉,反而「眼凸」的情況愈來愈嚴重。經眼科醫生檢查後發現眼壓異常升高,電腦掃描檢查證實是右眼後方的靜脈竇出現動靜脈瘻,於是轉介來接受導管栓塞手術。
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正常情況下,血液經由動脈傳送到腦組織的微絲血管,再由靜脈帶回心臟完成循環。當動脈與靜脈出現不正常的短路,高壓的血液便會不經微絲血管而直接進入了靜脈,形成動靜脈血管瘻。高壓力的動脈血液直接流入低壓的靜脈,會使後者的壓力升高,而原本從組織回流至靜脈的血液反而受阻,造成血流不暢順。! T; J/ L) b* W' T. }& I
0 W- a: N7 V! v! i, ?os.tvboxnow.com王先生的情況正是在眼後稱為「海綿竇」的靜脈組織出現了這種情況,使眼睛回流的血液受阻而引起血管擴張,眼壓提升,繼而影響視力。如情況持續惡化,甚至會影響到血液倒流至腦血管內,引起腦出血。
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. J1 r7 R7 U6 d- c* b& ^- N& n! Gos.tvboxnow.com另一較常發生的位置,是耳後、大腦與小腦之間的橫竇及乙形竇。供應頭皮的顱外血管直接將血液注入腦內的靜脈竇中,使患者出現與心跳同步的耳鳴。而聲音更會在運動或情緒激動時,因血流增多而變得更大。如情況持續,便會影響小腦的血液供應,使病者出現頭暈及不穩的症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 n- s \9 h9 @. `
* G3 c# R- f$ T: L r公仔箱論壇腦硬膜動靜脈瘻的真正成因雖然尚未完全確定,但已知的是部分個案與一些顱內大靜脈(靜脈竇)曾經閉塞有關。而造成閉塞的原因,則可以是創傷、感染甚或手術。受影響的以中年過後的人士為主,女性個案稍多。
/ G) m( S, ~4 Y. Y7 u+ U; ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! V _& R+ [: T4 t0 l. F9 @tvb now,tvbnow,bttvb目前最有效而又安全的治療方法,是採用血管內介入手術。用微導管從股靜脈放入血管內,在X光引導下游走到腦內血管瘻的位置,放出金屬線圈倒塞,有時也需要同時在動脈部分加上液態倒塞物。
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這種手術成效相當高,能即時移除徵狀,亦免卻了以往開刀的風險。 |