[健康資訊] 腎功能檢查

腎功能檢查
腎功能os.tvboxnow.com- o& C& V: t/ A# \; B7 k- ^
顯示異常值的主要疾病：) \7 Q5 M7 L1 k% U3 r9 ]" d; K6 e
　腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
肌酸酐5 \. ?' m1 \4 X  k& L+ g
顯示異常值的主要疾病：
　性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎公仔箱論壇" [: K2 k% p! n/ ~% q8 k1 ^
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●何謂尿素氮?
　血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 n! u$ f" f6 J) p2 }7 C
　尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。& h! X* \- m% T3 @4 d/ c
●檢查可知的事- G! ?; |5 Z: C! z3 n4 k
　尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ]  G8 q  d5 \
　因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。tvb now,tvbnow,bttvb* q4 g& }5 ?5 y: n  b+ D
●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 U9 ^" U1 ]& }9 Q6 P
　尿素氮的正常值為8-23mg/dl。5 C& [6 r9 o$ ?
●因飲食，性別，年齡而變動
〔因飲食而變動〕公仔箱論壇1 v/ }# j1 _# e/ x
　測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
〔因性別而變動〕公仔箱論壇. @2 b4 T7 L! D+ h6 A
　成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
〔因年齡而變動〕0 ]$ S; `  ^1 r0 q" P: _
　出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。2 T9 D1 x5 O. j& P& f2 }' u9 G
　到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
　在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。! A! i7 a0 Y# [: g! H
●臨界值與對策TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& _$ P5 M- b9 s0 N' n/ d2 U
　20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" s% j) U  w$ c1 N: U
　同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
●其他檢查出現異常值時公仔箱論壇# X+ n* Y  [' v1 s0 Y9 s, ~. Y  p* h
　尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。0 T- M; M" q( Y2 U
　尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
　因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。公仔箱論壇& c) a* w, F5 o3 i" x3 E" x, A$ ]
●高值和低值都是異常
若為異常值，該怎麼辦?
　檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 F5 S8 Q5 G* ~
尿素氮顯示異常值的疾病
　       可　能　的　疾　病
顯示高值時       1.       尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病公仔箱論壇  Z( s8 i" Z. ^
2.       尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
顯示低值時       1.       尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
2.       尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 5 G4 p" q: {& x. g+ C  O) [7 t
●何謂肌酸酐?tvb now,tvbnow,bttvb2 b/ j# Z; K+ g$ J+ y
　肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
　肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。# z9 {3 o1 \$ F. v
●檢查可知的事+ Y9 }& `0 c8 U/ Q0 \1 M% q; d
　肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
　血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
　但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。os.tvboxnow.com) B( F# ]7 z2 N
●腎機能與肌酸酐的關係
　肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
　但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
●正常值的範圍os.tvboxnow.com" e$ {9 F* i$ `
　肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
●因年齡，性別，測定時間而變動7 X; H* R" i, P& P# M, f% C1 L
〔因性別而變動〕
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
〔因年齡而變動〕
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。( U  E5 D4 U+ Z! X! R
〔因測定時間而變動〕# c. @5 k; ^; V( i
　血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。1 `8 i5 m7 ^  I% o7 T1 b) `! p
〔因飲食及運動而變動〕公仔箱論壇5 P, j; \  T0 t1 d
　飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。os.tvboxnow.com& O+ _6 m" c" Y, E" n2 ~) K
〔因懷孕而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb, M* u7 c4 Q" T6 c" K8 K
　懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
異常值時可能的疾病公仔箱論壇+ k3 k3 Q) ?/ S
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
　腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
〔尿毒症〕
　汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
〔慢性腎炎〕
　末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
　只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
〔急性腎衰竭〕
　一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。tvb now,tvbnow,bttvb' o' f: ?* j( U4 M/ d
　此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。tvb now,tvbnow,bttvb: Z$ i9 T/ _. I2 \4 c
若為異常值，該怎麼辦?
　確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。tvb now,tvbnow,bttvb+ {& ?% p( J+ ^6 m
肌酸酐為異常值時的疾病tvb now,tvbnow,bttvb& k( x1 G" E$ q5 D
　       可　能　疾　病
顯示高值時       腎實質障礙
　(急性腎炎，慢性腎炎)
尿路閉塞性疾病
　 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
尿管結腸吻合tvb now,tvbnow,bttvb6 {5 u6 L/ H, @
血液濃縮
　(火傷，脫水症)
顯示低值時       尿崩症
肌肉萎縮

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