腎功能檢查
3 c3 G0 j' |+ dtvb now,tvbnow,bttvb腎功能tvb now,tvbnow,bttvb' _. n# V3 l" R4 G, S( V1 Y
顯示異常值的主要疾病:
! h# S+ P0 v8 x; X {. ^0 _3 X5 e( J公仔箱論壇 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; M2 T0 t# A. k/ l) a# L3 n
肌酸酐
" f6 `+ v# f) J F公仔箱論壇顯示異常值的主要疾病:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: O# M4 V8 @6 W2 h6 g* Y
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎# f# J; g- P' U% C& C# c0 t! Q
' }1 L5 \9 e; j/ I4 f公仔箱論壇●何謂尿素氮?
z0 A1 |$ B" \1 T$ Z( ?os.tvboxnow.com 血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。
) m# y; q2 `2 [: L( Y- ~ 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。
I8 J$ y" e! d% o+ ~& w- D. K公仔箱論壇●檢查可知的事. R4 z* Z; d3 R" I
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。
1 X# n J& U( p$ B 因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
! W8 R; W$ M- R* Q, U3 `, |3 b& \os.tvboxnow.com●正常值的範圍
% N# T* K* e4 u2 ^! @, ^& R公仔箱論壇 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
( [( k$ N E, U4 A●因飲食,性別,年齡而變動, T( C( z1 H! j& ~# c0 l: {) I
〔因飲食而變動〕os.tvboxnow.com) u; x5 J0 e- _7 P+ m
測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。os.tvboxnow.com& u- x# x+ q8 w3 a( r
〔因性別而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ i! i6 h+ q8 K% M) K
成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。
9 Y& \; o8 i4 r; y公仔箱論壇〔因年齡而變動〕
Q3 ]' |. N# M7 q公仔箱論壇 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。
) k+ i3 u% n) A7 T5 C! Y) O 到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ \& m# P+ H& h8 ?
在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。4 s( }# d& X8 o/ n8 h( V
●臨界值與對策TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# a2 U/ t+ n1 j& [1 ?/ y0 K4 f
20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。/ f5 b; r2 b8 x' c& n. l
同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。公仔箱論壇1 V6 A! x) u5 P$ Y
●其他檢查出現異常值時os.tvboxnow.com; ~3 k9 s& L6 y* U8 C* b1 @- E
尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。
/ @' M/ _: {- B8 F/ uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。tvb now,tvbnow,bttvb: l7 x9 x- p5 \
因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。os.tvboxnow.com; A, [% Y1 ]1 W, i P* Y; r- `
●高值和低值都是異常
' I" @% ~9 e' |$ H% v) r公仔箱論壇若為異常值,該怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb( ^2 b T" |8 a; I K2 s
檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。
7 s+ {2 B4 U8 h" q+ M9 \2 R- s1 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿素氮顯示異常值的疾病
' x& B; i0 r v( H2 Los.tvboxnow.com 可 能 的 疾 病
$ \) W) _2 `. {- j# Jos.tvboxnow.com顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病
& ^8 k, m2 a6 f2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。
4 }2 A) N) [* _/ F& RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。
4 s6 Q0 b, e) y0 M% |; S3 K- b2. 尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 g' u" H% T6 U% D3 E6 f) r& }
●何謂肌酸酐?os.tvboxnow.com2 ~+ _. L; p3 f+ Z" \$ R
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。, P5 S9 \4 G$ W# L: k" M7 M7 ~) [ _
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。os.tvboxnow.com' [' F0 c# c: G" Z2 e. ?
●檢查可知的事
3 m; |, O, C5 |7 {os.tvboxnow.com 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。
" d; f- A6 e0 d1 |. F& X$ ^- k公仔箱論壇 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。1 S$ F4 u# \0 Y$ `
但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。公仔箱論壇 K5 d6 Z' g* B; n! W
●腎機能與肌酸酐的關係tvb now,tvbnow,bttvb3 v+ v4 x1 ]+ s# H& D
肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
, r0 s) u( K9 k( c; c# ]公仔箱論壇 但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。公仔箱論壇4 }7 C$ d/ a: e) s1 I, L* J1 H
●正常值的範圍
! _( n% D s' i( E* s7 h. `, {( pos.tvboxnow.com 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
' s; I, P& N' P6 }0 M; S2 g# k7 P8 Htvb now,tvbnow,bttvb●因年齡,性別,測定時間而變動6 S2 K* G* A$ G, _# z; N
〔因性別而變動〕6 a; d6 n/ T/ m' M, S
肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。+ p" k2 y8 R: X2 ^0 ?) @: D
〔因年齡而變動〕
0 S _; W5 X9 [5 _- \6 I2 ^, d6 j在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。
c* H7 d$ M$ O1 Q2 g* M公仔箱論壇〔因測定時間而變動〕os.tvboxnow.com2 I, L7 G; H8 w+ o `
血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。0 v" J3 ?( w5 q4 x
〔因飲食及運動而變動〕
% Y+ v* ]! a/ K' ]' q- |os.tvboxnow.com 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 R3 i n$ p# m: s/ E* B% y# h
〔因懷孕而變動〕
+ K2 x$ N% E% o1 R' ]1 |公仔箱論壇 懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。公仔箱論壇$ _2 g% f1 c5 o
異常值時可能的疾病7 F, \3 R8 y" x: ~5 T% i
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
( c4 l) {# e& B% r/ cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。
7 Y$ U0 i8 N* ~1 b2 f. O〔尿毒症〕2 u, \0 P! y% t/ k4 A7 K9 n& f/ X
汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。os.tvboxnow.com( p Q. Q) |( W
〔慢性腎炎〕) E9 u0 c7 w1 t/ \: `
末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。
& O4 e1 t9 f0 S- c8 c8 j gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕1 { n4 Z3 z& u% N, R8 l5 M
只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。os.tvboxnow.com1 {7 a0 m. k5 c6 K- g1 a7 y
〔急性腎衰竭〕
9 l3 d$ r) M P1 v 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。tvb now,tvbnow,bttvb |2 l& p, @9 m( ~- i
此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。
! T Y$ K8 _# u4 k# }, q: XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若為異常值,該怎麼辦?; a1 ^5 ?$ g6 j) A$ n. Q! t' \; v
確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。5 y7 J+ q, f) A6 L4 @
肌酸酐為異常值時的疾病
. B( j, ^) J6 G9 f+ v% [, _os.tvboxnow.com 可 能 疾 病
: @3 c6 F8 l# ~& `6 r# T顯示高值時 腎實質障礙 公仔箱論壇5 b3 t4 B( X8 l1 `
(急性腎炎,慢性腎炎)os.tvboxnow.com' A7 G$ K: U3 {0 e% y, l2 f
尿路閉塞性疾病os.tvboxnow.com+ j+ d$ ]/ ]; m2 e
(前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)
* T* K+ z$ \+ T ~. R公仔箱論壇尿管結腸吻合
D2 K# i9 s# X" P0 o% F/ h' Z公仔箱論壇血液濃縮
( W" b( P, R7 T- l5 J3 w (火傷,脫水症)
) k6 X3 I+ u: R/ v) e顯示低值時 尿崩症
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