一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,
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; Q y$ M2 U" ~! tos.tvboxnow.com「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),tvb now,tvbnow,bttvb' U. u8 g- o/ k8 v8 w! l
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很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、
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2 j& f3 ^- Z, o6 b; V3 pos.tvboxnow.com水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。
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* i/ ~3 [( x$ m2 ?& Z除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。6 K% c1 J3 a* ^$ C. u' _3 @) _& @
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可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,
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" n3 V/ N+ T" ]1 D9 m* c8 l p會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,os.tvboxnow.com" L5 i/ m, J3 {) J. l2 {: o
$ e$ i4 ^8 W0 M0 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」tvb now,tvbnow,bttvb* \$ H: ~3 K1 J5 |( V
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- A5 ?! z& j% `7 ^% p# @8 Wos.tvboxnow.com診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,
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( L0 ^0 A# e% ios.tvboxnow.com有些會同時加開抗生素做為預防。4 b+ H, @6 a. K: ?3 D, | v* x( f
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7 C5 g9 H1 p$ [) ]) s: \但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」
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7 S; A. H* o- k$ d) t! b, wtvb now,tvbnow,bttvb德音診所院長鄭文生警告。
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9 r* v$ W& F6 a, v8 d9 |os.tvboxnow.com黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」
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; X1 Y! `- f% S* l! O0 a mos.tvboxnow.com他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」3 _8 S# U, I5 g" c7 L# }/ S* u8 U
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈os.tvboxnow.com! F4 S8 H" T0 G
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另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。
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; M% M# A" Q0 Y- N4 T. jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,
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; i6 w/ c) {" i影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ?$ w: b: H( `0 Y' k
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; {( h6 m* F Z& Htvb now,tvbnow,bttvb●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。- I1 C0 ^, `( @! }- G- w, i" f; A& [( q
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: T* H0 V' B3 Y% a4 J6 K& Ftvb now,tvbnow,bttvb●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ~9 W# J1 q* Z# S
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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" g6 A, _; ~. e4 ]9 c9 e1 _+ h/ v1 A●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。公仔箱論壇; T; v. ?/ f# z7 x3 y; w* P
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但是民眾自行買藥,要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。公仔箱論壇8 H( ^% i- g* c
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他呼籲民眾:公仔箱論壇2 [, Z& X6 X8 t& t" k V
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1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,os.tvboxnow.com3 c! k# B& O- F) N4 j
* u! [) H7 ]/ T: yos.tvboxnow.com只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。
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3 n8 Q/ g( {4 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」
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. P0 Z. J# R. w5 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,os.tvboxnow.com; q+ l2 A' e O _4 p f
0 x2 D; F4 a+ h2 a: j( p不要動不動就要求打針。」公仔箱論壇/ Y z: ~9 r2 y& O7 ]4 c# I
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6 ]0 j: W: e2 f. o3 `- F5 i公仔箱論壇3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,8 T: A# I& R; v* w) u! f
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較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,公仔箱論壇# z( L2 P+ {' l5 q
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。5 y; t, @- n+ B+ n; N
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& U. H5 L6 v+ {+ w( q- ktvb now,tvbnow,bttvb4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,
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3 t7 Q( m( j1 [6 s0 d& z1 los.tvboxnow.com只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。 L/ l9 s) f# u o
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,
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「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |