近年來，國人運動風氣漸盛，隨著暑假到來，再加上四年一度的奧運盛會，戶外活動更顯得多采多姿。tvb now,tvbnow,bttvb; O: Y |3 z- v/ p
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但炎炎夏日，屢創新高的氣溫、酷熱環境下，經常是揮汗如雨，如果沒有適度地補充水分，很容易就造成「中暑」，危害身體健康。以往我們都建議運動員、軍人或其他戶外活動者，應該盡量且無限制地「多喝水」，以預防或減輕可能發生的「急性熱傷害」。
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但，最近一、二十年來，無論國外或國內我們的經驗，卻衍生少數因「多喝水」而造成的「急性水中毒」（運動型低血鈉）的案例。os.tvboxnow.com" L9 e0 q) g4 a) N+ E, P
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8 R6 [3 r4 B( G$ w6 Y! g& \一位平日健康的21歲男大生，利用暑假期間，與幾位好友相約單車環島旅行。發病當日，因趕行程從一大早開始連續騎車十多小時，行程間因天氣炎熱，就大量飲用礦泉水和運動飲料（事後粗估超過十公升），因胃口不佳，也只以水果和奶茶當作正餐。傍晚結束騎乘後，男大生開始出現噁心、頭昏及頭痛等不適，自覺應該是「中暑」了，再加上尿液不多，便繼續飲用礦泉水。- m4 i; C! Q [ i [
" M8 Y& k2 z6 \; S* ?! v) S1 T# v公仔箱論壇隨後症狀不僅沒有改善，反而加劇並開始嘔吐情形，所以送至醫院急診室。在急診室，初步檢查並沒有高體溫現象，沒有脫水現象但也無明顯水腫；血液生化檢查肝、腎指數正常，但呈現「低血鈉」（128 mmol/L）情形。
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經適量高鈉輸液治療後，症狀明顯改善，而尿液也逐漸增加，隔日體重減輕了近兩公斤，血鈉濃度恢復為137 mmol/L，很快就出院了。公仔箱論壇' D! P9 X# p( _6 u2 M
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此病人為典型「運動型低血鈉」的案例，幸好即時發現和適當處置，並沒有造成嚴重的併發症。os.tvboxnow.com% Y+ ^# a5 J. b) h$ d) d
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無獨有偶，最近幾年各國軍醫院也陸續發現少數部隊官兵訓練後發生「運動型低血鈉」的案例，雖然病情輕微，但也不可不慎。公仔箱論壇" w0 @0 D. t4 m* e( A# H( y$ O
# ?+ p8 I$ _, W# W9 v$ Q9 U' B( X8 j公仔箱論壇傳統上，我們都鼓勵運動時及運動後應該「多喝水」，以保健身體。但是無限制或短時間大量飲用水分，卻可能超出身體負荷，而造成的「急性水中毒」，誘發「急性低血鈉」。
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$ u* L, Y# T& \3 b' ]6 W2 u公仔箱論壇「低血鈉」會造成明顯腦水腫，病人會有頭昏、頭痛、噁心、嘔吐等症狀；嚴重的話，會出現躁亂、意識不清、昏迷、癲癇發作及呼吸窘迫等情形，甚至造成死亡。
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- |- a$ e+ n1 x" G/ b9 F4 ^2 ^: ~! d在國外一些長時間的競賽項目，如馬拉松路跑、鐵人三項等，已陸續有運動員因發生「運動型低血鈉」，造成不幸喪生的事件。
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4 F( u" s5 T3 ]' ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因此各個運動醫學會都提出相關呼籲及飲水建議，提醒教練及運動員重視及預防此一可能發生的嚴重病症。有鑑於此，本院也參與國防部軍醫局專家會議討論，並參照美軍作法，提出國軍飲水量建議及修正，以維國軍官兵訓練安全。 |
發表於 2012-8-23 01:13 AM
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