[健康資訊] 小儿肺炎

XiaoTham

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小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，二者互为因果而发生肺炎。中医辨证可分以下几种类型治疗：& j& W3 Y) e( c. ~; E
　　一、一般护理及支持疗法公仔箱論壇, a+ N  v& C% h% O
　　1、室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。冬季要定时开窗换气，每次30分钟，每天3次，避免对流风，注意休息，执行严格的呼吸道隔离制度，防止交叉感染。密切观察病情变化，及时给予相应的处理。对面色青灰，口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿，应注意心音、心率变化，观察有无心肌炎发生，对吃奶、哭闹后青紫加重，吸氧后仍不能缓解，应及时查明原因，给予处理。
! J  `% f" u5 n公仔箱論壇　　2、注意营养及水份供应；应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份，液量每日60-80ml/kg为宜，必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。os.tvboxnow.com( K, T: w. D9 @  J# V
　　3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留。痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂：1ml/岁，一日3次。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入，液体配方为生理盐水或蒸馏水 30ml，庆大霉素2万U，a--糜蛋白酶5mg，地赛米松1mg，每次吸入10-15分，每日2-3次。
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儿童肺炎对症治疗
: k; f+ G. D% {* @' V5 Ptvb now,tvbnow,bttvb　　1、退热与镇静：一般先用物理降温，如枕部冷敷、温水擦浴，若体温不下降可给药物，APC每次5-10mg/kg，对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注，使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥，立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠，如无效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或静注。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* \6 Y1 h& q( U1 P
　　2、祛痰止咳平喘：一般痰稠不易咯出，可口服少儿氯化胺合剂，每次1m1/岁，一日3次，必嗽平每日0.7 mg/kg，分三次服。痰稠咳嗽剧烈可采用超声雾化吸入，喘甚口服咳喘宁1m1/岁，一日三次，亦可口服，亦可口服654-2每日0.5mg/kg，每 12小时1次，咳剧可肌注维生素K1每次1 mg/kg，肌注或静椎。( T; Z4 {4 i$ r: W6 Z+ u3 H9 y! c
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什麼是肺炎？" {0 x9 y' f  w4 c2 C. B/ P
肺炎是由細菌或病毒引起的急性肺部（肺氣胞）發炎。
( H" M/ Z! d0 e7 Q5 H/ E! BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。徵狀：
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發高熱，呼吸十分急促
2 ~2 p. ]# v+ y9 atvb now,tvbnow,bttvb2.
- j# {  B" T; ^持久乾咳
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5 M* S0 ~' l9 s; w" |4 t可能有單邊胸痛，深呼吸和咳嗽時胸痛 公仔箱論壇0 B: l% a" C% J% |- X
4.
! u; @. z* E) F; t% Zos.tvboxnow.com有小量痰或大量痰，可能含有血絲
1 L* {2 [' K, V7 v* Y; O+ {8 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。幼兒患上肺炎，徵狀常不明顯，可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。有可疑便須立即帶他去看醫生。os.tvboxnow.com7 }* }' C) B+ a' A! a* O& f
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肺炎有多種：
1 Y- R- C3 W$ M4 tos.tvboxnow.com細菌性肺炎採用適當的抗生素治療後，七至十天之內，多可治愈。 & P9 S5 k7 [/ w' b
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肺炎雙球菌、等細菌引起。
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葡萄球菌
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$ L& `4 Y1 t3 t# l  c' ^tvb now,tvbnow,bttvb鏈球菌 公仔箱論壇6 M6 D5 a8 |% @3 c: o0 I& d' E, `
病毒性肺炎的病情稍輕，藥物治療無功效，但病情持續很少超過七天。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" x- ^6 I# r% b- O# |! l. _. w
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Q熱 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 a/ ?/ ?5 ~( m3 l2 A3 M- D
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4 R5 m/ \3 w6 q, {) O, l: N/ |上呼吸道的細菌感染蔓延至肺部。
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併發病：
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病菌到了肺氣泡時，身體已沒有什麼辦法阻止它入血管四處跑了。隨時有可能突然惡化成血中毒以至休克(Septicaemia)。必須立刻入院了。tvb now,tvbnow,bttvb% v; i4 x" V  a+ L, P
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  p; h7 }6 C  @3 }) @os.tvboxnow.com自從抗生素面世後，併發病已較少出現。
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肺炎可能復發，也可能引致支氣管擴張症。tvb now,tvbnow,bttvb7 j. v1 E; x) h! E2 X' N
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肺績水。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! a  g2 p. \2 O( R# y* g
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為什麼會肺炎？
7 ?  M" W: o/ f# b* J# g& M' Z肺炎的原因可能是： # d2 D8 W5 V& ?9 L9 h3 R! O! z  g
接觸到一些勵害的病菌或病毒 os.tvboxnow.com; C5 |2 y6 Y5 [7 f6 i
身體抵抗力弱， TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) K% y$ g* N8 V$ S7 N1 D3 X
上呼吸道感染時，沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)。
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如果一年內有多過一次真正的肺炎 (一些醫生誤看X光片或濫用了肺炎的診繼)，原因可能是：
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8 I4 ?# s/ {1 [. _( [2 r% ^! f4 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。身體抵抗力弱 (先天性或後天性)
0 X! f( b7 d  n, i/ C" I  nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.5 j- C2 w- W. R4 Z6 |- N
氣管有異物。尤其是幼童。
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! e/ q* K8 y6 @公仔箱論壇心肺有其他病變：如癌病、氣管擴張、肺塵埃沈著病、....
) a* n3 L2 _/ j5 ^7 \! f- iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.os.tvboxnow.com; z8 r6 v4 U( Y9 r' e% w+ L, j  Z  O
沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention) tvb now,tvbnow,bttvb  `2 \4 f) D! Z7 j& m2 j
5.TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ T: x! b+ B4 I1 I2 @' [
工作環境有問題。注意改善空氣流通、冷氣系統。 1 G4 L/ u% S1 P  i# n' E
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當然，亦有可能純綷巧合。
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, t6 R. x# x0 M' f, |1 f* ptvb now,tvbnow,bttvb如何處理肺炎？( B& }. b( k& E. K9 c. {3 m9 l* Z
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臥床休息，大量飲水。 tvb now,tvbnow,bttvb0 u  b  i# H' u* Q9 ]
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必須看醫生，可能要住院。亦可能在診所打針食藥，一定要依時服藥，並且要完成抗生素療程。 ' d9 P# [. K7 g
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% l3 g' w) B0 q8 \公仔箱論壇醫生會檢查患者，確定診斷。
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接受胸部X射造影檢查，以確定診斷及看看有沒有潛在原因。完成療程後，再次接受X射線檢查胸部，看看是否已完全痊愈。
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如果痰績聚太多，物理治療也有幫助。

liangyou66

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