戶外曬衣服穿上後起紅疹、皮膚癢?恐是「禽蟎」爬上身,這樣做預防。
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一位50多歲女性,因全身疹子奇癢無比就醫,經檢查發現大片紅疹密集分佈於腹部、腰部、大腿內側及肩頸等處,類似情形從前曾經發生過兩次,詢問病史發現該民眾固定於後院曬衣,該處經常會有八哥出沒。另一案例為60多歲男性,腹腰、腋下、肩頸出現散在性癢疹,本身有種菜養雞。再一案例為60多歲女性,腹部、腰部、肩頸、手臂,大腿內側等處出現相當多的群聚性癢疹,詢問得知房間窗型冷氣上方有鴿子築巢。第四例為60歲女性也有類似症狀,多處散在性癢疹,家中陽台有珠頸斑鳩築巢及哺育幼鳥。os.tvboxnow.com+ z; r* _$ e) i+ K5 e; E
禽蟎寄生於各種鳥類和雞隻,以吸血為食、吸飽血會變色台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳表示,禽蟎臨床案例每年四月底就開始出現,一直延續到八月,以五月為高峰。這樣的時間分佈符合鳥類繁殖期,這時候求偶、築巢、覓食活動最為頻繁。
% R# \ D# |. y0 A2 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。禽蟎因環境而有不同種類,台灣見到的叫「熱帶禽蟎」。禽蟎寄生於各種鳥類及雞隻的皮膚表面吸血為食,也可闖進屋內吸食人血。% O# y0 ?! Q: m3 [' g4 t
蟲體肉眼可見,成蟲體長約0.7毫米(0.7 mm)八隻腳,灰白色,吸飽了血會變成紅棕色。經本人觀察,爬行速度和螞蟻差不多,如果沒有繼續吸血可存活至少一週。公仔箱論壇" t* c9 b& v: U+ t K$ ^# r
顯微鏡觀察發現肢體末端有傘狀吸盤,推測便於吸附於飛行的鳥類。禽蟎的生命週期從孵化至成蟲約一週,期間必須吸食禽鳥雞隻的血液才可以完成生命週期。生活習性為白天躲藏,晚上出來活動及吸血。
/ w' @1 L# D% Z+ v' }/ u2 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。圖/禽蟎肉眼可見,成蟲體長約0.7毫米(0.7 mm)八隻腳,灰白色。台北市立聯合醫院提供
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. y" s6 D% b& i* ~6 n4 l1 D! V出現丘疹樣蕁麻疹恐是禽蟎叮咬,有無鳥禽類類蹤跡助診斷潘企岳說,禽蟎叮咬的疹子是丘疹樣蕁麻疹,通常成群地出現,也可能散在出現。最常見於腹、腰、肩頸、手臂、腋下及大腿內側,叮咬的軌跡會停在衣褲、胸罩、肩帶的邊緣是一大特徵。
e1 J& ]3 m) ~- p# LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。診斷禽蟎叮咬,除了臨床特徵,還要仔細詢問鳥禽類相關蹤跡,例如窗外、冷氣旁、陽台是否有鳥巢,建築物是否常有鳥類出沒停留,是否於戶外晾衣,是否養雞。如果病人抓到蟲子帶來當然就能立即辨認診斷。
7 J: H1 n& n: \ k: O/ PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。圖/禽蟎叮咬個案。台北市立聯合醫院提供& j6 a3 @ a/ ] |% y! g) \0 k
禽蟎和跳蚤、臭蟲叮咬,疥瘡怎麼分辨?醫師解答禽蟎叮咬經常和跳蚤、臭蟲叮咬及疥瘡混淆。該如何分辨呢?潘企岳解釋,雖然跳蚤、臭蟲叮咬反應也是丘疹樣蕁麻疹,不過疹子可能大一點,且不會像禽蟎叮咬這麼密集。! q8 m/ r6 G( ?9 y+ d% \, E: F8 H& W
病史詢問對鑑別診斷也很重要,譬如家中有老鼠出沒則可能是跳蚤叮咬,曾看到樣似蟑螂的小蟲則可能是臭蟲叮咬。疥瘡疹子相對小很多而非丘疹樣蕁麻疹,另外可能產生棕色節結,加上好犯的典型部位,與禽蟎叮咬分辨並不困難。
$ J* r9 Z v: M" D% }4 w. E1 O0 L% hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。圖/禽蟎叮咬的軌跡會停在衣褲、胸罩、肩帶的邊緣。台北市立聯合醫院提供
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擺脫及預防禽蟎危害,日常生活、晾曬衣物這樣做至於如何擺脫及防範禽蟎的危害,首先要防止鳥類於房子外棲息築巢,特別是窗外、冷氣旁、陽台等處。若發現鳥巢可等小鳥成長離巢後盡速清除。4 E& |- M* d% V6 U
暫時離開已入侵的房間或空間並使用殺蟲劑來清除禽蟎。儘量避免於戶外晾曬衣物,尤其是有鳥類出沒的處所。家中保持乾燥,使用空調及除濕機可加速禽蟎的死亡。os.tvboxnow.com* h( d& }0 f+ m0 `; j0 R \, R. i
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