临床应用了某些药物后，有的病人血糖水平达到糖尿病的诊断标准。使用这些药物治疗过程中原来无糖尿病病史的人发生糖尿病，而糖尿病的患者应用这些药物后血糖控制恶化。 ①利尿药和降压药。噻嗪类利尿剂、氯噻酮、襻利尿剂、潴钾利尿剂和二氮嗪、中枢作用的α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。
( E! ~+ [- z+ l. f8 m4 \* E ②激素类药物。糖皮质激素、雌激素、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素等。
/ s2 R/ j8 M5 ^% X: l) `. F5 m' r公仔箱論壇 ③精神心理药物。泰尔登、氟哌啶醇、碳酸锂、吩噻嗪类、阿米替林、多虑平、三环类抗抑郁药等。
/ O0 G# p! u* j8 g% qos.tvboxnow.com ④儿茶酚胺药物。肾上腺素、异丙肾上素、左旋多巴、去甲肾上腺素、沙丁醇等。% C! v @6 K: ]3 [
⑤消炎镇痛药。消炎痛、大剂量的阿斯匹林、大剂量的扑热息痛、吗啡等。
" R2 d% W% r% U- f, v ⑥抗癌药物。四氧嘧啶、门冬酰胺、链佐脲菌素、环磷酰胺等。
! R# Z8 K% [; C) M. K公仔箱論壇 ⑦女性避孕药。os.tvboxnow.com, `( z- W; v6 P/ ^5 F# ]# Z
⑧环孢素。) r* Q# A* y( ~% H# ^- E) V
⑨苯妥英钠。os.tvboxnow.com# F; I$ c1 |( z
⑩异烟肼。
) B/ J- A/ H ]+ C4 }5 h9 C+ ?4 h 其致病机理有：8 M0 s+ [; h) A
①降低胰岛细胞cAMP水平，从而抑制胰岛素的分泌。
; Q! }7 w$ k7 e: Z, g公仔箱論壇 ②使组织对胰岛素的敏感性下降，影响糖利用；使肝糖原异生作用增强，增加葡萄糖合成，产生胰岛素的抵抗。
/ c& B5 {- {2 i. B1 i5 y0 v5 }公仔箱論壇 ③对胰腺有毒性作用，能损害胰岛的B细胞，使胰岛素分泌减少。以下分述一些常见药物的致病机理及临床表现。 |
發表於 2010-9-18 07:27 PM
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