本港出現全球第三宗罕見流黑色眼淚個案。眼科醫院一名 44歲女病人,眼睛受到會分泌黑色素的霉菌感染,導致眼皮底下發霉,黑色的霉菌群隨淚水流出,變成黑眼淚,並有十多粒黑色的霉菌積聚物,最大一粒近兩毫米。醫生指,黑色霉菌感染眼睛非常罕見,但美國曾有人接受激光矯視後感染霉菌,導致角膜炎。3 e; W% ~: ]5 T$ A
& u) T8 g; s0 a& q; f8 X
勿以為這位女士因為塗抹濃密的黑色睫毛液,流下黑色眼淚。有份參與治療的香港眼科醫院顧問醫生袁國禮對本報表示,女患者沒有化妝及佩戴隱形眼鏡的習慣,身體健康一向良好,懷疑她右眼有傷口而不自知,被一種會分泌黑色素的霉菌──皮炎外瓶黴感染,導致結膜下感染真菌群( Subconjunctival mycetoma)症狀。女病人持續兩年右眼不適,分泌帶有黑色分泌物的眼淚,曾向多名醫生求診,服食了抗生素、類固醇及抗組織胺藥物,但病情均無改善,也不知所患何病,直至去年一名私家眼科專科醫生懷疑她眼部患上黑色素瘤,轉介眼科醫院,「佢嚟到睇醫生時,仲攞住張紙巾,同我哋講話抹到啲有黑色渣滓嘅眼淚」。os.tvboxnow.com( t0 @9 {: W; b
os.tvboxnow.com& Q6 ~# m( [6 [; E: G- J3 }4 ^
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ~' [ y2 T; [7 L; R
真菌於女病人眼皮底積聚,形成黑色的真菌群(箭嘴示)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 `+ }+ J& ?3 H+ N1 j5 {
' y7 v2 _9 ?/ m. ]! x
+ I$ K) Y! Z9 E+ W9 T/ YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫生在女病人眼皮下挑出黑色菌群,最大一粒近兩毫米。公仔箱論壇0 \ y, q0 W" e+ F
tvb now,tvbnow,bttvb( m+ b! ^) `% K+ _$ d5 I
染霉菌致眼皮底發霉tvb now,tvbnow,bttvb1 W; r: V% Y) p
[img]http://dreamnet-solution.co.cc/news1/apple/pic.php?server=hk.apple.nextmedia.com&path=images/apple-photos/apple/20101026/large/A01_01_a[1].gif&code=a7e78f07d0aef2587a6eadf3f2c01a18&type=gif[/img]
/ t: f( Y& h. ~- W8 N- ^0 }7 ?公仔箱論壇4 K4 y4 w! g8 B" k1 }2 j: l
醫護人員最初以為黑色分泌物是異物或腫瘤,為她翻開眼皮後,在結膜抽取組織化驗,「我哋翻起眼皮,就見到一嚿腫脹咗嘅 fungus ball(霉菌群),入面有好多一粒粒嘅黑色物質,逐粒逐粒拎出嚟,放喺手術枱上,都有十幾粒咁多」,最大一粒近兩毫米。雖然醫護人員從顯微鏡觀察後相信是真菌感染,但把黑色分泌物進行培植卻無結果,最後病理科醫生為黑色菌群進行基因排列,才找到真兇,證實是黑色類霉菌。清除患者眼內菌群後,病徵消退,毋須使用抗真菌藥物,至今也無復發。袁國禮表示,女病人雖然眼部有不適,但並不感到太過痛楚,相信因為女病人的抵抗力正常,感染的霉菌無法侵入皮膚細胞,只能在其眼皮底下滋生,並導致結膜慢性發炎,令其眼皮底下猶如發霉一樣,持續有不明分泌物,黑色霉菌群隨淚水流出,令眼淚變成黑色。文獻紀錄連同這名女病人在內,全球只有三名病人曾流出黑色眼淚,包括美國費城一家眼科中心的一名 72歲老翁,因眼睛的葡萄膜黑色素瘤嚴重,破裂後引致流黑色眼淚。土耳其也有一名 42歲男子,因銀( silver)沉積中毒而流黑眼淚;他因為工作而長期與銀接觸,一雙眼睛已有黑色素沉積,並持續兩個月流出黑色眼淚,相信因職業性吸入過量銀所致。
' f W" S+ _ X: F7 U5 ^& r$ F6 n3 g6 K0 t1 K3 O
激光矯視有可能感染眼睛感染霉菌多數導致角膜炎,如女病人般出現結膜發炎的情況非常罕見。由於此菌主要經人體傷口造成感染,故接受激光矯視人士也有可能感染,八年前美國就有一名 52歲男子,接受激光矯視後因眼內有傷口,惹上了這種霉菌,治療九個月才康復。但袁國禮強調這宗只是零星個案,進行矯視手術的儀器經過消毒,感染風險相當低,市民毋須過份擔心。袁國禮忠告市民,一旦眼部有傷口,必須妥善護理,加上霉菌普遍存在於環境中,手部衞生尤其重要,「千祁唔好用手捽眼」,佩戴隱形眼鏡人士要做足清潔及消毒步驟,佩戴時間切勿過長,免弄損眼睛而不知,讓霉菌或其他細菌有機可乘。
% t& s& f+ M6 O% Q$ z3 u: i7 N% B
C6 d* f& I& H, W6 ?7 z4 H: m OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。os.tvboxnow.com) z5 k% V; b7 w: r: e, [3 ~/ C
設計圖片 |