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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!
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「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。: u9 K. M9 ^, d" K8 ]* a+ C
顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:
+ i% ^# R+ x+ u# N( F1 L% K) sos.tvboxnow.com•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。公仔箱論壇  v2 q: P7 ]0 g2 N: W& f; G
•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。
7 ~/ a4 R+ ?; x9 R' I: _4 Kos.tvboxnow.com•  症狀3:下巴脫臼鬆動。
2 f# Y& E+ V- j/ }/ T6 ]  ~•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。3 L! ]( {! ]! \
•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。os.tvboxnow.com' K5 c8 E1 l! B+ I+ W" ^6 j
•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。os.tvboxnow.com- X+ S' w* Z3 S0 U$ w
•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。
& f1 W& [9 y3 r0 m9 i1 k. I9 v# h公仔箱論壇•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。公仔箱論壇% J) n6 E( }* H0 |. r5 i7 H# S( O
•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。
5 ~& _( I) Z$ }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。
, q* a- F0 |. B3 K- a2 J0 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) `, f& a. Z" Z1 |1 h+ v4 n% s
•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。
2 N* e* Y% M* w1 D- HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。
2 J1 x/ k0 d; N/ a8 Q$ G' Y0 ]tvb now,tvbnow,bttvb•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。1 q7 V' M9 d0 Y' g, B& |  _6 }
•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。
" T- y& n% ?" U, F. E! P- ~•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。
+ F) g$ {2 @$ RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。
$ F5 ~# G, d/ L" c5 r3 c) Y) ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  咬合干擾。
* f2 a& G" R% N2 {$ }tvb now,tvbnow,bttvb顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症
. k9 T( @4 x5 T2 Z* i  W$ \+ `「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。0 [2 T* Z9 J) x$ k. L
2.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症
: H# j; j# U( ^% V* A" t0 U公仔箱論壇「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。
; s4 d) P; A2 z& O2 ~! N- E公仔箱論壇3.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症os.tvboxnow.com  A  t6 A4 t6 x5 @
如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。tvb now,tvbnow,bttvb0 t# E/ X& e. F: g, n
4.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?os.tvboxnow.com4 P% r+ U8 x7 l8 ]$ I
顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。) a. S- w- E9 v5 m* O: d* _- p( s, j
5.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?os.tvboxnow.com6 d6 d5 |( m% R1 e, E/ J' Y- \
如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。
* U$ d! Y% [1 Y, n1 p# |os.tvboxnow.com顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。
( V) b5 w& \- o' x5 Y+ s; O公仔箱論壇•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。
" z1 q% r  M- V. O) a6 Pos.tvboxnow.com•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。tvb now,tvbnow,bttvb% z3 n3 P. |; x* A, Y4 U5 m( @/ l% \
•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。os.tvboxnow.com' I* O6 j6 X5 S! I4 V
•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) q. r- [' m+ }3 p  }+ t- n* X+ Q- k
•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。# J# N! w' M$ s
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