胸口鬱悶、疼痛,不一定是得了心臟病 tvb now,tvbnow,bttvb- L/ O8 I3 u0 S; a# u
0 m& }7 t4 ~7 O' y# e( S: ~4 K你是否曾經常感到胸口鬱悶、緊縮、甚至疼痛與灼熱感,因此懷疑自己是否罹患了心肌梗塞?如果再加上常常打嗝、口中常有酸苦味,甚至會有一股酸液從胃中湧上來,這時你大概心中有數,你得了胃食道逆流症。胃食道逆流症可以說是一種常見的文明病,緊張的生活步調、錯誤的飲食內容、不良的生活習慣,都是胃食道逆流的誘發因素。 tvb now,tvbnow,bttvb! L5 u a) v# f. \
$ C7 k" g4 A# [ }2 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了食道本身的不適,胃食道逆流也可能造成其他器官的症狀,如慢性咽喉炎(喉嚨沙啞疼痛)、慢性咳嗽,甚至氣喘。造成胃食道逆流的原因,並非胃酸的分泌太多,而是食道和胃交接觸的括約肌鬆弛,讓胃酸從胃逆流到食道中。
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, @% X1 M+ o. V* @) l" e% Xtvb now,tvbnow,bttvb而就算胃酸的分泌正常甚至不足,仍然無法避免食道逆流的發生。胃酸的酸度很高,胃壁由於會分泌保護性的黏液層,因此可以抵受胃酸的侵蝕,但食道卻缺乏這項功能,因此受到胃內容物的刺激後就會造成上述的這些不適。 ( D. o2 j6 U; p! z
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要注意的是,胃食道逆流所造成的不僅僅是不舒服而已,也不是等難過的時候再喝一包XX福適止痛就好了。食道黏膜長期處在胃內容物(除了胃酸以外,還包括消化酵素甚至膽汁)的刺激下,有可能造成細胞的病變,往癌症的方向發展。這種情況叫做巴瑞氏食道症(Barett’s esophagus),是早期的細胞突變,如果更進一步的話,就有機率形成食道癌。
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; v$ P$ U: Y' z) n: n# g! `2 E V公仔箱論壇胃食道逆流該怎麼治療? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' D, M" F4 i4 y+ r+ e: d+ X! u# x
2 C7 n9 N. ~5 E3 X) K當今胃食道逆流的首選治療方式,是使用抑制胃酸分泌的藥物,包括氫離子幫浦阻斷劑(Proton pump inhibitor、簡稱PPI)及H2受體阻斷劑(H2 blocker)。雖然胃食道逆流的原因不是胃酸的分泌過多,但利用藥物減少胃酸的分泌,藉以讓受到侵蝕的食道逐漸修復,證明是有效治療胃食道逆流的方式。由於病患人數非常眾多,氫離子幫浦阻斷劑已經成為當今美國銷售第三大類的藥物。 公仔箱論壇# T: Q+ J: v9 |, c ]/ g
9 J- E% \7 S" L) Z7 `3 q8 Y公仔箱論壇在服用氫離子幫浦阻斷劑後,有些人經過短期間(3到4個月)的治療,症狀就會好轉,然而也有一部份的人必須服用較長的時間(超過6個月以上),甚至必須長期、維持性的服用。然而,長久的使用氫離子幫浦阻斷劑,卻可能導致以下的這些風險。 ' t3 N) U; C' I% Y/ w- A( ]
1 r" `" E5 \4 N! ?4 Z" X長期服用這些藥物可能會有什麼風險?該怎麼預防?
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% {: j! S3 L7 A K2 V" i4 e7 M5 wos.tvboxnow.com長期、過度的使用氫離子幫浦阻斷劑,可能導致以下的害處: 公仔箱論壇$ D4 Y8 C0 a# _; ^9 o/ \
7 X) d. w4 e1 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.阻礙營養素的吸收
2 b: d z* |- Q o# R: y& h5 Q9 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆造成維生素B12缺乏:B12是非常重要的維生素,缺乏的話會造成貧血、憂鬱症及神經傳導受損(四肢麻、刺、痛)。有研究發現,在服用氫離子幫浦阻斷劑的人當中,75%有維生素B12不足的情形。 os.tvboxnow.com& k4 |& a5 J u% c8 X
# J* V, }7 x; T7 d) h3 i! B% t4 l1 r◆鐵缺乏:長期胃酸不足會使得食物中(尤其是植物)的鐵不易吸收,長期容易造成缺鐵性貧血,素食者更是如此。 $ ]2 z2 |$ ~( Q, @& ^$ |9 P
7 |" a8 v6 W+ z/ `# t) k& Y4 Q: `◆鎂缺乏:長期胃酸不足也會影響鎂的吸收,導致疲乏、神經功能異常、心血管功能的異常。
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2.增加骨折的風險 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 y6 y& q Q" V
◆低胃酸也會影響鈣的吸收。研究發現,長期胃酸分泌不足會大幅增加脊椎與髖骨骨折的風險。
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' d0 ?3 G& k# [' J! x2 D3.增加心血管疾病的風險 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ @/ k- K! G! H# r1 A
◆減少抗血小板藥物的療效(例如Plavix):研究發現,氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板凝集藥物的療效,增加血栓形成的風險。
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, k# X( D( J( C4 g8 {: W◆減少一氧化氮(NO)的製造,造成血管收縮:由血管的內皮細胞所釋放的一氧化氮,具有讓血管舒張的功能。研究發現氫離子幫浦阻斷劑會減少一氧化氮的製造,可能使得原本已經有心血管疾病的年長者,血流不順暢的風險更為增加。
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! U$ p% k5 r M) m: H$ itvb now,tvbnow,bttvb雖然FDA規定要標示氫離子幫浦阻斷劑不要長期服用的警語,然而對於慢性胃食道逆流或胃潰瘍的病人而言,卻有著不得不然的苦衷。為了減少長期服用所導致的副作用,建議最好能從營養品(不需經過消化的過程)來獲得補充,包括維生素B12、鐵、微量元素如鎂、鈣等。另外,最好也能補充消化酵素,以彌補因為胃酸不足所對消化功能的影響。
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1 q- { f, B+ f, y& e, k% n4 k胃食道逆流只能吃藥嗎?
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除了藥物以外,胃食道逆流還要從生活上做些改變,以減少長期對藥物的依賴。改善食道胃酸逆流的生活方式如下: , {$ G, H+ W% C! N9 J. Z
) {. z$ T5 B+ t5 F; jos.tvboxnow.com1.減重 & d. m3 Y# b7 c- b& `( s; r
肥胖、尤其是腹部肥胖會壓迫胃部,增加罹患胃食道逆流的風險,而研究證實減重確實能讓改善胃食道逆流症狀的嚴重性。
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1 G: s+ Y2 S9 q) Vos.tvboxnow.com2.戒煙 公仔箱論壇& w- m- r6 R, t) b. B
根據一項研究,抽煙者比不抽煙者,罹患胃食道逆流的機率要高出七成。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 V1 |1 \( u/ c$ U9 Q1 P7 j( o
3 K9 i4 d' I- s4 Q# e Xtvb now,tvbnow,bttvb3.避免或減少食用易導致食道胃酸逆流的食物(尤其在臨睡前)。每餐不要吃的太飽,以減少胃酸因為食物的擠壓而逆流。要減少食用酒精、咖啡、巧克力、辣的食物、氣泡飲料等,牛奶、蛋糕、其他甜食等也是一樣。另外,高油脂飲食由於會延緩胃排空的時間,也容易導致胃食道逆流。 4 f/ ]# y5 Z g0 F- E; x
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4.臨睡前兩個小時內最好不要進食,睡覺時將頭部墊高些,可以減緩夜間發作的機率。 公仔箱論壇* ~( l$ H6 n/ s8 o" D5 q
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5.不要濫用止痛藥。消炎止痛藥會傷害黏膜,使得胃食道逆流更行惡化。 |