腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？ tvb now,tvbnow,bttvb2 Y4 g* W$ }( E y/ _: t0 S
, G0 ^% W+ M( X% ?4 h( UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ 2 {4 i, r; U p+ `: m1 D' Q5 j! h
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護腰種類
! H% s; [2 _7 @) d6 ~/ }護腰分成兩大類。
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。
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第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。
. J w- n3 ~# C7 V3 M護腰,下背痛,腰痠痛
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護腰的好處 公仔箱論壇+ y# I: M' c2 r J7 n1 `
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 8 A6 y& y/ P( ~- @
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醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。
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根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 公仔箱論壇6 \& E1 D: D3 |; m, ]) i7 ^
% e& B" [" {7 [. x2 Ctvb now,tvbnow,bttvb護腰的缺點
, ]! K$ X. V# }. ~. E3 ]tvb now,tvbnow,bttvb相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 3 T O1 ]4 P" R. q/ j- f
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。
( S' Q7 u6 H, z" b護腰,下背痛,腰痠痛
( |1 d0 S( n9 W! Vtvb now,tvbnow,bttvb護腰與下背痛
' n1 k# Q7 z7 N' a: F6 U根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。
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' C) m( T1 _) z. S( q穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。 tvb now,tvbnow,bttvb# I* L1 [9 j! e0 O9 U6 W
護腰,下背痛,腰痠痛
$ D* i( ]/ g& u8 i結語 : O, F K1 A+ @- G- w
% { {& e2 d: I/ O) y4 B1 `9 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。
( G- [0 C' W/ y, V& ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 \1 K: Q6 O$ }# P
根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。 : p+ E7 W* A) n# b3 H
7 w7 O" C+ z5 d0 Y8 r2 H0 t! O這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
8 X& w1 k( `* T! c/ p7 x8 d
, M; h2 x9 Q7 U$ L- S但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-3-27 11:43 AM
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