[健康資訊] 激光矯視的科技

這一趟是針對改善晚間像差，新技術可以保留角膜天然弧度，角膜不會被磨平而令光線進入眼球時出現偏差，減少手術後晚間出現光暈、眩光等情况。

激光矯視技術日新月異，發展至今已數不清是第幾代了。但不論如何演變，考慮手術前，應先對自己眼睛有基本認識，再了解目前激光矯視技術進展，與醫生討論最適合你的手術。
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激光矯視是透過改變角膜的形狀矯正近視和散光的技術。接受激光矯視後，由於角膜被磨平，令天然弧度改變，晚間或出現眩光、光暈等像差問題，這問題在深度近視或瞳孔較大的人士尤其常見。1 b  v0 U& l' p- d
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現時最新穎的「非球面激光矯視技術」（ＡｓｐｈｅｒｉｃＬａｓｉｋ）正好針對改善像差問題，令晚間的視力更加清晰。
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球形角膜出偏差
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很多人都以為角膜是圓球形，但實際是呈橢圓形。香港執業眼科醫生會會長張叔銘解釋，接受激光矯視，激光把橢圓形的角膜打磨成圓形，當光線或影像穿過打磨角膜內進入眼球，影像十分清晰﹔但如果光線穿過角膜激光矯視範圍外進入眼睛（例如晚間瞳孔放大的時侯），由於原有的角膜弧度已改變，光線進入眼球便出現偏差，令影像變得糢糊，這情況稱之為像差（Ｓｐｈｅｒｉｃａｂｅｒｒａｔｉｏｎｓ）。公仔箱論壇. a1 _/ x# T6 B: x! M9 r; Z6 e
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橙線為激光矯範圍，接受激光矯視後，當光線或影像（粉藍線）進入眼球，落於橙色範圍，代表清晰視野。tvb now,tvbnow,bttvb# q  W+ g- w; D4 l+ P) }
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然而，晚間或昏暗環境下瞳孔放大，或瞳孔本身偏大的人，瞳孔超逾激光矯視的範圍，當光線或影像（深藍線）進入眼球，並不是落於視網膜之上，從而變得模糊，出現像差。& X# N4 Q  X: r4 u' e
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自然弧度免像差公仔箱論壇1 t" k* W/ V' X* h6 t
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像差在昏暗環境特別明顯，另外，瞳孔較大的人士，接受激光矯視後亦較高機會出現像差。張叔銘指出，一般有５%人士在激光手術後出現眩光、光暈、晚間視力減退等後遺症，這些後遺症對駕駛人士影響較大。
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最新的非球面激光矯視技術，與傳統的激光手術大致無異，醫生首先利用角膜刀或激光揭起一片角膜瓣，然後用激光在角膜牀打磨，達至矯正近視和散光的效果。然而，新技術在手術前先用電腦程式量度角膜弧度，手術期間，當完成打磨角膜牀，激光再圍繞着角膜牀周邊打磨幾圈，令角膜回復自然的弧度。

新的非球面激光矯視技術，激光打磨角膜內層外（橙線），還把打磨周邊角膜（紅箭嘴）至橢圖形，糾正了屈光偏差的情况，令到光線（深藍線）進入眼球，落在視網膜上。

新加坡全國眼科中心主管陳永光參與非球面激光矯視技術進行了臨牀測試，把１７０名病人分開為兩組作出研究，８６人的實驗組接受非球面激光矯視技術，８４人對照組則接受傳統的激光矯視手術。
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醫生為病人量度手術後角膜天然弧度的改變，量度值數顯示對照組的角膜天然弧度較實驗組的高出３倍。陳永光解釋，量度數值愈低，代表角膜天然形狀改變愈少﹔而視力測驗亦實證，實驗組在昏暗環境中的閱讀能力較對照組佳。

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