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[健康資訊] 蜂窩性組織炎症狀有哪些?蜂窩性組織炎如何治療與預防?

【早安健康/蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷,卻因為聽信朋友偏方而延誤治療,原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎,令人苦不堪言!蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染,這種疾病在臨床上十分常見,一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔,就容易引發蜂窩性組織炎,除此之外,某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 - n1 P; b( [8 @- {
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蜂窩性組織炎原因
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 (Department of Health and Human Services, DHHS)指出,蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致,常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌,會從正常或受傷的皮膚入侵,並輕易地擴散到皮膚下的組織。 ! r1 O' b, S5 F" D
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蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口:
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  • 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
  • 手術傷口
  • 皮膚疾病,例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
  • 皮膚中有金屬、玻璃等異物
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日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明,皮膚平常是非常強壯,能夠抵禦外部來的細菌,然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷,或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化,抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患,都可能破壞皮膚原有的防禦力,容易使細菌入侵,造成感染。
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而引起蜂窩性組織炎的細菌,其實平時就存在於人體皮膚表面,常見的種類包括: & G+ L7 H- R$ O  {
  • 化膿性鏈球菌:廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉,平常不會造成威脅性,但是一旦侵入人體,可能會引發各種化膿性的發炎反應。
  • 黃色葡萄球菌:分布在空氣、土壤或是水源之中,人類和動物身上都很容易被此菌附著。

& n5 Z3 c6 J1 V( S6 N$ u5 [4 v6 eos.tvboxnow.com蜂窩性組織炎症狀 tvb now,tvbnow,bttvb! ^8 O/ Y! x6 \% z, O( K

) v4 w5 Z) H/ q! q1 B1 R& ~蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿,並且可能合併某些全身性症狀,澳洲維多利亞省健康與公眾服務部,以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 (Cedars-Sinai Medical Center),也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀: 公仔箱論壇' C0 T* Y: Z# b
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  • 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
  • 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
  • 瘀血
  • 起水泡
  • 發燒、頭痛、打冷顫
  • 衰弱
  • 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿(似化膿、皮膚潰爛貌)
  • 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋

' H1 p# \& C: J4 Z% D2 otvb now,tvbnow,bttvb如果出現以下症狀,建議緊急就醫
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  • 大片皮膚的紅腫、發炎
  • 發燒
  • 患部出現感覺遲鈍、刺痛,或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
  • 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
  • 糖尿病患者或免疫系統低弱者
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蜂窩性組織炎併發症
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出,感染若擴散,可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊,並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。 - d# T$ }( P9 q

. ]  K% d0 A6 W8 b8 g5 |% v- ~西達賽奈醫學中心資料則指出,雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療,但某些病例的併發症則會非常嚴重,包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統,而導致截肢、休克甚至死亡。
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6 A2 t9 |' k2 F1 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎該看哪一科?
7 Q! c' ^& M) w% r* R, r9 S$ }5 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起,應掛感染科,由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業,進行診斷與治療。 2 I7 A+ ^' n( j/ C: _9 ~
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蜂窩性組織炎治療方法 os.tvboxnow.com# W2 R4 }  W# N
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由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染,所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括:
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  • 口服抗生素治療,服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
  • 類固醇抗發炎藥物
  • 止痛藥
  • 抬高患部以避免腫脹
  • 保持傷口乾淨,並依指示使用敷料、紗布
  • 手術
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細菌感染通常會以抗生素治療,通常口服抗生素即可,但在較病情較嚴重的患者身賞,可能需要使用靜脈注射抗生素,幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如:傷口潰爛,則可能需要開刀進行引流、清創,甚至截肢處理。 os.tvboxnow.com1 i; N# b# Z* {6 C( u' f; I/ |

3 n8 J* G1 x0 i- |! q! g1 @/ Cos.tvboxnow.com蜂窩性組織炎高危險群   ]3 T8 D2 m: i, g: L

# L, ?# g- x/ N免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
2 w5 }) ^5 l# [, c% r6 H9 W, o(1) 受傷後傷口護理不佳者 os.tvboxnow.com+ C* I% c3 _* n& a1 S% z
(2) 糖尿病患者 : q! t1 b  t6 {) Y- e
(3) 皮膚疾病患者:例如濕疹、水痘、泡疹等等 + v+ D4 G+ P3 _6 R) V
(4) 老人
  A0 _% U1 K! M* {* V5 c1 j: t(5) 肥胖者 os.tvboxnow.com" O, X) V& `- e# O# O2 o0 G6 R
(6) 白血病患者 2 S$ a* K4 V, C# {( F1 y
(7) 愛滋病患者
% K( y5 Q6 ~. q' ^& g7 o(8) 靜脈注射的吸毒者 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 o9 e/ ~* U: b/ e' m
(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人
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! b) Y' {9 V) B. `! \3 d6 Nos.tvboxnow.com蜂窩性組織炎如何預防? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  q! x# h. L5 B6 Z! |( D
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蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單,只要做到以下三點:
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  • 保持良好的衛生習慣。
  • 只要有傷口出現,不管傷勢多輕,都必須及早處理,並注意傷口清潔。傷口產生的當下,可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西,再保持乾燥,並注意有沒有發炎狀況產生。
  • 維持正常的作息以及習慣,盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣,以免降低免疫力。

/ F- B" ~  {3 w- }! |. V- `$ q; kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎?會傳染或復發嗎?公仔箱論壇8 T9 |2 K/ i# K4 f" e! p7 e
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蜂窩性組織炎常見疑問
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  • 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎?os.tvboxnow.com3 L, _( {. [5 Y  r# y
    許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發,其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚,由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀,所以才會取這樣的中文名稱,從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。
  • 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎?
    , x2 _8 r, Q; X4 D' ios.tvboxnow.com蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式,減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢,讓血液可以順利回流,以消除水腫。
  • 蜂窩性組織炎會復發嗎?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ]4 y2 x, k, x
    窪田醫師說明,大部分的患者都不會有復發的狀況,但是也有少數患者8~20%在一年之內復發,為避免復發,應根治到底,不可懈怠。
  • 蜂窩性組織炎會傳染嗎?" u$ V' P' j$ C" F+ C9 A9 H& |% z
    窪田醫師指出,蜂窩性組織炎非傳染疾病,並不會透過肌膚接觸而受到感染,直接接觸也不會受到感染。
  • 蜂窩性組織炎會需要住院嗎?os.tvboxnow.com! P8 o7 h% f6 d9 o" {+ `9 I  x
    除了有以下的狀況,否則不需要住院:公仔箱論壇: b7 ?  q# e( a+ Q
    ①發燒os.tvboxnow.com* T+ u& ~* j+ t, \! m. G& \
    ②全身無力公仔箱論壇5 U" o! U/ D  B" X* N5 x9 ?
    ③症狀發展快速
    + E8 N2 \2 `" `; d0 P! jtvb now,tvbnow,bttvb④原本就有其他疾病,加重的狀況os.tvboxnow.com# i1 }: _+ }* y: w/ L$ r
    ⑤吃了藥之後依舊沒改善
  • 蜂窩性組織炎要多久才會好?
    . \, O* ]+ |# v( I1 l* J# B! ~& [tvb now,tvbnow,bttvb大多需要5~14天的時間去治療,不過根據患者的狀況,可能也會需要更短或是更長的時間,因為必須根據患者自身的免疫力,及感染狀況去判斷療程。tvb now,tvbnow,bttvb' i2 j/ \/ n3 ~3 b: }
    tvb now,tvbnow,bttvb% R# o+ i* I! p# [6 s' u
    另外如果是住院的話,如果症狀有明顯改善,或是醫生判定可以改為口服藥的話,大多就可以出院了。

7 S- f% a, J  ^, l; f/ E! i8 Hos.tvboxnow.com最後提醒一下,千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物,因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重,認真聽從醫生指示,才是上策。
1 ?/ Y7 J* C0 w6 W- O公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) j! D; q& F. L8 q( ~

% h. c+ G* }" x' R  B- h公仔箱論壇蜂窩性組織炎的自我保健公仔箱論壇* I$ W1 V/ O& c7 e
  • 多休息提高身體對抗感染的能力。
  • 抬高患部,幫助減輕疼痛、腫脹。
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  • soforlee

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