患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。
! w. @! i' a# o7 Z q! ^公仔箱論壇 神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。
$ I! ^7 R$ m$ Y# d1 ` Rtvb now,tvbnow,bttvb 其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。
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下面学习几个医学单词：
4 [! j# g, E' S, ~6 Sos.tvboxnow.comAneurysm 动脉瘤" b8 F Q' v9 x5 B( y
Asthma 哮喘
! F& T3 O5 t0 Y% t, q, wtvb now,tvbnow,bttvbsteroid 类固醇公仔箱論壇& n: d x& C# Q2 P. e3 X Q
prednisone 强的松os.tvboxnow.com1 o4 Z! a) f' D
inflammation 炎症反应
8 I# l- c/ ]2 P/ s2 z2 D3 Yos.tvboxnow.comNeurocysticercosis 脑囊尾蚴病
2 y" X; J% {8 Ltvb now,tvbnow,bttvbTapeworm 绦虫tvb now,tvbnow,bttvb3 ~1 c$ ~2 U+ X9 l
Albendazole 阿苯达唑8 C6 }0 n+ r# h1 s6 J
side effect 副作用8 Q, u! g) L- k5 S. Z
nausea 恶心 呕吐
$ d9 q+ ?8 s6 r( HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, p( J) x6 h' {tvb now,tvbnow,bttvb本文从我的博客转帖而来~tvb now,tvbnow,bttvb& c# s/ ^5 }: t6 [+ g% y
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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