健康醫療/記者蔡岳宏報導
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80歲黃老先生,因為胃食道逆流一直無法改善,到童綜合醫院求診胃腸肝膽科醫師劉博堃,經醫師問診並進行胃鏡檢查,發現食道內有約4公分左右扁平腫瘤,經切片檢查後確認罹患第一期食道癌。診治醫師劉博堃指出,食道癌症狀常忽略,若長期腹部不適、喉嚨有異,應盡速求診。
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食道癌無早期症狀 飲食是危險因子公仔箱論壇" y/ n. f* V) j
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劉博堃表示,食道癌與飲食習慣有關,其中菸、酒、檳榔、含亞硝胺類的食物、熱湯和熱茶,都是危險因子。另外,國健署統計,50歲以上男性國人是罹癌高風險族群。食道癌初期無明顯症狀,病人可能會感覺喉嚨卡卡、痰清不乾淨,也可能長期咳嗽,但這類症狀很容易被忽視,早期發現罹患食道癌案例少,且越晚發現則預後越差,可稱得上是沉默殺手。
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$ J4 _5 m+ _' G公仔箱論壇內視鏡剝離手術 避免影響食道
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9 l6 H" Q+ _& L; y/ L5 V7 m公仔箱論壇醫師與患者及家屬討論後,進行內視鏡黏膜下剝離手術,術後恢復良好,術後5天即出院返家休養。 劉博堃說明,個案因為發現得早,才能在腫瘤擴大前,及時根除病灶,且治療成效相當良好。
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( p% ]' q: ?/ {2 ?內視鏡黏膜下剝離手術如同照胃鏡,身體表面不會留下傷口,經口將內視鏡與內視鏡電刀伸入食道,逐層剝開與分離正常黏膜組織以及癌症組織,能將腫瘤完整切除,保留完整食道,不僅能避免影響食道功能,且復發率也較低,效果等同傳統手術。
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食道癌存活率低 醫籲飲食清淡8 A& z: n, M- d: x
2 K" V" {' b" g- a5 @ o公仔箱論壇食道癌只有在腫瘤大小佔據約食道管腔一半時,才會出現吞嚥困難。所以當發生症狀而進一步就醫診斷時,大多數為期已晚。而且,食道癌為胃腸道癌症中預後最不好的一種,與胃或腸癌比,存活率較差。
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劉博堃呼籲,應戒除菸酒與檳榔等惡習,並保持清淡飲食,也切忌暴飲暴食;每年按時進行健檢,提高早期發現早期治療率,如果民眾長期腹部不適,或喉嚨有異,應尋求醫師檢查。 |