病因病機
! L+ ?" c$ V9 O1 K# {8 m7 w$ F( d1）頸部肌肉持久的收縮。
4 G+ P' g, b8 i. O& K2）關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。公仔箱論壇5 E: i. T- h% G! O- N
3）頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫，引起頸部肌肉痙攣。
6 y* {) W/ } [) D1 ~4）椎-基底動脈系統供血不足。
' F3 E' N6 K+ i0 q! nos.tvboxnow.com不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構，造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性，或鈍性，或刺激性疼痛，或為搏動性痛；當頭部轉動時，頭痛則加重，同時伴有頸活動不靈活或受限，可有間歇期，在間歇期可無任何症狀。
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診斷要點公仔箱論壇; s3 I* M/ I3 W0 d: ~
1）臨床表現os.tvboxnow.com9 R9 c) C! s1 V. P5 w. M0 n2 A+ p
主要為後枕部或枕下部疼，可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射；咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈，頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困，耳鳴、聽力下降，視力減退等症狀。/ s- w3 A8 _8 t- G" X, _
2）體徵公仔箱論壇" |7 z" M( N& j$ B. e9 C, ^( v
頸活動度受限，嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l～4個不等的偏移，並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感，在偏移側有飽滿感（對側則有空虛感）。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛，在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯；在乳突與寰椎之間連線中點（即風池穴）有壓痛；或胸鎖乳突肌後緣上部（枕小神經最淺處）有壓痛。
) {3 K6 N6 P6 I( G- k0 atvb now,tvbnow,bttvb3）影像學檢查TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 s3 w5 ^! l ?; x% E
頸椎攝片檢查：頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張，上段變直，椎體前移；或頸椎的鉤突變尖並密度增高，有鉤突向外延伸，相應的鉤椎關節左右不對稱，或齒狀突不居中，環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。
# }5 K/ @* A# o8 z1 k4 J- q( q: Z腦血流圖檢查提示：血流量左右不對稱，血管緊張度增高（病程長者則降低），而腦電圖檢查未發現異常。
1 E. n, K% {2 h( K9 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇7 F5 G& X1 q8 F5 g% e8 |$ B
治療思路tvb now,tvbnow,bttvb, K4 U* F* }2 ?0 S' j1 X3 `! q- X9 M
1）枕大神經局封用0.25％～1.0％的普魯卡因4～5m1，加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液，作局部（痛點）浸潤封閉。
6 v4 X6 u5 r% T" a6 J v1 ^3 \2）手法治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ r9 T4 H* t' M) `- ^+ U, K5 J/ N- U
主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法，目的是糾正偏移的頸椎，並對肌肉、韌帶進行松解，解除痙攣，恢復頸椎的內外平衡。公仔箱論壇& d0 `( G2 v3 H
3）牽引療法
8 I A% [7 e$ n" c8 Q- u$ X& Ros.tvboxnow.com採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重，開始可用2kg，後每日增加0.5kg，增至8kg時為
5 \. q+ }2 [( M/ u1 r* l( d止；初次牽引15～20分鐘時間，逐漸增加，每日可增加10分鐘，增至2小時為止。每日1次，10～20次為1個療程。5 F# B7 {( h4 q: S4 X- w5 j6 _
4）平衡針療法
2 E& i$ J6 G7 @7 ~( l6 _; {os.tvboxnow.com選用頭痛穴配合頸痛穴。1 |' l ~5 G5 V/ y
5）松解治療
: `+ _( n: u1 r+ v S3 u m主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點；椎枕肌在下項線的附著點；頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點，應用針法松解治療。os.tvboxnow.com4 d2 U8 _ ?7 T. ]; I
康復鍛鍊
- ^3 C8 Z; _; b( V對於長期低頭伏案工作者，在工作1h左右，宜活動一下頸部，可選用施氏十二字養生功部分動作，早、晚鍛鍊各1次，以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。 |
發表於 2020-5-2 06:11 AM
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