小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
~* ]. W* e* ?: {感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
& X+ |7 j; \3 Z3 R公仔箱論壇今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
w: r y; S, M/ Jtvb now,tvbnow,bttvb1、 指甲粗糙、變薄：
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$ M, T9 ]( g0 n, [os.tvboxnow.com如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。8 N& [' t) q: z5 N2 ]
這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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* J6 k; }. g1 ]os.tvboxnow.com1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；tvb now,tvbnow,bttvb* T, F: ]' k& X7 e# e. n
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。7 U3 h* w5 t, E4 |3 W( [0 ^
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。
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2、 指甲上有橫線：
7 p( l! _# u" S- c9 d& X& Q8 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。2 C! f1 V; G7 u( v i
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
: ^; q/ [/ `3 g- e/ k& n: \tvb now,tvbnow,bttvb2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；tvb now,tvbnow,bttvb5 J+ e8 r3 r2 n
3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；) w4 Y5 h$ j! {( h
4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
- G7 u# _; y& c三、指甲上有白色斑點：
7 {1 z2 O7 d+ R/ v, P0 b$ V 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。0 U0 B7 l5 I1 ]7 W
3 y. w6 e$ A5 L1 @ B7 t1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。公仔箱論壇; m) s8 Q) L: G6 Q+ }
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。* o# f0 m$ n* g8 K, i6 f; h, b
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% J2 b4 k0 V2 y" {6 L9 w
及時剪掉就好，不需要特殊處理。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* \+ V, Q' {" b& |
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. i# G( \( \7 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四、指甲出現豎向裂痕：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Q* P. F; Z; h' g* x
  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。tvb now,tvbnow,bttvb5 {! a' y b+ Q, X) ?5 O
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
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) k m4 D6 |/ |2 ^* oos.tvboxnow.com1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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' p$ w, s, X" z( R1 @% ?tvb now,tvbnow,bttvb2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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) S% h4 y* I% L' U( h- V3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。
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五、指甲發黑：
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$ a t x2 I! L5 m% u公仔箱論壇如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% h# [8 {1 i' N
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
- ^8 }$ @$ u0 n$ |+ }& CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；" I2 N- V' R; S H, {
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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