“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》，是一帖經典方劑，主治陽鬱逆厥症，如四肢末端厥冷（發冷）、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前，中醫將四逆散擴大使用，以治療筋病，因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病，尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。
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中醫師楊建輝說，“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱，無法宣達至四肢末端。換句話說，熱能在肝經集結，無法抒發，造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。* [' t& j, B4 { D2 @
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“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的，雖說四肢厥冷，但不一定怕冷，有時手指頭會有微溫。此外，有些患者只是某時段或某個環境，如在冷氣房覺得冷，有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機（即氣的運動變化如一升一降，一入一出）。”os.tvboxnow.com/ ]9 b- J# R, j- C) ^3 V+ T3 J$ G& w8 N
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病因有3種
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4 j3 t; [( c. N- t* u$ C他受訪時指出，四肢末端厥冷的病因主要有3種，一是體內的陰陽氣不能順結，脈象是脈弦（如按琴弦般），這種情況用四逆散。二是體內越熱，手腳越冷，脈象沉實有力，可服用白虎湯。三是體內很寒，冷到手腳都感到冷，脈象沉緩，要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。
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他解釋，四逆散是調解劑，成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過，陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑，需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能，在此卻化為養陰藥使用，使四逆散不太燥熱。6 Z& T( {' K% h. J/ ~( R
9 m% {$ u3 K/ o4 K4 \; Y公仔箱論壇“四逆散治體熱，四逆湯則治體寒，如產後發冷，成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出，肝主筋，四肢厥冷的患者常會有筋病，例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時，一些婦人若肝氣鬱結，則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等，都可用柴胡來調理，柴胡有疏肝理氣的功能。另外，小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。
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陰陽相對平衡
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, h" f+ ~+ a/ I" gtvb now,tvbnow,bttvb提及冷氣是不是禍首時，楊建輝說，陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度，就會影響體內的陽氣，尤其體虛者會越來越冷。
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因此，人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。
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神經失調
/ p7 ~2 y0 u8 `! q肢端血管痙攣公仔箱論壇( d% b; v+ \( n/ I- J
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中醫師楊建輝說，中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時，其經氣不順暢所引起；現代醫學的說法則是神經失調，造成肢端血管痙攣所致。6 N- G9 E( V( S, v! @
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他指出，通常患者的性格也屬極端之人，即積極時很積極，悲觀時也很悲觀，做事傾向於緊張、迅速，長期下來會影響健康。
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“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病，該經是十二經脈之一，它的循行路線是屬肝、絡膽，並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”tvb now,tvbnow,bttvb% R k- U3 v; w$ Y+ J
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在體表，由足大趾經下肢內側（由前部轉向中部）、外陰部、腹部，止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症，及該經循行部位的局部症狀。
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- F0 Q* r1 i% M9 g' C- ]& kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四逆散的成份TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 v" t q1 t1 u% M4 \5 ` w
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君藥：柴胡tvb now,tvbnow,bttvb: h/ D: }$ K" `5 r g0 y) x
別名：才胡、芘胡、北柴胡。
% n* j- l9 q1 G& G( j9 O用途：解表藥（發散風熱）。os.tvboxnow.com r0 q1 r4 O7 M
性味：苦、平。os.tvboxnow.com8 f h) R4 [+ q! `4 h8 p$ J
歸經：入肝、心包、膽、三焦。os.tvboxnow.com2 Z, F, n9 m( Y1 Y
功效：退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。公仔箱論壇1 p. P9 w* x+ _& {. ` ?* W
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佐藥：枳實
; }" n) c5 P2 r6 N1 S. I# w0 Vos.tvboxnow.com別名：枳實、江枳實、生枳實。! q `: w3 j$ I! a
用途：理氣藥
; r$ s% S3 ]( L6 Z7 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。性味：苦、微寒。tvb now,tvbnow,bttvb2 B; p9 `3 X( a4 y( p
歸經：脾、胃、大。os.tvboxnow.com1 e4 i' g3 B( N* `9 u' r* t
功效：理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。os.tvboxnow.com9 \1 v0 |; k: d1 B/ H
5 x- k$ r" f* f; H# D( ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臣藥：白芍
* D: O2 G+ ?& z0 Uos.tvboxnow.com別名：芍藥、別離。( Z: v8 n1 c# e6 w; N+ q3 L. \
用途：補虛藥（養血藥）。
+ P8 Z% j8 E2 E. j2 @5 \公仔箱論壇性味：苦、酸、微寒。
7 a! ~' x. h2 G" w1 Mos.tvboxnow.com歸經：入肝經。
$ W; M X- ]8 I2 U* `- x2 a功效：養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。
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9 q* f9 f. Y. X5 \3 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。使藥：甘草
) d3 f: g. E5 {6 m公仔箱論壇別名：炙甘草、炙草、生草等。公仔箱論壇- E0 j0 t! A6 H$ w3 P
用途：補虛藥（補氣）tvb now,tvbnow,bttvb0 a+ e4 S4 K) V* s0 e9 P# X) N
性味：甘，平。
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* u, m& Z2 s# \$ A1 K0 ?# xos.tvboxnow.com功效：補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。, e3 l4 E$ x" u8 ?' l
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※三碗水煎成一碗。8 W3 n/ u: v5 R" @4 F: |+ K0 c
8 [/ c- T; f wtvb now,tvbnow,bttvb方歌：四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽鬱成厥逆，疏和抑鬱厥自除。
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' t, _& ]) J4 g* G8 c( _3 cos.tvboxnow.com註解：tvb now,tvbnow,bttvb3 |8 Z) k6 S* x8 B
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柴胡入肝經，可升發陽氣、疏肝解鬱，為君藥。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 M# a" m4 G# e) G: G$ L
白芍斂陰養血柔肝，與柴胡配伍，可使柴胡升散而不會傷陰血，為臣藥。
6 O0 z6 `* P2 ]公仔箱論壇枳實有理氣解鬱的功能，和柴胡配搭，一升一降，有加強舒暢氣機的效果；與白芍合用使氣血調和，為佐藥。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 l% g( f0 ^ M$ C
甘草有調和諸藥的功能，益脾和中，可達疏肝理脾的功效，為使藥。 |
發表於 2008-1-2 09:31 PM
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