蹲下後突然站起來，如果你會感到眼前一陣昏、頭暈目眩，可能就是所謂的「姿勢性低血壓」。姿勢性低血壓在台灣相當普遍，而這可能會成為台灣未來十分嚴重的健康風險；近期一項發表在《神經病學》的研究顯示，姿勢性低血壓可能與失智症風險有關。
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快速站起會頭暈的人，失智風險多37％
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& C8 A2 ^ k- ~* i$ [5 E! c姿勢性低血壓指的是由平躺的姿勢改為直立時，血壓明顯下降的情況（定義為血壓收縮壓下降大於20毫米汞柱或血壓舒張壓下降大於10毫米汞柱），因為姿勢突然改變，血液來不及打到腦部，而出現頭暈低血壓現象。姿勢性低血壓產生的症狀包括頭昏、頭疼、視力模糊、虛弱、嗜睡、甚至是昏厥。
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" U- Y; A* O8 ^/ J2 Z這種姿勢性低血壓可能反映出許多問題，美國神經病學學會醫學雜誌《Neurology》上發表的一項新研究指出，快速站立時會感到頭暈目眩的人，未來得到失智症的風險會增加，顯示姿勢性低血壓可能與失智症有所關聯。+ H, W0 f. C, @; A: m
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這項研究針對2,131名平均年齡為73歲、沒有失智症的人展開追蹤調查。這些人之中，有15％的人有姿勢性低血壓，而姿勢性低血壓患者又分為兩種，一種是快速站立時「血壓收縮壓」會降低超過15毫米汞柱的人，占9％；一種是快速站立時「血壓舒張壓」會降低超過15毫米汞柱的人，占6％。. U7 n7 _) H. V! k& R
$ ?/ a+ A% M* a- a" v! Q* V' I經過12年後，共有462名受試者得到失智症，比例大約是22％。其中，快速站立時「血壓收縮壓」降低超過15毫米汞柱的人失智風險最高，罹患機率比起沒有該症狀的人高出了37％，差別非常明顯。
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姿勢性低血壓可能反映潰瘍出血、心衰竭、糖尿病等疾病
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比起低血壓，高血壓「有名」多了，大部分的人都知道要防範高血壓，以免增加心血管疾病風險；其實低血壓對身體的危害也不可小覷，會造成頭暈、腦缺氧，甚至也會導致中風。$ W: d) b: u( c' N" p1 E
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根據亞洲大學附屬醫院的衛教資訊，姿勢性低血壓可能反映著一些身體問題，比如：" ^6 M5 Z8 T9 ^3 Y9 S
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- 血液輸出量不足9 J8 F2 j% |, Z! `7 E5 F+ \* E
如果有嚴重的消化性潰瘍出血、痔瘡出血、或嚴重的嘔吐或腹瀉、過度發汗引發嚴重脫水等，都會使體內的血液量不足，引發姿勢性低血壓。 - 自主神經系統問題- D# t. f& Q! |8 {# o& U
老年人因自主神經系統機能退化，正常調節血壓的機轉無法在短時間內達成，容易造成姿勢性低血壓。而包括糖尿病引起的神經病變、長期飲酒引起神經病變、脊椎神經受損、病毒感染引起的神經病變，都可能是自主神經機能受損，造成姿勢性低血壓。 - 心臟問題
6 @) W0 G1 D6 Q突發性姿勢性低血壓可見於心肌梗塞或心率不整患者身上，也包括嚴重的心衰竭、心肌病變、主動脈瓣狹窄、心包膜發炎等疾病，都會造成心出血量變少、導致姿勢性低血壓。 - 藥物副作用TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: B3 T, Y3 u- O5 m2 {0 ^
姿勢性低血壓不一定都來自身體的異狀，有時候單純源自藥物的副作用，包括：公仔箱論壇! T. R6 f, O( ^
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利尿劑：會造成水分過量排出而引起低血壓。
) _; x: |5 o/ K( f- ^6 M5 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血管擴張劑：造成血管過度擴張而引起相對性的血量降低。os.tvboxnow.com/ Y8 L% C4 ~1 O! j; Z. I- V
甲型阻斷劑：會引起自主神經反射機轉的不全。, g1 n- S% Y' {9 g3 _$ v9 x
部分精神科用藥
/ n# y; ]2 ^* S0 A: I3 hos.tvboxnow.com防止姿勢性低血壓危害，醫師建議3要點os.tvboxnow.com5 Y, ^( X+ G$ _- I& a
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心臟內科主治醫師王德和在童綜合醫院網站的「健康園地」中建議，對於姿勢性低血壓，平時注意下肢可穿著彈性襪改善下肢靜脈的血液滯留；從躺、蹲、坐的姿勢站起時動作要緩慢，避免嚴重頭暈目眩，甚至昏厥造成意外。如果懷疑所服用藥物會引起姿勢性低血壓，或最近姿勢性低血壓的發生頻率增加，影響到日常生活，建議就診諮詢醫師。os.tvboxnow.com$ t/ b. {( L6 z( B3 @5 [
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發表於 2020-8-17 01:20 AM
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