[健康資訊] 糖尿病必看知识（科普强帖）

本帖最後由 carwing 於 2011-6-29 12:35 PM 編輯

糖尿病饮食治疗的目的, T6 }/ J9 ]; f- s+ ^' E
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ^$ |/ b2 J( }4 J# a6 y2 ~3 _
1）通过平衡膳食，配合运动和药物治疗，将血糖控制在理想范围，达到全面的代谢控制；2）达到或维持成人的理想体重，保证充沛的体力，确保儿童、青少年正常的生长发育，满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要；3）有效地防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生；4）通过合理的膳食改善整体的健康状况。
糖尿病饮食治疗的原则tvb now,tvbnow,bttvb0 V2 S) b! x. i& f$ W
公仔箱論壇  J; A7 \8 k9 B& S( F, e. @: v, ^
1）合理控制总热量，热量摄入以达到或维持理想体重为宜；2）采取平衡膳食，食物选择应多样化、营养应合理，要放宽对主食类食物的限制，限制脂肪摄入量，适量选择优质蛋白质，增加膳食纤维的摄入，增加维生素、矿物质摄入；3）提倡少食多餐，定时定量进餐；4）饮食治疗应个体化；5）饮食控制不能采取禁吃或偏食等强制性措施。os.tvboxnow.com( ]* C9 q- b4 c3 X, f# q1 q
简单估算理想体重
标准体重（公斤）=身高（厘米）―105
理想体重：标准体重?10%
肥胖: 标准体重>20%
消瘦: 标准体重<20%
体力活动与热量需求

劳动强度消瘦6 X+ N/ [2 I" r3 B
千卡/公斤/天正常tvb now,tvbnow,bttvb. Z2 D: J: l9 M
千卡/公斤/天肥胖TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" V5 c& ^5 x- ~9 c2 a
千卡/公斤/天3 o* s3 @5 P& ^0 \; {3 S1 x8 Z' u, n
卧床休息 20-25 15-20 15
轻度体力劳动 35 25-30 20-25
中度体力劳动 40 35 30
重度体力劳动 40-45 40 35tvb now,tvbnow,bttvb6 a5 O' g& v0 ^
平衡膳食
公仔箱論壇# c- t9 L/ P+ a# h  K
1）任何一种食物都无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全
2）食物品种多样化是获得营养全面的必要条件
3）应做到主食：粗细粮搭配；副食：荤素食搭配，勿挑食、勿偏食
4）每日应吃以下四大类食品：谷薯类、菜果类、蛋白质类和油脂类tvb now,tvbnow,bttvb; J+ j7 \/ M/ U: q' V
食物的选择与注意事项6 d+ |: e- I% x" \
食物的种类TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 E; H/ D) e4 O9 B
1. 谷薯类：如米、面、玉米、薯类、主要含有碳水化合物、蛋白质和B族维生素
2. 菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维tvb now,tvbnow,bttvb" x" e  f$ k, P# o
3. 蛋白质类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要为人体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素os.tvboxnow.com, Q0 ^5 I8 v8 ^- U
4. 油脂类：如油脂、坚果类食物，能够为人体提供热能
食物的选择tvb now,tvbnow,bttvb. G# Q- n3 w2 O# a. r' v5 O
主食以碳水化合物为主，应放宽对主食的限制
1. 碳水化合物主要有谷薯类、豆类、含糖多的蔬菜和水果等
2. 以谷类为主食者要尽可能选择粗制品。
3. 单糖（主要指葡萄糖、果糖）食入后吸收较快，使血糖升高明显，一般不宜直接食用，除非发生低血糖。多糖如米饭、面粉、土豆等食物中的淀粉不会使血糖急剧增加，并且体积大，饱腹感强，应作为身体热量的主要来源。os.tvboxnow.com, |' r$ j6 J& w+ R+ T1 Y2 ~
4. 主食类食品提供的热能占每日总热能的50-60%。tvb now,tvbnow,bttvb# N" U8 I' n( q; ^5 ~3 m& I5 d/ u
限制脂肪摄入量tvb now,tvbnow,bttvb4 t/ E4 L3 I, d( [
5 `  @& X  n( `8 @7 r
1. 脂肪是美味佳肴的创造者，不易产生饱腹感，因此常容易超量食用。看得见的脂肪包括各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮；看不见的脂肪包括肉、禽、鱼、奶制品、蛋、坚果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱、以及油炸食品、汉堡包。
2. 过多摄入脂肪会产生过多的能量，与心、脑血管疾病的发生有关，可以增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& T6 t  M: j, @! H
3. 尽量减少动物性脂肪的摄入量，适当摄入植物性脂肪。公仔箱論壇3 n9 w$ X, m$ [, p1 q9 H  k
4. 脂肪提供的热能低于全天总热量的30%。
适量蛋白质的摄入
tvb now,tvbnow,bttvb3 a6 ]2 m; G" c4 h; C5 Z  X5 J
1. 蛋白质提供的热能占全天总热能的10-20%。7 H8 ~, j" Q( a3 q' o
2. 成人标准体重，每天0.8-1.0g/Kg；孕妇、哺乳妇女1.5g/Kg；儿童1.2-1.5g/Kg；有微量白蛋白尿的患者0.8-1.0g/Kg。
3. 蛋白质来源：动物类蛋白与植物类蛋白各50%。
适量增加膳食纤维的摄入TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, T; O5 Y9 b5 v1 [8 j# z
公仔箱論壇( h, p* J9 m% n/ }" F" M
1. 膳食纤维也是多糖，由于其在胃道不被消化吸收而不产生热量。os.tvboxnow.com4 I9 v2 S! [8 f) {( f9 s" E* q) d/ v
2. 膳食纤维可分为可溶性纤维，包括燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物；不溶性纤维包括谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等。tvb now,tvbnow,bttvb( R3 D+ S/ U$ l& ?$ ]1 M( O4 r
3. 膳食纤维的功效：降血糖、降血脂、保持大便通畅并减少饥饿感。
4. 应增加每日膳食纤维的摄入：每日25-30g。
多饮水，限制饮酒
4 j! u4 p1 @% Y; F  i8 X
1. 多饮水有利于体内的废物充分排除和血糖的稀释。os.tvboxnow.com  m# S  B4 B9 g2 q
2. 酒精的热能很高，1g酒精产热7Kcal，且不含其他营养素，并给肝脏带来负担。3 W+ |  t, b% n4 v6 s
3. 空腹饮酒易出现低血糖，尤其以注射胰岛素或口服磺脲类降糖药时。
4. 如果无法避免，也应尽量不饮白酒，而选用酒精浓度低的啤酒、果酒，并避免空腹饮酒。* y' e$ c( Q& Q4 D& ]( V
坚持少食多餐，定时定量进餐

1. 少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担，有利于控制好血糖。
2. 建议每日至少3餐，注射胰岛素者4-5餐为宜，可以预防低血糖发生。
3. 定时定量进餐，与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会波动太大。
糖尿病患者饮食误区及注意事项

糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法公仔箱論壇/ o, d' i5 {; c) L/ b8 s8 K% g! M
1. 糖尿病患者饮食首先是平衡膳食。
2. 患者应维持标准体重，摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的食量。os.tvboxnow.com8 j) X1 b4 |& _# |) v( [2 a
3. 若采用饥饿疗法就可能使自身的物质被消耗，导致体重下降，引起代谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡，这样不但不利于糖尿病的控制，反而加重病情。( S+ X; p) R; m
饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办？
os.tvboxnow.com( I3 {( ~5 V, W& F) s4 ~* l
1. 饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会随之减轻。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ^; O5 ^/ G: O* @; [: c+ n8 v+ o5 d
2. 进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后饥饿感会慢慢减轻。: ^5 T* O: w5 m0 V
3. 多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜。
4. 少量多餐，将正餐的主食匀出1/4的量作为加餐。
5. 多选用粗杂粮代替精细粮，可有更强的饱腹感。
6. 将口味变清淡，也会降低食欲。
糖尿病饮食并不意味着要多吃肉少吃饭
公仔箱論壇1 X& F% L! b! l! }# X( T
1. 糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需要保持一定的比例。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) g, W. z9 W  w
2. 肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平。
3. 若碳水化合物不按照50-60%的比例摄入，将可能导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒。0 c' ?' v% L& [0 v' [
4. 因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150-200克。公仔箱論壇. L% A9 u: O1 c  @
糖尿病患者可以选择水果，但必须掌握好时机及数量tvb now,tvbnow,bttvb: n! M3 C: T" h7 O
1. 水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; d2 V" D7 C$ e" m* g1 g( H$ q6 X
2. 血糖控制平稳时（餐后2小时血糖在180mg/dl以下），HbA1c（在7.5%以下）可以选用水果。
3. 应将水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应的碳水化合物的量。公仔箱論壇' d8 P! r! @% Y# k' B! J- q! g* x
4. 吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生。tvb now,tvbnow,bttvb. ]1 J$ a& y! D2 P4 J" u5 r' p
5. 水果中西瓜、苹果、梨、桔子、猕猴桃等含糖量相对较低，而香蕉、红枣、荔枝、柿子、山楂含糖量相对较高的水果应适量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% j; K7 q: C0 I" A. [5 G3 N1 k# I
6. 监测血糖。
饮食治疗的其他误区2 ~+ c- M- s- h1 B2 p! h. M. x3 k0 h
1. 单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越少对病情控制越有利。
2. 咸的食品或含甜味剂的糖尿病专用食品不需控制摄入。
3. 多吃了食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常。
4. 饮食控制已非常严格，吃点零食充饥没有关系。tvb now,tvbnow,bttvb9 e, u, h5 z! O* K6 m
5. 少吃一顿就不用再吃药。
6. 采用胰岛素治疗后饮食就不需要再控制了。
7. 植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动物油要好，因此不需要限制植物油的摄入。% N5 T# Y; W/ T- F8 b- |
8. 膳食纤维对于控制血糖有利，因此每日只吃粗粮不吃细粮。
9. 用尿糖试纸是否变色评价食物是否含糖。公仔箱論壇  t) \: p% W  K5 s; M- S' z. C
10. 山楂（红果）或流传的降糖食疗方法都可以降糖，毋须限制。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 |* f/ \2 S( }) \9 M3 M& v4 ^
11. 吃馒头比吃米饭升血糖更高。' V: q% f5 J0 P6 O% n
12. 不吃糖，但可以多吃些蜂蜜。
低血糖的处理及预防
1. 低血糖常见症状有：头痛、昏睡、饥饿感明显、视物模糊、出虚汗、口唇麻木、面色苍白等。' A- {$ n8 R# ^0 `; W" Y  Q/ k- q
2. 出现低血糖应立即吃“糖”：如甜饮料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片；5分钟内症状仍无改善，应再吃更多的糖，10分钟后仍无改善，必须去医院治疗。tvb now,tvbnow,bttvb0 m1 y  R% }- ~- P/ n) ]1 C
3. 纠正后，还应在下一餐前吃一点儿含多糖的粮食、水果等防止血糖再度过低。
4. 纠正低血糖一定不要使用低热量饮料或无糖食物。) D* A. s* c+ O7 R  h' I
5. 积极预防低血糖发生，除了及时调整药物之外，少量多餐，在两餐之间加餐也会有效。os.tvboxnow.com8 P/ o& O, {0 q( S# V5 \8 \( J
糖尿病患者外出应注意的问题
1. 应坚持自己的营养治疗计划，不能因生活习惯和作息时间的改变而改变。
2. 应随身携带糕点、糖果、甚至葡萄糖粉，以便在出现低血糖时及时自救。! P4 x0 d# a  k. k
3. 应注意自己的活动量，不要过于劳累和兴奋。
（文章转自于北京协和医院内分泌科博客）

1 評分次數