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王竹語作品《我的整形世界》 - 2

王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

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       第 6 章    我送病人一首詩1 Z. w& P4 g' U, j" h

# q% @  i8 g( i& P7 J公仔箱論壇我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診,習慣兩手空空,不會提個袋子什麼的,兩袖清風,自在輕鬆。
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+ }  d; ]7 |" _' `有一天,一走出花蓮車站,奇怪,好像有東西忘了拿。過一會兒,才猛然想起:「糟了!人家送我的東西忘了拿。完蛋了,人家特地送我的,竟然忘了拿。如果是吃的,那也就算了,可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台,服務台馬上打給北上列車,說第三車廂七號座位,遺留了一個東西,請送回花蓮車站。東西送到花蓮後,我才又去車站拿。
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2 s9 e2 o! c' P, i1 Ltvb now,tvbnow,bttvb東西拿到手,我才仔細看內容。是一張裱好的圖:左邊畫著綠葉荷花,右邊題著一首詩:
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立志濟世多積福,
1 A. W4 i5 n  e2 @& ?/ Jtvb now,tvbnow,bttvb大而化之勝恩師。os.tvboxnow.com5 x8 r' _6 v% J7 }$ A) J) D" v
醫病整形變魔術;
) H# j. {* f7 }tvb now,tvbnow,bttvb一針見血淚不流。
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每一句的第一個字和最後一個字相連,就成了「立福大師醫術一流」。說到大師,我真的不是大師,不過是個小醫師;至於醫術,倒還有那麼一點;關於一流,那是萬萬不敢當。
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看著這位病人的用心,我想起為她治療的情形。
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她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的,常常搬這個、挪那個,有一次不小心,架上的飲料罐掉下來,打到右足的大腳趾,趾甲跟趾甲床分家,一定要拿掉趾甲。os.tvboxnow.com; a% ]# @) ~* u, u6 Z- X
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「我不要拔!我不要拔!我不要拔!我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。
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( P$ p- U4 D8 i* ]+ R2 J+ \0 |- n3 }我淡淡地說:「不拔趾甲,不會好。」心裡卻覺得奇怪:不過是拔個趾甲,有那麼可怕嗎?
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「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲,那是我第一次被拔趾甲,我差點哭到死,為什麼那麼痛?比我生孩子還痛!生產已經很痛了,拔腳趾甲竟然更痛?」% n( k( A8 J  k2 F

! u8 v( J/ K# a. P, vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候,但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場,充滿驚恐。公仔箱論壇" [9 D9 }- Z% W2 l/ S
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她第一次被人拔腳趾甲,痛到崩潰,痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單,但是那種痛,會讓你非常恐懼。不是實際的痛,是你預期的痛,讓你感到恐懼。減少病人的恐懼,是醫師的責任。如果手術會讓病人痛,表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半,病人睡著了,他不是全身麻醉,也可以睡著,因為他沒事做,又不能看報,開刀中喔,只好睡覺。等到睡醒,還問我: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ M6 f8 u6 W; k8 @! A

" Z' F( g/ W$ p1 A8 v4 O8 Z, E, Y「手術好了嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb- x; o( p- E. v- F, Y6 {

8 H$ I/ @. L5 z/ {os.tvboxnow.com「對,手術好了。」公仔箱論壇/ [( p2 i+ E. [5 C- \
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一般人對拔趾甲會很恐懼,不是拔的一剎那,是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘,才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果,結果打完麻藥後就開拔了,這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久,跟醫師個性有關。
; j+ D7 V6 j* X0 h9 n9 L7 W% QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' c3 R. ?$ H; T% X( W' H) Y4 z
我告訴她:「這樣吧,我給妳一個星期考慮,下星期我來,妳看自己情況怎樣,再跟我說。」tvb now,tvbnow,bttvb4 N% g; _' J' P, u( ~, q

! S  `9 `. g/ \0 |os.tvboxnow.com甲溝炎不能碰水,生活上很不方便。一週後,她很不甘心走進來。* h4 l# B& ]8 b% r
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拔腳趾甲而已,這種手術沒什麼了不起,但是對她而言,免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下,一定會很恐懼;那往往是因為對於「痛」的恐懼,已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕,甚至怕到不敢想,一不敢想,就不敢醫治。醫師要消除恐懼,不是減低恐懼,讓病人心安很重要。5 c, g4 ~5 {. Q1 e- \) {
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「我保證妳絕對不會痛。」我說,「我一定會先跟病人說,我接下來要做什麼動作,用意是什麼,對病情會有何改善之處。從現在開始,請妳相信我。」os.tvboxnow.com( ~/ n2 u% r0 j* t
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她完全不理我。我把麻醉針準備好,告訴她:「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣!」麻醉針頭刺下去,注射局部麻藥。第一針一定會痛,那沒辦法,因為針頭刺進去。2 b# y6 J, `) A

8 M/ ]# ?, O6 l' e) d/ q我又問:「好,再吸氣,憋住。還可以嗎?」她閉上眼睛,死命點頭,我再問:「可以喔?再深呼吸,再憋住。可以嗎?可以。」我幫她回答了,慢慢推針,推到底,麻醉藥打完了。
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; p8 \/ K+ c6 j  x/ [" S她慢慢睜開眼,深深吸一口氣,問我:「你打完了?」
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「打完啦!我就說不會痛吧。」  W( o5 Z/ o" O$ \) M' ^
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「現在呢?」tvb now,tvbnow,bttvb; p% R7 T& b& u/ H' D9 e
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「等一下,等麻醉藥發揮作用。」) d, \7 z& h! Q) O
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    她大概想放鬆心情,隨便找個話題:「你怎麼會選擇醫生做為職業?」
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「是醫生這個職業選擇我。」
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% b% d! `0 p% k3 @公仔箱論壇「你是整形外科醫師,那……你做很多美容手術吧?」tvb now,tvbnow,bttvb' j4 Q. g% D3 I3 U# L
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 k3 i( a  B; X* R7 s' S% c
我輕輕一笑,「我猜妳是想問割雙眼皮?拉皮?抽脂?事實上,它們只是整形外科裡的美容醫公仔箱論壇1 g6 X, L3 z. k! H  D
學的一小部分,整形外科除了美容醫學,還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」. T! V& _& N* L+ Y
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我看了一下她的腳趾,「痛嗎?」, V, f' g! Q4 i  w2 N. x2 b+ l6 Z
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「還有一點痛。」
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「好,那再等一下。」
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她表情終於輕鬆不少,跟我說:「你很會當醫生。」公仔箱論壇2 @* m0 v! c# \/ I. h; e. e
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我只有苦笑:「就我這一行而言,這不是讚美。曾經不只一個女病人問我,為什麼女人都把錢拿來整理門面,而不用來整頓大腦。」公仔箱論壇/ a4 [1 b9 `% L& F. J

( t( Y8 c8 y8 ?7 i; Z  i( ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答,又問:「有人說,整形手術只是滿足個人幻想,你同意這個說法嗎?」
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「每個人都會幻想,但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。tvb now,tvbnow,bttvb- ^+ d9 {0 l2 U6 p/ f" O
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我說:「很多人想做美容手術又不敢,考慮了半天:怕說整不好嘛,花錢又受罪;整得好嘛,又怕人說自己是人工美女;更怕有人說,因為年輕整過形,將來只會老得更快,老了會更醜。」tvb now,tvbnow,bttvb$ d% J+ o: E5 E+ _" t; O
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「什麼?年輕整過形,老了會更醜?」" Z. F# I& T" l  k; X0 o  V6 V

% R, I. `! }* m$ \! t% ftvb now,tvbnow,bttvb「我不知道,但是整形讓人有自信,這的確是事實。人們想改變自己,我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己,甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( j) ~  c- G1 |( f" ?. i- ?

& Q$ z0 ^6 H- l- Tos.tvboxnow.com「女人當然希望自己是美麗的,我雖然結婚生子了,還是很愛美的。愛美無罪,難道美麗會傷人嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb: q& z* j# }/ R% z: l, D: [% V

( A/ }: I; F# j& c  g+ Mtvb now,tvbnow,bttvb「不會傷人,會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮,妳會錯過很多機會。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 B+ c1 v$ E1 t: A8 D

" E1 t. `0 F% }& f- q6 P) l( {* G她低頭沉思了好久好久,最後才說:「也許吧,但是漂亮的女生不論在職場或情場上,都比別人有太多機會了。」頓了一頓,又說:「女人再怎麼漂亮,一定要認老,因為就算再怎麼漂亮也會老,歲月不饒人。」
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「對,歲月不饒人,皺紋不饒女人。」3 d# S1 Q$ O/ k: [! ?9 q3 ]5 U4 E& s
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她終於笑了一下,「我可以引用你這句話嗎?你應該去當脫口秀主持人。」
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) f7 O2 r: x6 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我也想過,後來發現醫學界更需要我,所以我選擇當醫生。」公仔箱論壇0 M. x" v" n: ]# n
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「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」
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, F( _: e' a8 C% A& M9 j* @0 g3 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「妳是一個很有智慧的女人。」
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. n3 q5 F, x, E% LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" H! W6 o& y8 Q$ j1 U, C
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「的確不易。還痛嗎?」2 E( g+ }# n- `) s4 Z- l
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「不痛了,完全不痛。」
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1 f9 `6 _, b5 s5 J. g+ f# ^' P9 ?公仔箱論壇我不喜歡等待,但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時,你已經做成很多事。
5 i4 A7 s, M4 N) gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- z' ]# m% S( F" Hos.tvboxnow.com麻藥已經作用了,我告訴她,我要開始拔了。拿起一支止血鉗,她一看到鑷子,全身立刻縮在一起。
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4 g: F: P; V0 W) Ntvb now,tvbnow,bttvb有句話說「喜怒不形於色」,但是人們對於最恐懼的事,一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子,隨口說:「有一次,有個十九歲的女生來我門診,叫我幫她削骨。她說,她的臉太大了,講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪,忍不住問她,臉大就臉大,講手機照講,有什麼不方便?她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了,每次講手機都會壓到鍵盤。」: B" R0 [) s, g+ x6 E+ B

+ p. y. c) T7 p1 _7 }5 p0 V! Z她仰頭哈哈大笑,回過神時,我把鑷子舉高,上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。tvb now,tvbnow,bttvb% k0 c/ }4 _- M" l+ \
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我叫她手壓住止血,壓二十分鐘。
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7 [  S0 {2 A1 K+ X「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情,但是已經如釋重負,大大吐了一口氣。
; p9 @( [! y& ~( S$ v公仔箱論壇
/ A) C5 c$ k6 r9 J/ h+ hos.tvboxnow.com兩週後,她來複診,送了我一張裱好的圖,上頭還題了詩。彼以詩來,吾以詩往,我詩性大發,也寫了一首詩回贈:
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明月星辰似如玉,
) r& s8 u  t) Jos.tvboxnow.com畫樓雅作巧比喻。
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: m% f" }  N. `' u) V( A& m公仔箱論壇心慈念善好生意。
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她叫甄明玉,好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒,其人似玉,我把她的名字「明玉」拆開,成了第一句「明月星辰似如玉」;「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心,做了一首「隱題詩」給我,「隱題詩」就是詩沒有題目,把詩的第一個字連起來,就是題目。「身無經歷難釋疑」是說,她沒有經歷過「無痛拔趾甲」,所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷,一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的,所以希望她生意越來越好。os.tvboxnow.com! C$ t. |" \; T
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我自己也怕得甲溝炎,因為非常痛,而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲,會造成病人如此恐懼,實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了,病人需要安撫、鼓勵、保證,醫生一定要給病人安全感,降低他的恐懼,放鬆他的心情。
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福哥的醫學小辭典公仔箱論壇) ~6 a3 _4 z- D1 |3 g
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甲溝炎

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8 t/ Q! r0 @# N7 Ntvb now,tvbnow,bttvb鞋子太緊,或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等,趾甲床空間會因為受壓迫而變窄;或是腳趾甲沒有剪好,鞋子從外面壓迫,趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長,往內長卡到肉,就是甲溝炎。
5 H1 \# B, R/ JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. q" _: ~/ W1 T6 F3 C
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(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

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第 7 章  一個甦醒的植物人tvb now,tvbnow,bttvb) U! L: q+ y+ W, ]1 Y8 e1 S
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。os.tvboxnow.com; h4 o+ H+ D* i3 s7 l1 Q% X( N5 G

% F: ?) ]4 f0 I- V% e, Y" i+ N! [+ }他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?tvb now,tvbnow,bttvb% |  }7 N! ^  V
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一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。4 D: v1 l6 H3 c$ Y7 k1 O# o
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我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
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! g4 J- T! f0 V- W1 ]os.tvboxnow.com雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。
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我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」
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6 V3 R& B( H0 ]os.tvboxnow.com「沒關係,這裡是醫院。」
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「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」
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7 ^6 }: b* Q$ T( k: W1 k這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
  g2 Y1 S9 c1 ?$ |/ f8 ^4 \tvb now,tvbnow,bttvb
  X7 p9 U* X9 z# n她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
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. }5 \* y1 [+ o) G; X, V9 q她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」
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老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:tvb now,tvbnow,bttvb1 R# t$ b4 ~8 h% r8 B
「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
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$ }4 O  k  Z4 [1 [公仔箱論壇話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
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我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。; n% K  G& }! _% z+ |

8 D7 {8 ^$ p2 j8 l6 ?# t( kos.tvboxnow.com老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」tvb now,tvbnow,bttvb% M6 z" ^3 a$ M+ Z- f! f
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」/ S+ N- r7 W8 t: n2 ~- {2 e

2 {$ R( Z& U- j「我不知道,你別跟我傳教。」
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「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
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「好可憐。」老張的太太說。
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「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」公仔箱論壇7 I9 T2 a2 V7 {( D5 p0 m: j: x" l
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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」: U- i. K# K  r9 E: [
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「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. X7 e& e4 s4 ?4 L+ d
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我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。
3 j4 {2 H8 E) Wos.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb$ ?2 q6 E& A7 z0 _7 b2 A+ n
老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。6 i/ F& ^, F+ B7 M8 w5 I* q

2 }, b+ ]) w) Q' o* I+ Uos.tvboxnow.com一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
8 o: Y9 c- R% K) B9 O& oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& P2 |7 y$ o! Wtvb now,tvbnow,bttvb「有用嗎?」口氣依然冷冷的。! m& Z6 [- C- |4 G  ^
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「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」: k- J+ z+ H0 V  _( j
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「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就
) r' U' @; U0 U" w2 Ptvb now,tvbnow,bttvb好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」4 J( D. W( g8 Y6 L: _3 e

! P8 y* p$ _1 l$ f6 iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
& @1 ^4 @2 ]& k( [& q) @tvb now,tvbnow,bttvb* n. M7 ]. J- f  \7 j* c$ [
「是祂先放棄我的。」tvb now,tvbnow,bttvb5 |: |( g6 z; x. C4 l
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。os.tvboxnow.com: s" u2 O( i5 [) N' u. e

7 x, \' O! b+ ]9 L, htvb now,tvbnow,bttvb下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」公仔箱論壇. s: {3 T# T: v  J. m! t! N0 c7 Z1 C

3 {; b1 }3 b& H9 [, ?9 M, ?' Etvb now,tvbnow,bttvb「我知道。」秀芳師姐非常明確。
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* L3 _* ?' R3 H4 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」公仔箱論壇) Y3 B& k; y, [" P- b' P# }
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「這我也知道。」
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; ?: S# Q- n- B, Y( S. gtvb now,tvbnow,bttvb「那妳還幫一直她祈禱?」
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) j$ ]! p  k/ u" b) n$ C公仔箱論壇秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
$ e' c4 I5 K5 R+ h. BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 |9 P( D$ I' A$ S" O+ K+ z2 N公仔箱論壇過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」, o# `# x% a6 Y* ^# T' _8 b

% s& L7 h. e& U5 x6 ?8 B「問我?」
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「當然問你,你不是老張的主治醫師?」
0 g# ]% o# C4 D1 K8 F) M6 ~tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( f5 i* `  ~& [' P8 j* f
「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」os.tvboxnow.com( t" ]/ }' r4 P! k
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人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。
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4 v' {9 _- q& R# d, a3 ^+ z5 P4 ytvb now,tvbnow,bttvb老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。
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有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!os.tvboxnow.com5 @' z# q8 b* A; ]4 z, j

) ^- W' l7 |( B  L- L) Q! ]+ FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
0 R# m) X6 u8 x: P/ P公仔箱論壇# H; M2 c# H% I5 k4 ^7 v0 B7 p
別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。$ H6 j7 H  L& u% J; }

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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」os.tvboxnow.com, O9 a% i: o' I) J8 x7 ]2 [9 i2 p2 {# x

" U" _6 \; v8 O' W$ Pos.tvboxnow.com「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。
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福哥的醫學小辭典tvb now,tvbnow,bttvb  \( l  p- _5 U4 ~0 v8 Y' V

$ c  U* n: o2 f( ^( T' v8 _9 Pos.tvboxnow.com敗血性休克

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; H8 {4 r  a9 r3 ^7 }% [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。
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王竹語作品《我的整形世界》
# n/ w: w4 X! m6 H2 D6 u6 _. A公仔箱論壇(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》os.tvboxnow.com! M7 |* g  M: ?) q* Y' _/ V
(鄭立福醫師口述)

+ F8 G2 r& u9 P8 v1 K7 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇: f3 w7 C& a2 U& n* y6 U
第 7 章  一個甦醒的植物人
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
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他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?公仔箱論壇' R" @/ ]! W0 i8 t
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一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。1 y# x( U0 N& D/ q

  W1 H; T8 L6 F. [公仔箱論壇我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。0 J9 y4 H( w3 ~$ j& ~
公仔箱論壇+ w/ Q' q9 ]3 H" C2 b# u) J
雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。
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/ q' c& Z% o% A- m我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」9 ?  `( N& e, G$ O
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「沒關係,這裡是醫院。」0 w& i, u- F* z7 p$ l# W  ~
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「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」; m$ c6 o/ A1 m
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
# D+ M$ l) u* rtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- s( N  }' B+ c
她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」
" m, p4 o; u8 @( Ztvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ v( q$ ]4 F6 k8 n8 Z5 F/ |
老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) H: f. V8 b4 a0 k/ v
「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
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5 ]) u, O" ^4 l+ f+ T* }5 BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
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% g* j, i# n7 C( s2 N公仔箱論壇我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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( L* R6 }1 s  [# t  g老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」
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「我不知道,你別跟我傳教。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 b5 `: k, j& N( b5 o

4 N2 S( q9 ?  Y/ ^' {' u「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」tvb now,tvbnow,bttvb% P5 B: \1 Y0 g# B' }
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
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「好可憐。」老張的太太說。
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「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」
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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」os.tvboxnow.com7 n. A1 a( p) Z7 C
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「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。
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9 o2 s7 o" d7 v5 ]" A9 H. J老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。
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* P* f/ e, j5 o2 G  Ctvb now,tvbnow,bttvb一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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「有用嗎?」口氣依然冷冷的。
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好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 e6 _, S; z, {# a9 i9 _
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「是祂先放棄我的。」
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。* ]/ o: e6 Z6 m' ^& f5 v  |7 X: E

8 x2 K. m3 w5 y: k8 s0 b公仔箱論壇下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」
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「我知道。」秀芳師姐非常明確。9 y; f% a( M, w
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「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」, o4 N0 b7 y" \) _* o
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「這我也知道。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, m9 o2 U4 K6 i% E; V
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「那妳還幫一直她祈禱?」
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秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」公仔箱論壇" _2 h& N# W! {5 N+ J6 ?

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「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」2 Y9 X' h2 V; H/ ^0 H# B
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人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。, L+ K1 m4 J9 i! n
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老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。os.tvboxnow.com" y. P1 m1 Z" ~0 ^

/ U* J+ t3 r. |6 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 E" G) P! d% y  Q4 P! N* f

" M5 U! g2 j- K8 Qos.tvboxnow.com老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。tvb now,tvbnow,bttvb7 H& C2 t' c3 i+ j8 K
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別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」公仔箱論壇, q5 q6 W! P2 s& b7 G5 Z$ k1 _3 m
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「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。os.tvboxnow.com/ K2 U+ `' L) L
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敗血性休克
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當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。公仔箱論壇' z8 F  `& Z7 W

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王竹語作品《我的整形世界》
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王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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第 8 章  千載難「縫」兩斷指os.tvboxnow.com/ J( H- z5 n# \) r9 N5 D3 p( v
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一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。
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爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」
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% c; [) X7 K5 W0 Y8 c( {/ ]  n  H住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」公仔箱論壇9 ~7 Z4 O& F' n

5 U1 D( c- T: j! b* M) r公仔箱論壇「不可能手術,太危險了。」我很確定。
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住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的家長,你會怎麼做?」
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4 n2 t' D9 Z; l( X0 b: ^tvb now,tvbnow,bttvb「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。os.tvboxnow.com( @) R. b9 q6 \2 m. a5 X: s3 `
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曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校。這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。
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- g. H& t& d& E. I# H4 [2 u2 NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」
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; i  J( b0 g' ^8 Y& X$ Otvb now,tvbnow,bttvb小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?
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爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」
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$ s: T1 D2 w* M) Q+ w3 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。
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8 l  N0 B8 c4 m" g" |& c3 Kos.tvboxnow.com媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」
, W7 j2 w6 k1 w6 NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ d5 j/ h' P$ }. m& X+ l; s
我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」公仔箱論壇' @' E* X2 e! j( d: W! a5 K
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就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。公仔箱論壇5 Q8 D# y# w: {  J' a" k
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我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握。第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% @3 e( E9 U9 G6 s
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媽媽在旁已經哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」os.tvboxnow.com5 ^8 c& U( x2 q. g' Q0 p% m  x: {  q5 h( n
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我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」公仔箱論壇+ S" \- ?6 L3 U" S% w
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麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」
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# Z, l$ c' ~  s4 M  @+ F) a: l公仔箱論壇我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: p8 I+ i; |) J& Z/ ]
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他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,我快累垮了。一切都順利,但是,每個人都很累,你能不能現在過來?」# v' S# o% V* B' \8 A7 }4 |) D
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「撐著點,我馬上過去。」
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休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。
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) {, z- M4 ~4 D6 h8 v$ Ytvb now,tvbnow,bttvb凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。
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我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。( Q( f2 h: x" w) z) x! O9 x

; u7 n/ J4 `6 ~. G7 ]# Q4 y* Tos.tvboxnow.com以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。os.tvboxnow.com8 M" S: Y6 }6 a5 @# S+ B

$ v( s" X! [# O! ~; Z8 i% Btvb now,tvbnow,bttvb好累。" A" M# \  x/ M- g4 f

- Q7 F! M( \/ Mos.tvboxnow.com真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。
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做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。* t! s; p/ R% O% C$ A: F! k0 \
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走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。
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看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。9 G: g5 z8 t$ e# T; ]# K: J

7 G9 W$ \& a  V1 Eos.tvboxnow.com這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。
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' [; u4 `; R  r& e' R; y( l6 e公仔箱論壇二十小時,整整二十小時,接兩隻手指。縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。
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在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我——另一個平時被訓練出來的我——做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進,到達目的,完成任務。你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。tvb now,tvbnow,bttvb8 ]$ s3 R! V& R- C1 z8 X
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當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。公仔箱論壇1 B+ q- M0 p$ j8 l6 t$ c# i3 |
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我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀。這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。tvb now,tvbnow,bttvb) g' L/ u5 n& |6 Y8 I- T7 W% }7 f0 ?
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1 G4 I% U: t* q8 A, S9 D+ B. @1 ttvb now,tvbnow,bttvb福哥的醫學小辭典公仔箱論壇9 n" p# t. `, g! v0 Q$ l7 D( {
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斷指的正確處理方式

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3 U( h- U' g/ F; s$ ptvb now,tvbnow,bttvb立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,越快越好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。tvb now,tvbnow,bttvb7 h, `4 U/ k# Q6 S0 H4 }0 h3 v. |
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王竹語作品《我的整形世界》
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第 9 章  我的一幅素描
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老伯來門診,這些日子以來,他一直苦於腳踝的蜂窩性組織炎,腫起來的時候很痛,痛到晚上無法睡覺,雖然也有吃藥,但總是兩三天就復發。tvb now,tvbnow,bttvb; S1 o( w! ?) {" {3 w/ D6 z

* K' m: j- O$ O2 n5 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般而言,老師、油漆工、空服員、專櫃小姐、表演工作者、美容從業人員、醫師長時間手術等工作需要久站的人,容易有靜脈曲張的問題。一旦有傷口或感冒,都可能會引發蜂窩性組織炎;有時嚴重到導致壞死性肌膜炎,需要清創及植皮手術。若有糖尿病,傷口處理會更棘手;如果再加上血液循環不好,那就非常麻煩了。假如忽視傷口,隨便包紮,傷口會流膿、發臭,甚至危及生命。
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老伯跟我說,他因為工作的關係,一站就要站很久。經常性蜂窩性組織炎,平時會去小診所打針,但就是經常復發,腫起來的時候很不舒服,非常痛。公仔箱論壇& t6 Y1 P7 n3 j/ {" F2 h$ T
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我告訴老伯,蜂窩性組織炎有四大護理要訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素。只要回去照著做,一定改善。老伯唯唯諾諾,我也不知他到底聽進去了沒,有些老人家從不聽醫囑,我希望老伯不屬於那一群;還好這位老伯看來慈眉善目,心平氣和,我相信他會照我說的去做。
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) P+ t* p1 Z7 E4 r; Y7 _: |公仔箱論壇過了一星期,老伯回診,從他的表情我實在看不出來症狀到底有沒有改善,我就直接問:「老伯,怎麼樣?好多了嗎?」; ~4 Z1 [& y0 w# ]8 R

6 H' r# S! v6 dos.tvboxnow.com「是有好轉,但沒完全好。」老伯愁眉苦臉。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ I3 ~1 r+ [% Q/ R
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「有好轉,那很好啊!沒完全好?沒關係,繼續照我跟你說的蜂窩性組織炎四大護理要
  M# R' U; Z0 g1 _' kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素,繼續做就好。」公仔箱論壇# {  Y1 ?* [4 [

/ Y. w- X& Z5 N: {& ?/ G5 bos.tvboxnow.com老伯反問:「我為什麼要聽你的?為什麼要休息、腳抬高、冰敷、抗生素?」
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我一愣,還真被他問倒了,你來看我的門診,不就是為了讓腳快一點好嗎?不聽我的怎麼好呢?
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/ c4 _9 y$ _) H* y6 O' D7 zos.tvboxnow.com正感到疑惑,老伯又開口了:「你總要告訴我道理啊。」  W. E+ K: p3 J6 \  G! ?" J. Z0 m
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我一聽,原來他對我的治療有點質疑,我不但不生氣,反而對老伯求知醫學常識的精神十分佩服,肅然起敬。誠所謂活到老學到老,果然不錯。於是我跟老伯解釋:「休息是要你的腳不要那麼常運動;腳抬高是使淋巴回流,靜脈血回流變好;冰敷減少發炎;抗生素是殺細菌。」公仔箱論壇% _  m. J/ P1 V5 G. E0 t4 T
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老伯「喔」了一聲,不再說話。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Y& {9 E2 R$ S2 g
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又過了一星期,老伯再度來門診,這次臉上表情很高興,我猜是蜂窩性組織炎四大護理要訣發揮效用,還沒開口詢問,卻只見老伯帶了一個很大的旅行袋,拉開拉鍊,喜滋滋對我說:「鄭醫師,來來來,我一定要讓你看看。」
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' s, {* K0 ^# m" Z9 u: j) _我眉頭一皺:完了,原來他是推銷東西的老伯。應付推銷員也有四大要訣:拒絕、拒絕、拒絕、拒絕。絕不能有任何猶豫之意、好奇之心、婦人之仁、考慮之念,一定要當機立斷、快刀斬亂麻。於是我說:「老伯,我沒空,真的,我真的沒空。」
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「你看一下嘛!一下子就好。」
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: v% A4 @% }# _# Y2 H- c' X8 q公仔箱論壇有些老人家的「小孩子性」:任性、不聽話、撒嬌、無理,比小孩子還嚴重。經過精密的推測,我猜老伯該不會是要向我推銷什麼藥膏之類的東西。不管是什麼藥膏,我不知道,也不想知道、更沒必要知道,而且我沒興趣知道、也沒時間知道。於是我又說:「老伯,我還有很多病人,他們也很想解決自己的問題,你讓我幫助他們,好嗎?」
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「這是我的作品集,你看一下嘛!」) a1 t0 o7 q" N3 \( ^' _( T
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我的天啊,越來越扯,還作品集咧,最好是有作品集啦,老伯我求你正經一點好不好?你如果有作品集,那我可以開演唱會了。我陷入苦思,頻頻長考,怎麼打發這位老伯時,他拿出一本畫冊,翻到其中一頁,我一看,那是我極為熟悉的,我到慈濟技術學院授課,一定會經過的走廊,上面的壁畫就是。這是老伯作品?不會吧?怎麼可能?他又繼續翻下去,我仔細看了一下,是曾經在花蓮靜思堂展出的作品,當時我還帶著老婆女兒一起去看過。之前我一直搞不清楚他是誰,年紀看起來比我大很多的,一律叫老伯,我真是有眼無珠,「老伯,不,教授,你……原來……原來你是那個藝術大師!」
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老伯輕輕合上作品集,慢慢抬起頭來,微微一笑:「我很高興你終於發現了。」
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大師是宜蘭人,四歲時隨父母移居大陸,畢業於上海同濟大學建築系,曾任教於上海大學美術學院,其後赴日本大學擔任美術系教授。期間,開始研究素有「日本國畫」之稱的膠彩畫。膠彩畫於唐朝自中國傳入,日本膠彩畫的特色在於平面感、無光源;但是大師所創作的唐風現代膠彩畫具有透明感,而且吸取西洋繪畫的光源效果,呈現立體感。大師除承襲唐朝膠彩畫風,並注入時代的創新突破,被日本權威評論家鈴木進讚為「東方的薰風」,且曾榮獲「世界藝術名人證書」,是國際級的藝術大師。
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) a; L. |: ~4 K7 P% C5 G: Mtvb now,tvbnow,bttvb我感到不好意思,跟教授說:「哇!原來是大師。失敬!失敬!」教授愁眉苦臉,「我告訴你呀,我下個月要去日本了,如果到時候又復發,那怎麼辦?我總不能帶你去日本吧?」
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對,而且旅行箱也裝不下我,於是我說:「如果你要腳的狀況更好一點,不要復發,我建議你穿彈性襪。因為如果靜脈壓高,就要開靜脈曲張手術。穿彈性襪可以讓靜脈壓減低,這樣腳就比較不會腫脹,走起路來也比較輕盈;微血管所提供的養分也比較容易輸送給組織細胞;相對地,傷口癒合較快,不容易發炎。」   
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我想起上次廠商有提供彈性襪的樣式供我參考,我就到樓上辦公室拿來送教授。教授當場穿上,立刻露出驚奇的表情:「果然很好,真的是很舒服,看來這個什麼彈性襪的,不錯。」$ W( g- \% P0 N, }# Y
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「對呀!很多靜脈曲張患者併慢性潰瘍,沒有補皮,也是因為穿彈性襪。你回家睡覺時,把腳抬高,下床前穿個彈性襪,保護你的腳。」; I9 O$ m7 Y: V! @2 x/ w6 I

5 |1 f( M& M/ n* {3 |tvb now,tvbnow,bttvb「原來如此,我以前都不知道呢。」
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1 [  b( P; Z- V2 ?, j我笑了笑,「教授,還有更好的彈性襪。」公仔箱論壇9 X# J3 z( J$ C1 ~
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「更好的?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. T- {4 A2 m9 B9 ?1 X, E9 S

, l. s; c7 r) ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「就是我穿的這種。真正好的,有彈性,拉起來,放掉,會有啪一聲。」我撩起褲管,拉起襪子,放掉,一直重複做這樣的動作,襪子啪啪啪響,宛如鞭炮。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 D- j/ \. A6 N% n* w- Z: m7 R
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教授眼睛一亮,「那你幫我買。」公仔箱論壇. F0 s5 C" o8 y

, Q- N1 b5 t4 s, ^9 N「我可以幫你問問,但我不確定買得到還是買不到。因為它有時有貨,有時又沒貨。」tvb now,tvbnow,bttvb2 {& f" `4 x. p0 u' I
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我這雙襪子是在專業醫療器材行買的,一雙二千元。記得不久前襪子破了,找人補,我還怕一般俗手庸匠補壞了,特地求見於高手裁縫師,他是做西裝的老師傅。老師傅看了看襪子,又看看我,問說:「你侮辱我?我這種身手幫你補襪子破洞?你不會丟掉再買一雙?」其實老師傅不知道,我全身衣服、褲子加起來,還不如這雙襪子值錢。
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) j% }; F" t7 x. L- p; ]+ [+ Tos.tvboxnow.com教授穿了彈性襪之後就沒有復發了,困擾老教授的陳年宿疾,蜂窩性組織炎,腳的靜脈壓完全改善。一雙襪子的療效如此神奇,其實並不是神奇,找出原因,用正確的方法,如此而已。公仔箱論壇  q4 J7 `( O- _
這天教授又來門診,原來他要去日本了,動身之前,特地來幫我畫一幅素描。我又驚又喜,只見他拿出一支像鉛筆一樣短,但是比鉛筆稍微粗一點的短筆。公仔箱論壇4 R5 w9 N$ g3 l8 m* K' R5 P

; h1 [) ]: c( J4 z4 H" U0 z「我用的工具是蠟炭筆。」教授很嚴肅的說,「這種筆,畫的時候手一碰觸到,就會整個糊掉,像毛筆一樣。所以,一畫下去就不能做任何更改。」
: N9 S5 C' @- d3 wtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 J+ K% |* i7 m- y
我恭恭敬敬回答:「是!」心裡卻想:一畫下去就不能做任何更改?這不是跟畫人生的畫布一樣?
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2 M5 D2 b7 A/ Ltvb now,tvbnow,bttvb正想著,教授開口了:「我畫完啦。」) n( c/ @5 R+ D- e9 ^# ]  t$ M( n9 }

& `0 [. I+ ]) [* X0 Y- L/ @公仔箱論壇「這麼快?五分鐘就畫完了,」我非常驚訝:「教授,你真的畫好囉?」tvb now,tvbnow,bttvb2 ^$ _  _2 ]7 O- ~0 d0 d% y$ s/ k
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「所以叫速寫。」
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速寫,不是慢寫,一支鉛筆把我的神韻畫得栩栩如生,護士在一旁嘖嘖稱奇,教授很開心,「我回去幫你補一補,裱個框給你。」/ P6 Q0 ~& X6 e; u+ u

, L5 s8 y0 j! i/ T, O2 {- \) ntvb now,tvbnow,bttvb說著說著就簽名,字非常漂亮,我又驚訝了:「教授,你的字很值錢。」
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「哈哈,我隨便寫寫。」教授收起畫筆,「謝謝你解決了我腳的問題,它一直困擾我,看來,這下子我可以做到九十歲。」
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& z- \5 F) T  [3 Y3 ?+ b+ O4 \- ]0 c「是啊,你一定可以,說不定可以做到一百歲。你應該開班授課,有機會追隨大師學習,一定很多人感興趣,也許可以設立某種網路函授課程,應該很賺錢,搞不好還會成為連鎖企業呢。」
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8 P. W# _" I- `/ G' g「哈哈哈,你這個醫生真有意思。」tvb now,tvbnow,bttvb/ [, v8 O% `, L7 n, W
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我想起《論語.學而》篇:「學而時習之,不亦說乎?有朋自遠方來,不亦樂乎?人不知而不慍,不亦君子乎?」有句話說「人怕出名,豬怕肥」,其實,人不怕出名,怕的是出名之後別人不認識自己。孔子早就說過,別人不知道我,我也不生氣,這才是真正的君子啊!看到教授風采,地位那麼高,那麼受人尊敬,還是那樣謙虛;我一開始有眼無珠,教授後來還為我畫素描,有畫無類,真正的大師風範,不正是如此嗎?
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福哥的醫學小辭典os.tvboxnow.com! M- M0 J2 D# B# x2 H6 [( w
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蜂窩性組織炎
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! E; [4 N3 k( H8 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。皮膚及皮下組織的細菌感染,導致擴散性、急性發炎,紅、腫、熱、痛,尚無細胞壞死及膿瘍產生。早期治療:休息、肢體抬高、冰敷及使用抗生素治療。一旦有膿瘍產生,必須執行切開、排膿及清創處理。
+ A! ?2 t5 _" o( P) I$ LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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王竹語作品《我的整形世界》tvb now,tvbnow,bttvb5 r% J0 R) E! k+ u8 O! Y$ {7 e
(鄭立福醫師口述)
谢谢提供
本帖最後由 魑魅 於 2011-11-29 10:22 PM 編輯 ; c; ?, `2 e% |/ V

, S; C5 [" c3 s  r: v连楼了,我晕
支持.............
good sharing. interesting. thanks
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

1 `6 d: L' @- k. d2 q! Z2 O$ K8 h公仔箱論壇6 m* ?( Z3 }2 d2 C5 b' i) X. |
第10章  鐵漢柔情
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他身體很臭。tvb now,tvbnow,bttvb3 x& z4 X5 e2 m6 Y0 o2 A* E8 @4 f5 r6 s
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那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。tvb now,tvbnow,bttvb0 P$ I9 I8 V2 J3 l( \

) E, k# o! S' D. \; h7 Y$ v9 S他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。tvb now,tvbnow,bttvb7 Z5 x: w  N/ k

& a( s0 R0 M  A" K# d3 v" S4 \9 S公仔箱論壇二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。tvb now,tvbnow,bttvb' \5 ]/ t0 t% z4 U; S2 V' H8 Z# G

  U( v9 k. M& b, z/ K2 a6 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。
' I. u% t: f* D1 {/ }' w+ q, _4 x. r公仔箱論壇
: K/ b, T( w- O" M8 P1 V, ]tvb now,tvbnow,bttvb他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。
6 A5 H1 k+ @% V( z# i* Z公仔箱論壇
; u- X5 j% d8 y% ?公仔箱論壇一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。
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* \+ x- x  J  F# g. [1 \! `我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。
( J$ M0 @5 H. y; Z8 }4 t! oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, `6 m( f/ ~% O5 m5 P4 f. B8 J
但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。
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黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。
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! M) D7 b; {- W3 \5 E9 z$ hos.tvboxnow.com我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」
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8 t3 u) M  E$ P公仔箱論壇「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。
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「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」
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6 G, l2 g* h. R# R: }: j- ?「那皮蛋呢?」) s" V* E" b) ]8 \
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「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我5 f+ k! v1 R# Z
一貫對病人的態度。
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2 s1 t( D" G) z' M( `# L9 b4 T- y他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」
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9 |  M. i2 o# \5 R「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」
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他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」os.tvboxnow.com, v0 C: r. e6 M$ N
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「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」tvb now,tvbnow,bttvb$ O4 G* B2 s( J% V9 A; ^

1 G# D9 l2 U0 Z' o/ K, U: e+ \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。公仔箱論壇: D  L) S) u. ~7 ~* S, x* F
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我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。os.tvboxnow.com  c( ^* ]+ s0 g9 u

' ~3 k: a/ d; s. Z0 Tos.tvboxnow.com我問小孩:「你幾歲啊?」
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「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」公仔箱論壇* w, d4 ^( G5 y, b+ [
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完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」
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" D+ R0 t7 e% m5 _8 O公仔箱論壇這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」
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7 L1 k, d9 L/ B* n+ J! y* M公仔箱論壇我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。
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第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」
, Y: `3 C, n  M" |* w: r/ RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& V# I1 k+ p8 t" |. ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。8 j; {  ^! E& x$ k1 d
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「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。
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我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 q) s# _; c9 `# L* t3 h& u' d

1 S4 @9 q# t) D5 C2 ?, y8 Hos.tvboxnow.com「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」tvb now,tvbnow,bttvb" S/ r) a$ ^/ A/ Q' X$ ^
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「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」
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「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ X& Z% F" u- N% _% b2 L4 \; J

* b* h8 a1 k, H* l  J" p第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」tvb now,tvbnow,bttvb$ a! ~+ G9 ~# q5 B" i1 p# \% @  I- p
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「我也是。」os.tvboxnow.com7 E/ P! B& T8 X; H7 k8 g# E
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「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」
( M' j: i: R( z& B: R4 U$ e: wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。os.tvboxnow.com; V6 B0 e0 y, Y5 G" L8 P
「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」0 _$ e# V3 `( [) P# N, q

2 D2 Z& [& ?  M/ [- b/ {公仔箱論壇「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」
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他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」tvb now,tvbnow,bttvb* P' N0 b& K3 e

- ]* t) U8 l, x8 G3 v. u% Q1 btvb now,tvbnow,bttvb他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」
8 d, v3 [9 O; w! t* FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ y, }  U. ~4 n9 u* [, M; qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」7 l( X( u* C' O  J* n, _
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孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。
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) v4 ^8 d: x. H% i$ A1 `公仔箱論壇他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb  e& X  \. ]0 G$ p
「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」公仔箱論壇$ ?+ ~: K$ r4 K" `& u, F- r

6 s+ A' B) G3 n+ \$ m/ G4 q公仔箱論壇「錯了,是不說謊。」# R- i5 F4 K6 W! q+ A' o- z

( m3 g& ]% ~7 c) S% X) b8 ^# aos.tvboxnow.com「是講義氣的意思嗎?」
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7 \( s  m( W$ Z2 {, b( STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相os.tvboxnow.com1 e7 P/ F9 z# s& I% S
信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」tvb now,tvbnow,bttvb5 W" N( q, a$ a; f  C1 K9 T) Q
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我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。
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- E4 w) o- b+ `; W% _) [. k3 t1 t( MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」
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+ n" E$ K3 H- d! u' P+ y6 `「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。
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「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」
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1 O+ ?. r! I9 E( M$ k) x8 |os.tvboxnow.com    「沒有人理你?難道我是鬼?」公仔箱論壇' x2 \+ u3 x& c; }8 f( ^7 E
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他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」
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「我沒有看到黑社會。」
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「可是我有。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ J/ W! d" A1 I$ M  p
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我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! F7 X' A" }. s& c$ ]& t$ i: D$ g
的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」
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& E& i/ {8 a' @. los.tvboxnow.com「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。公仔箱論壇8 R% k- O: }# w+ O
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他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」
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  S( Z: i* j: [$ s% l+ P# RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」* O7 A9 K& n5 R+ y8 T& e: |' t. Q

0 \& X' y9 @# f& J. \* fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」
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  |4 O6 A" l1 i. Y) ytvb now,tvbnow,bttvb「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」
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他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」
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「你別再說了,快睡一覺吧。」" J6 g* Z7 W2 M* }5 o: {3 m
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他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」os.tvboxnow.com8 @5 F) R8 A0 e0 \

* D9 k) e# S: B7 [2 |, C「因為他們相信已經盡力。」
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' W5 M! [7 w) P公仔箱論壇「那醫生怎麼調適?」9 x4 L, y, `% t) i. W
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「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ^4 {) a8 L( j# ?
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「我不懂。」
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+ H7 y. [* I1 c7 Q& _; S+ N" U「你不懂什麼?」
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. n5 o( u( C8 I3 B4 Q1 K6 N公仔箱論壇「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」
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# I& p( I3 j9 g5 V- k, k「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」
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他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」
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看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該公仔箱論壇; W0 \' M; Q& _: _5 o. w2 r
去做一個哲學家,發表生死觀。
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. k( @4 s8 H* K6 u「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。
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# G# h6 h9 ]+ M% `3 Ros.tvboxnow.com「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」os.tvboxnow.com7 L1 l8 l% `: Q) r  E1 y- M" Z
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說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。
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他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。os.tvboxnow.com, j- W  T  r4 W

3 O# T& V. }- K& |; X! Hos.tvboxnow.com有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」
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8 L% B3 W7 `! ]. {os.tvboxnow.com他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。
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「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 {! m& T- g& K. p* J
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我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」
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他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」公仔箱論壇6 X; f4 ^, }1 q: c

; g, k/ Y: |& l2 P6 _) pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「會的。」我溫柔的回答。公仔箱論壇& I' |# f$ l; o/ Z6 m

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皮瓣手術與植皮手術有何不同?
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植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。
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* K+ V# t( H& K; r* {+ YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。" Q7 ^/ ?: t- v) _4 u0 b3 a: {

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王竹語作品《我的整形世界》
: [! Z& \9 j, x1 G" PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(鄭立福醫師口述)
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