從整體睡眠的評估中,發現她有入睡困難的問題,睡眠也會中斷。 而她也有許多失眠患者常有的不良習慣,如睡不著一直躺在床上,她翻來覆去的結果,反而讓自己更加的心慌;或是第二天會賴床,結果又混亂了睡眠週期。5 b# u6 j* [) Q" p" s
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她白天沒有工作,所幸安排白天的生活還算妥當,會定時去打球,也會做做家事。就其他常見可能影響睡眠的原因,如焦慮症、憂鬱症,或酒精的影響、生理疾病的影響都不顯著,看起來似乎加強一下睡眠衛生,再輔以一些簡單的藥物應該就能解決。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ^: g0 [. w4 C4 o- [/ {. s* q
2 S5 g1 o5 c3 C" w( c: E5 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。然而,當我進一步做完整的評估時,有了一些新發現,才明白之前的治療為何沒用。
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5 U. f) D/ ]5 A3 f. i& LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「一般而言,失眠有可能有家族遺傳性,您的家人也有類似的困擾嗎?」我試著想從家族精神病史中讓病人接受體質對睡眠的影響。
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「是沒有啦….」她回答的乾脆。7 Y5 M/ S: s' }2 @( l9 ?9 T
: L5 T5 t7 ?, w2 ctvb now,tvbnow,bttvb「那有家人因為別的原因看過精神科嗎?」我繼續完成家族史的評估。公仔箱論壇+ n# X; t" x' J# l0 [
! Q5 f6 ]- p1 i* L% i. ktvb now,tvbnow,bttvb結果,她停頓了一下,才說:「我….妹妹……現在住在療養院裡。」
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2 Y- a! d- t0 k# T/ u) B這個線索非常重要,因為她也可能罹患某些家族遺傳性強的精神疾病,我問:「所以,她是生了什麼病才會住在那兒?」os.tvboxnow.com, G/ V* V1 x( I* H3 u# f& _/ Z
) M- T2 {" W. j3 a: S2 J公仔箱論壇「醫生說是精神分裂症。」
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F' a: P+ B! N1 i, gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「您大概知道她的病情嗎?」
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「嗯,她有時候會怪怪的,好像聽到什麼聲音的感覺。」
. p1 u O( w. C$ GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
@8 L9 W7 T' G「那您應該不至於有類似的狀況吧?」公仔箱論壇" p, |. E7 N5 `; d+ y9 a6 F" N) s' N
! a/ F6 X1 I( d- |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「其實…..」然後她緩緩說出晚間一直煩擾她的是什麼。
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原來,張女士開始出現類似像妹妹一樣的幻覺症狀,可能因為不知如何表達,所以不曾主動提及。
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結果,經過了仔細的說明解釋,我開立了低劑量可以減少幻覺症狀的藥物給她。
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經過一兩週的治療,她非常開心的在診間告訴我,她好很多了,而且不吝惜她的讚美:「醫生,你治療有一套喔!」我說:「那是因為您有告訴我您真正的困擾在哪裡啊,我們合作的還不錯吧!」
5 x* C5 k [1 h' G D) b& a% w; Gtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 I+ |3 s# J: b" r$ J R/ Q0 {
我永遠相信,治療關係是治療成功的關鍵。有合作的醫病關係,加上對睡眠障礙完整的評估,才有機會把真正的癥結找出來,進而做最正確有效的治療。 |