激光近视手术有后遗症么?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 _+ ^9 g! T/ g& q3 `3 D
来源：雅虎知识堂
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目前激光治疗的方法多采用准分子激光角膜切削术（PRK）及准感分子激光原位角膜磨削术(LASIK)。在眼的屈光系统中，角膜的屈光力占全部屈光力的 70%，角膜屈光力的轻度改变即能明显影响近视的度数。PRK及LASIK两种手术正是通过切削中央角膜，使之变薄而降低其屈光力来达到矫正近视目的的。 PRK多应用于治疗中低度近视，但由于破坏了角膜的正常解剖结构，术后可出现角膜上皮下雾状浑浊、青光眼或高眼压、眩光和回退等并发症。LASIK可以保持前部角膜组织的正常解剖结构，能够减轻术后角膜组织愈合反应所引起的上皮下浑浊和屈光回退，预后性较好，术后恢复和稳定性也较好，适合于中高度近视和近视散光的治疗。但LASIK也可能出现并发症，如感染、欠矫或过矫、角膜穿透、医源性角膜散光、继发性圆锥角膜、角膜瓣不规则、眩光等等。这些并发症如果及时发现并处理得当，大部分不会留下后遗症，也不会影响疗效。但是有些并发症确实妨碍视力恢复，比如术前近视术后过矫成高度近视；或术前无散光，术后成为高度散光等等。如果手术致存留的角膜太薄，则无法采用再次手术予以补救。又如，术中角膜穿透或术后继发严重的圆锥角膜，都可能令患者不得不接收角膜移植手术，给患者带来新的麻烦。 $ l6 V: \( A1 M
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而且，眼部激光手术对年龄也有要求。若年龄小于18岁则不适合做，因为18岁以下者眼球未发育完全，屈光状态尚未稳定，故手术效果也不稳定。若盲目接受手术，一两年后视力极有可能回退。因此，两种手术均要求患者年龄在18~55岁之间，近视度数稳定2年以上。最佳手术的年龄是25岁至30岁。严重干眼病、突眼症及眼睑关闭不全、青光眼、单眼患者等是手术的绝对禁忌症。由于术后可能出现眩光的现象，所以司机等特殊职业者，需要慎重考虑手术。即使通过手术取得了良好的裸眼视力，也要定期检查眼底及视力。
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随着科学技术的不断发展，有关治疗和矫正屈光不正（屈光不正包括近视、远视、散光）的方法和手段日新月异，有手术方法、有戴RGP、有戴OK镜、有戴软性隐形眼镜、有戴框架眼镜等。因为许多屈光不正的治疗方法在众多商家的参与下，使之商业化味道很浓。在商业的炒作下，顾客被铺天盖地的广告宣传迷失了方向。现今，手术方法越来越多地被年轻一族的屈光不正患者所采用，特别是有些商家只宣传其优点而淡化模糊其缺点，典型的例子是对于准分子激光手术（PRK、LASIK、PTK）治疗屈光不正的夸大宣传，在不实广告宣传的误导下，许多患者以为该项技术是万能的，完全不知道其可能产生的后遗症和危险。 os.tvboxnow.com* K) Q) ]( u' a# I9 s- J) e
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3 ?# R/ P0 M* J5 l4 _tvb now,tvbnow,bttvb例如，上海某医科大学附属医院眼科通过调查显示，好多病人单纯是为了摆脱对眼镜的依赖而选择激光手术；有的病人则是从美容的角度考虑激光手术。德高望重有权威的医学专家认为，仅仅是为了摆脱眼镜或隐形眼镜，而在正常眼睛上进行激光手术，是得不偿失的。
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LASIK激光治疗屈光不正是上世纪90年代提出，是现在最常用的一种。术前必须要做眼底检查、眼压的测量、A型超声波、角膜地形图和屈光等的检查，然后进行术前表面麻醉，切开眼睛角膜的一部分，在被切开角膜瓣的下方即角膜基质层做激光切削，最后将切开的那部分角膜瓣复位，术后要点抗菌素和一些激素类药水。
* B# M' i. ~ }% utvb now,tvbnow,bttvb那么，激光手术在治疗近视方面究竞有哪些优点和缺点呢？
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; p3 c6 |# J3 C8 ~, _7 ntvb now,tvbnow,bttvb激光治疗近视的优点：对于低度数和中度数屈光不正的顾客效果较理想，近视反弹率低，通过做手术可以在一段时间内暂时不需戴眼镜。 os.tvboxnow.com! E# S2 m5 S& \# C" m
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+ o3 [7 M- a) e7 C) ^, \激光治疗近视目前存在的问题及弊端也是很明显的：因为此手术问世不久，目前眼科专家对其远期效果还无法统计和确定；有的患者在术后很长一段时间内要点眼药水，否则眼睛会干燥不适，有的甚至要点一辈子眼药水。此外，在手术的过程中和手术之后容易出现以下并发症： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' x! S. g. [9 V0 M9 v
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1 K7 Q; S3 U6 X7 N1、角膜瓣偏离中心，角膜瓣对位不良，角膜瓣皱褶，角膜层间碎屑或血液残留； os.tvboxnow.com4 W& H/ m( l: n P* K. R3 X
2、激光切削偏离中心，角膜刀切穿角膜； tvb now,tvbnow,bttvb6 B. U. Z! g' Y8 G7 i0 p* \/ h
3、术后终生性眩光和眩目：在高度数近视较多见，看东西时有光晕； 9 [+ C, Z8 z1 O L4 {
4、欠矫或过矫：此种情况出现将要再次手术，再次手术后效果不很理想；
+ }1 W3 `1 J0 h6 Gtvb now,tvbnow,bttvb5、视力反弹：特别对高度近视的患者，术后几年视力开始下降； 公仔箱論壇7 \5 D4 u3 k- c6 d9 ?8 N& b: c/ v4 L
6、最佳矫正视力下降：做手术后达不到配眼镜时所能达到的视力； ; c! }" L+ A0 L
7、阅读困难，干眼症，角膜敏感性下降，疼痛；
' d7 ~, N) ^, K7 s公仔箱論壇8、不规则散光：几乎所有病人在术后有不同程度的不规则散光。
! L, u, g L: c+ [% d5 P& ntvb now,tvbnow,bttvb9、角膜感染，弥漫性层间角膜炎，角膜中心岛的形成： j/ M+ \2 h7 W( {
10、角膜周边变性或瘢痕的形成，角膜中心色素沉着。 |
發表於 2009-1-24 07:51 PM
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