本帖最後由 soforlee 於 2021-1-21 01:38 AM 編輯
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8 }1 p8 i5 f6 ?: |報導/KingNet國家網路醫藥 諮詢專家/亞東醫院新陳代謝科醫師 黃聖煒
r* p1 z2 ]+ z/ O' {; ^/ Z2 q3 N1 Yos.tvboxnow.com業務張先生因作息不固定，糖化血色素一直高於8(目標值≦6.5)，明顯控制不佳。經詢問，患者表示，因為降血糖藥物規定在飯前半小時吃，但有時無法確定自己何時能吃飯，也沒時間吃藥再等半小時才進食，導致時常忘記服藥。
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# {- \) ?' s4 K4 t: `* J. Z別陷入吃飯前30分鐘服藥迷思 這樣吃也有效
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* S- J9 N* a! `2 q+ v血糖藥需飯前半小時服用其實是個迷思！亞東醫院新陳代謝科醫師黃聖煒表示，現代人因生活或工作型態時常變化，無法確定吃飯時間，當然也沒辦法先吃藥後半小時才進食。
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+ m8 z4 ]/ \ Ttvb now,tvbnow,bttvb以至於臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況發生，導致血糖長期控制不佳，影響健康；甚至發生有些人藥效發作快，服藥後未達30分鐘，就產生低血糖症狀，對於執行較體力負荷工作的糖友而言，非常危險。os.tvboxnow.com5 p; I' x, @- D# G. [
2 J7 Y/ d( o7 y2 O7 w3 P$ r4 ?6 otvb now,tvbnow,bttvb針對難以掌握吃飯時間的族群，黃聖煒根據臨床經驗建議，降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用，也可吃藥後馬上吃東西。以張先生為例，改變吃藥時間後3個月後，糖化血色素就降到目標值了。公仔箱論壇2 ^& W/ s; s4 }8 Y. }$ ^+ V6 U
. _, V# }2 {5 @% H但他提醒，若是飯前吃二甲雙胍類降血糖藥物metformin，較容易產生腸胃不適的族群，則可嘗試於飯後10分鐘內服用，抑或是吃完東西後馬上服藥，也可以具有同等效果。公仔箱論壇) R \7 I. q E. R$ r" k
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飯前30分鐘服藥卻太早餓 恐造成加餐多長肉tvb now,tvbnow,bttvb6 \, E) d" ?3 e6 w/ M3 L+ s8 l! t
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黃聖煒分享，病友李小姐在開始服用降血糖藥物後，即使有增加運動量，以及進行減重飲食，卻還是愈來愈胖。
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F1 \8 O" l. W1 p6 Z( Y! aos.tvboxnow.com經詢問才得知，她用藥後還未到吃飯時間，就會因低血糖而餓得必須先吃些東西，導致每日攝取總熱量上升而長胖；而且為了有效減重，她減少澱粉攝取量，卻沒同時減少血糖藥，進而導致低血糖，餓到冒汗、手抖、無力、頭暈。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ q5 Y: @4 v3 [- G
; t. u# g$ Z! dos.tvboxnow.com為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重，他建議可以在「提早餓」或突然不適(餓到冒汗、手抖、無力或暈)時檢驗血糖值，一旦確定昰低血糖，需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。
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尿量突然減少、不明的喘 趕緊停藥就醫tvb now,tvbnow,bttvb7 t3 g' Y3 y8 w3 s) j9 r: t5 b( }; a
, ~* ?8 F! S$ Z0 D. f: w$ O+ ~tvb now,tvbnow,bttvb黃聖煒提醒，如果糖尿病患者突然出現尿量減少、不明原因覺得喘，就要注意是不是有急性腎損傷的問題。
" F0 G* s# f' d. |5 p7 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- ?! Y7 g; r8 `# o6 d9 k/ F' J9 V9 itvb now,tvbnow,bttvb他進一步說明，常用的降血糖藥物Metformin雖不會傷害腎臟，但在腎功能急遽下降的情況下，若持續服用該藥物，可能引起致命性的乳酸中毒，不可不慎！另外，若因生病而食慾變差時，Metformin亦會加重食慾不振。os.tvboxnow.com6 N {5 ]5 T) S3 B
5 ~# s* n' |2 H S2 t x. x5 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。黃聖煒呼籲，糖友若出現上述情形，均需提早回診以評估是否調整藥物。 |
發表於 2021-1-21 01:37 AM
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