痛经的主证是伴随月经周期出现小腹疼痛,所以,辨证时首先应识别疼痛的属性,并根据疼痛发生的时间、性质、部位、程度,结合月经的期、色、量、质、兼证、舌、脉,以及患者的素体情况等辨其寒热虚实。如经血量少、质稠、挟块而痛发于经前者,多属实;经血量少、色暗红、质薄而痛发于经后者,多属虚;痛为掣痛、绞痛、灼痛、刺痛、拒按者属实;痛为隐痛、空痛、坠痛、喜揉按者属虚。另外肠痈、癥瘕、胃脘痛等疾病出现的腹痛证,亦可发生在经期或于经期加重。故临症时,需详细门诊并依据辅助手段加以鉴别。
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8 X4 e* Q/ u( E) DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 1.气滞血瘀
) P% D4 F& d: UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 主证:每于经前一、二日或经期小腹胀痛、拒按,经血量少,或排出不畅,经色紫暗有块,血块排出则疼痛减轻,胸胁乳房作胀,舌质紫暗,舌边或有瘀点,脉沉弦。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; D. }0 V2 N, F2 V7 V
治法:活血化瘀,行气止痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 J. ]4 Y6 f$ d% v
方药:血府逐瘀汤加减。当归尾10g,川芎10g,桃仁15g,红花15g,牛膝10g,元胡15g,香附10g,乌药15g。若兼口苦,苔黄,经期延长,经血色暗质稠者,为肝郁化热之象,加栀子10g,夏枯草10g;若见胸闷纳呆者,为肝部犯脾所致,宜加焦术15g,茯苓15g,陈皮15g。# Z% A( H% I+ U$ U; M( F- W1 C0 q
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2.寒凝胞中
; `' ]$ \8 r% h9 Y, Xos.tvboxnow.com (l)阳虚内寒
5 C7 a4 g' S! u: s公仔箱論壇 主证:经期或经后小腹冷痛、喜按,得热痛减,经量少,色暗淡,腰腿酸软,小便清长,苔白润,脉沉。
8 R u8 n6 J$ f/ R' V+ x5 W公仔箱論壇 治法:温经散寒,暖宫止痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 A. T" \5 k- M; d! M( \# d
方药:温经汤加减。吴茱萸10g,小茴香10g,桂枝15g,当归15g,白芍20g,阿胶10g(另包),甘草10g,大枣10g,细辛3g,杜仲10g,附子5g。腰腿酸软者加杜仲15g,续断25g;经量少者加红花15g。
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% ^0 N7 e- f' K/ r' E9 B/ ^" t: v公仔箱論壇 (2)寒湿凝滞os.tvboxnow.com. h! d0 F _, e+ _
主证:经前或经期小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,色暗黑有块,恶心呕吐,畏寒,便溏,苔白腻,脉沉紧。! o7 o0 S8 u! s( I$ b ]2 P E
治法:温经散寒除湿,活血理气止痛。
) ?+ S) X5 ?# g# j3 _" E公仔箱論壇 方药:少腹逐瘀汤加减。当归15g,赤芍15g,川芎10g,肉挂10g,炮姜15g,小茴香10g,元胡15g,五灵脂15g,蒲黄15g(另包),川楝子10g,茯苓15g,半夏10g,苍术15g。兼腰痛者加川断15g,杜仲15g。
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3.湿热下注tvb now,tvbnow,bttvb# M Y# h3 |) o# \' X+ a. v2 s
主证:经前、经期少腹胀痛,经量多,色红,质稠或有块,平日带下色黄或有秽臭,舌红苔黄腻,脉弦数。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 f0 {" r& `$ v9 f
治法:清热除湿,化瘀止痛。
. o; x4 ]+ H; i# eos.tvboxnow.com 方药:清热调血汤加减。白芍15g,川芎10g,当归15g,丹皮15g,黄连10g,生地15g,桃仁I5g,红花15g,元胡I5g,红藤I5g,败酱草15g,薏苡仁I5g,白术15g,茯苓15g。腹胀痛者,加元胡15g,川楝子15g;带多色黄者,加车前子15g。
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8 ]+ o- d9 p5 b9 U) u9 U$ a+ }os.tvboxnow.com 4.气血虚弱
2 X1 h6 S. ?( N4 |6 S( q; [ 主证:经期或经净后,小腹隐痛、喜揉按,月经色淡量少,质稀,伴神疲乏力,面色苍白,舌淡苔薄,脉虚细。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- `# I, b; v. H* N( X s
治法:益气补血止痛。
( X6 y4 p5 g+ ]4 M- t/ e- D# { 方药:圣愈汤加减 党参20g,黄芪30g,川芎15g,当归15g,熟地15g,元胡15g,香附15g。证见头晕、心悸、失眠者,加夜交藤15g,枸杞15g;腰膝酸软者,加杜仲15g,川断15g。os.tvboxnow.com6 N% I/ j+ k6 f" y; _
/ D5 L' H& K( G! VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5.肝肾亏虚
. H# Y8 e6 b1 I1 d& ~9 @ 主证:经净后小腹隐痛、腰酸,经血量少而质薄,经色暗淡,或有头晕耳鸣,小腹空坠不温,舌质淡,苔薄白,脉沉细。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, u: j3 m( L: G# }. H
治法:益肾养肝止痛。公仔箱論壇+ r) z) B7 l# G i: m6 y, k _
方药:调肝汤加减。当归15g,白芍20g,山萸肉15g,山药25g,川断15g,巴戟天15g。兼见潮热者,加青蒿10g,鳖甲15g,地骨皮10g;小腹空冷者,加附子10g;腹痛及腰骶痛,夜尿频而清长者,加益智仁15g,桑螵蛸30g。
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验方:公仔箱論壇3 }% B% \3 W, l+ a0 E+ X- G
$ W- R8 {. E" d, q7 i# y! k公仔箱論壇 1、益母草(干品)30g,山楂30g,红花10g,红糖适量。水煎服。适用于血瘀型痛经。公仔箱論壇8 z8 J/ d) T$ I1 Q. \
2.艾叶12g、红糖30g、香附12g、生姜3片,水煎服,1剂/日。
1 P% b/ [# P5 \- g% tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 3.向日葵花盘60g、红糖30g,水煎服,1剂/日。
& ~# ]* l9 X2 }/ T) F" E8 P9 P; `! |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 4.痛经散:肉桂3g,当归10g,三棱10g,莪术10g,红花10g,丹参10g,五灵脂10g,木香6g,延胡索10g,上药制成冲剂,每剂分2小袋,每袋10g,于经前2天开始服用,1日2次,每次1袋冲服,持续至经来3天后停服,连服3个月经周期为一疗程。适用于气滞血瘀型痛经。
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& _; o# C' P8 E, U4 t4 y, Atvb now,tvbnow,bttvb中成药:
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1.少腹逐瘀丸:具有活血祛瘀,温经止痛的作用,用治寒凝血瘀之痛经。每次1丸,1日2~3次口服。os.tvboxnow.com# G4 b" Z3 V+ \1 ]5 S
2.调经活血片:具有舒肝解郁,利气行血,调经止痛之功效。用治肝郁气滞之痛经。每次5片,每日3次,口服。
7 l1 S* U# C+ Y2 r8 b6 N$ gos.tvboxnow.com 3.妇女痛经丸:具有活血化瘀,调经止痛之效。适用于气血凝滞引起的痛经。1次6g,1日2次口服。 |