[健康資訊] 小儿肺炎

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小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，二者互为因果而发生肺炎。中医辨证可分以下几种类型治疗：
　　一、一般护理及支持疗法
　　1、室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。冬季要定时开窗换气，每次30分钟，每天3次，避免对流风，注意休息，执行严格的呼吸道隔离制度，防止交叉感染。密切观察病情变化，及时给予相应的处理。对面色青灰，口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿，应注意心音、心率变化，观察有无心肌炎发生，对吃奶、哭闹后青紫加重，吸氧后仍不能缓解，应及时查明原因，给予处理。
　　2、注意营养及水份供应；应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份，液量每日60-80ml/kg为宜，必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。
　　3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留。痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂：1ml/岁，一日3次。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入，液体配方为生理盐水或蒸馏水 30ml，庆大霉素2万U，a--糜蛋白酶5mg，地赛米松1mg，每次吸入10-15分，每日2-3次。

儿童肺炎对症治疗TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ~; u. X7 Y) P! J' z% T; k: z
　　1、退热与镇静：一般先用物理降温，如枕部冷敷、温水擦浴，若体温不下降可给药物，APC每次5-10mg/kg，对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注，使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥，立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠，如无效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或静注。tvb now,tvbnow,bttvb3 g; T0 T6 N1 x7 v& [4 m5 D" E
　　2、祛痰止咳平喘：一般痰稠不易咯出，可口服少儿氯化胺合剂，每次1m1/岁，一日3次，必嗽平每日0.7 mg/kg，分三次服。痰稠咳嗽剧烈可采用超声雾化吸入，喘甚口服咳喘宁1m1/岁，一日三次，亦可口服，亦可口服654-2每日0.5mg/kg，每 12小时1次，咳剧可肌注维生素K1每次1 mg/kg，肌注或静椎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 P8 M6 g$ e" p1 ^" T4 _

什麼是肺炎？, f& u  w( o( D3 b6 N# f0 {
肺炎是由細菌或病毒引起的急性肺部（肺氣胞）發炎。
徵狀： tvb now,tvbnow,bttvb' g# c( K  [1 L+ E/ ~* m3 _6 x' b
1.
發高熱，呼吸十分急促
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持久乾咳
3.
可能有單邊胸痛，深呼吸和咳嗽時胸痛 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Q+ O+ U  W, z8 H- P' X$ D, k
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有小量痰或大量痰，可能含有血絲
幼兒患上肺炎，徵狀常不明顯，可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。有可疑便須立即帶他去看醫生。

肺炎有多種： os.tvboxnow.com: v# q3 T% |1 ?) C$ E0 W# q# @
細菌性肺炎採用適當的抗生素治療後，七至十天之內，多可治愈。
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肺炎雙球菌、等細菌引起。 # y- {) j  F/ j8 H# {. h
2.
葡萄球菌 tvb now,tvbnow,bttvb, J6 E) N3 k6 m3 `: E8 J2 [
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鏈球菌 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* a4 P, Y# ?( P9 F7 u
病毒性肺炎的病情稍輕，藥物治療無功效，但病情持續很少超過七天。 tvb now,tvbnow,bttvb) |' J: h. b- {  Z3 W
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Q熱公仔箱論壇, g# A5 q4 X3 J' D
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鸚鵡熱
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上呼吸道的細菌感染蔓延至肺部。* `( r4 K5 g! I( _& o& j# S2 H
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併發病：
1.
病菌到了肺氣泡時，身體已沒有什麼辦法阻止它入血管四處跑了。隨時有可能突然惡化成血中毒以至休克(Septicaemia)。必須立刻入院了。) k" r' r  V- j/ P
2.
自從抗生素面世後，併發病已較少出現。
3.
肺炎可能復發，也可能引致支氣管擴張症。
4.
肺績水。os.tvboxnow.com9 g3 q" q2 J# }% [

為什麼會肺炎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! h7 y! ?, N3 ~) b& f! o
肺炎的原因可能是：
接觸到一些勵害的病菌或病毒 os.tvboxnow.com$ X1 X/ H. I2 V* ~. o- J
身體抵抗力弱， TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ m5 b" D% c" ]+ F- Y$ T
上呼吸道感染時，沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)。

如果一年內有多過一次真正的肺炎 (一些醫生誤看X光片或濫用了肺炎的診繼)，原因可能是：公仔箱論壇  ]6 b( {8 H8 m! v! r4 F, |
1.TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 [5 Z2 g4 G; A" [% T0 R
身體抵抗力弱 (先天性或後天性) % J. g" [! p$ U
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氣管有異物。尤其是幼童。公仔箱論壇" M  b5 w( W- R. w1 b/ `5 n# Z+ i
3.
心肺有其他病變：如癌病、氣管擴張、肺塵埃沈著病、....
4.
沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)
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工作環境有問題。注意改善空氣流通、冷氣系統。 tvb now,tvbnow,bttvb6 @& h" ~* z# C% m1 r: t
6.
當然，亦有可能純綷巧合。
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如何處理肺炎？os.tvboxnow.com  B, e3 R6 X. b8 p$ c- n4 t5 j. m
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臥床休息，大量飲水。 4 B/ ^) w$ x6 R- S5 F) x
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必須看醫生，可能要住院。亦可能在診所打針食藥，一定要依時服藥，並且要完成抗生素療程。
3.
醫生會檢查患者，確定診斷。 tvb now,tvbnow,bttvb, B! K( |' B- @
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接受胸部X射造影檢查，以確定診斷及看看有沒有潛在原因。完成療程後，再次接受X射線檢查胸部，看看是否已完全痊愈。 tvb now,tvbnow,bttvb; d; J! K8 u) t; [1 i- ], S7 y
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如果痰績聚太多，物理治療也有幫助。

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