子宫内膜癌顾名思义是从子宫体的内膜产生出来的癌症。是仅次于子宫颈癌的妇科癌症,但死亡率却逐年下降,主要是子宫内膜癌可以在早期时做诊断并治疗,就会有很好的治愈率。它好发在50岁以上或更年期的妇女最常见,若是发生不正常的阴道出血或停经后阴道出血就应立即就医。
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子宫内膜癌的症状
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7 M% ~% ~' ^" y' h; O+ c+ V) {5 u. K1. 阴道异常出血:90%子宫内膜癌患者有异常阴道出血现象。
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2. 更年期及停经后之出血,尤其是没有使用任何荷尔蒙之情况下,若有阴道出血应立即就医,有10%之妇女在停经后出血是因罹患子宫内膜癌。
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3. 月经不规则,经量异常多,有大量血块。tvb now,tvbnow,bttvb2 e. s8 I1 y; N3 D7 B
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4. 带有血丝及异味的分泌物增多。
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. R: X/ X# }/ Q* t F5 xos.tvboxnow.com5. 腹痛、子宫积脓、贫血等。os.tvboxnow.com5 c, ^1 K% A! u T/ K, h4 N8 ^
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6. 体重无故减轻多见于后期患者。
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7. 5%患者,无症状,只在例行妇科检查中发现。
7 x; L1 I; O: Q5 h6 ?: R* Rtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ v" v( Y; G; \( i0 J
子宫内膜癌的危险因子
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( G2 t- w- A- ^5 zos.tvboxnow.com1. 肥胖者:因为过多的脂肪组织会产生过量的雌激素,造成子宫内膜的过度刺激进而引发癌症。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, V. G, i3 p9 H9 G R* {
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2. 肥胖、糖尿病和高血压并存者:肥胖、糖尿病和高血压可常会并存,患有此3种疾病的中老年妇女罹患内膜癌的机会将大大增加,更应小心。os.tvboxnow.com2 B" O; }* D1 s0 C* @
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3. 月经失调患者:月经失调多因卵巢不能正常排卵引起,也就无法正常产生黄体素,所以体内欠缺有效的黄体素来制衡及稳定雌激素,因而导致子宫内膜增生病变,最终可能引起癌变。/ C' a4 t9 F8 R5 j6 |
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4. 初经早与停经迟者:女性有月经的年龄延长,增加雌激素刺激内膜导致内膜癌变的机率。tvb now,tvbnow,bttvb5 n' Q1 p! J2 ]1 O1 N2 J
; j5 h( r$ e) b3 z* g. B" d) Kos.tvboxnow.com5. 未生育或不孕妇女:现代女性常不育或晚育,要当心子宫内膜癌多发生于未生产或不孕症患者。
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& D! S0 h5 ~( v \& D4 S6. 卵巢疾病患者:多囊性卵巢症候群,或是功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫内膜的长期刺激。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& F! q8 L* a: r
, Y$ D. f5 o, \7 E" S9 |+ u公仔箱論壇7. 长期使用雌激素的患者:其危险程度与服用的剂量、时间的长短、是否并用黄体素、中间是否停药以及病人的特点有关。
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8. 子宫内膜增生的患者:它是子宫内膜癌的前期病变。公仔箱論壇; s1 {; W2 p3 y8 x- g( v0 `, J
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9. 有家族史的人:家族成员中有类似疾病的,也会使患子宫内膜癌的机率增大。
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10. 合并子宫肌瘤或子宫肌腺症(瘤):这类患者有高达五分之一会合并子宫内膜的病变。公仔箱論壇: Y. g6 E* f! I& Z; p: g( ]( R9 q
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治疗的方法TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, V4 @2 p( v5 s# @" ]; G6 X& O
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治疗的基本原则是越早发现治愈率越高。/ S. N9 N v+ s' {
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1. 外科手术切除:若是零期或一期早期,将子宫体及子宫颈,双侧卵巢及输卵管切除即可。若一期后期或二期以上,除了上述手术外尚须附带切除骨盆腔淋巴腺。
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2. 放射线治疗:对于因内科严重疾病或过于肥胖病患,或内膜癌后期的病人无法行手术治疗者。tvb now,tvbnow,bttvb9 F3 Z# Q' t2 [8 L i) n
& o6 Z( F/ C w- a公仔箱論壇3. 放射线及手术联合疗法:若肿瘤过大,用放射线治疗随即作手术切除,或者手术后再加放射线治疗,主要是希望 (1) 减少阴道的复发;(2) 减少骨盆腔淋巴转移。公仔箱論壇4 Z! j: t0 X4 d8 o; y
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4. 化学疗法:使用黄体素或化学抗癌药物往往用于复发或已转移的患者。
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呼吁妇女朋友无论已婚、未婚或有无性行为,都应定期做妇科检查,同时,也请妇产科医生利用“经阴道超音波检查”来扫瞄本身的子宫内膜及两侧卵巢,以利早期发现病灶及时治疗。
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诊断的方法
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1. 子宫内膜切片或D&C(子宫颈口扩张及括除术)可达90至98%之正确诊断。tvb now,tvbnow,bttvb& X" W' O g1 \4 y) y+ Q
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2. 子宫颈抹片检查:主要目的是为子宫颈癌的筛检,对子宫内膜癌的发觉率不高,很多人误认为只要抹片检查为阴性,就认为无其他妇女癌症,因而延误诊断。
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& k) t& k$ {# j/ k3. 若有异常出血先作阴道超音波检查,再作子宫内膜切片:因阴道超音波很容易看到子宫内膜之厚薄及异常,若内膜增厚到一定程度,立即采子宫内膜切片既方便又正确而合于经济原则。& ~6 _0 y$ j* ~* f6 O* q
* ^+ D1 D9 _) `; a! K; Wtvb now,tvbnow,bttvb4. 子宫内视镜检查:因费用较高,而且不普遍,通常保留在特殊情况下才使用,如切片检查为阴性,仍然出血者,无法用一般方法取得标本者,子宫镜是检查子宫内膜瘜肉及子宫内膜肌瘤的好方法。
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5. 血清中CA125之检测:若增加太多则显示内膜癌转移到子宫体外,可作将来手术治疗之参考。
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' P7 Y+ g0 o6 b- s% B4 bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。临床分期公仔箱論壇+ _7 T9 u- v& c0 e) l6 B
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根据1971年FIGO(国际妇产科协会)之临床分期如下:
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零 期:内膜癌只局限于子宫内膜部份。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 g$ ]0 t) c- |1 v
9 X/ ?8 b/ m2 g D: A- @# }os.tvboxnow.com一 期:内膜癌侵袭只限于子宫体。公仔箱論壇/ n" l* r9 q/ j3 g, Y# R
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二 期:内膜癌侵袭子宫体及子宫颈,但未穿越子宫体。 9 [ A$ L5 |( Y
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三 期:癌侵袭已穿出子宫体,但未超越骨盆腔。 r( a- D! |% n5 p
* z) Y! R! K/ U4 u: U/ X5 @. T, |tvb now,tvbnow,bttvb四 期:癌侵犯已越过骨盆腔或到膀胱、直肠之粘膜。os.tvboxnow.com1 N4 ?; u( D; _5 s
5 i2 ]- i0 R) B" z% l3 b1a:骨盆腔附近器官。
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( d$ M. k! K8 k/ B" p F9 m9 Ctvb now,tvbnow,bttvb1b:传到远处器官。 |