【早安健康編輯部】葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例： 4 N- ]# i# s# Z: H# m% L# o
$ m- \ b/ i0 I( W ?tvb now,tvbnow,bttvb曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。 V9 w( h$ p& z0 Y4 U0 b* w8 E
# C, G; ]/ B- H1 n' Q# W) E公仔箱論壇基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。 tvb now,tvbnow,bttvb6 y+ U! W+ B# l/ c
os.tvboxnow.com% y3 d0 R6 @9 I J+ f
不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。 0 d2 p; o* O; ]8 N) v, [5 V; Y
6 t+ [- n. d$ k! ]- C葉克膜是什麼？
& D) X6 H. y( b$ x$ ~9 aos.tvboxnow.com! m5 X( x7 V8 k( i# ~
葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。 os.tvboxnow.com( b& p$ A" a0 u7 d3 r9 e
7 \. d8 w W& r" Y, B( @
葉克膜什麼時候適合使用？ 8 F% c8 P6 `- N9 W W
公仔箱論壇) k: ~. U0 w, |3 j/ j
葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。 + N# z3 N b/ W, J( g
% Q# l1 \6 k% g( O* ~使用時機 r0 d/ g! r& j- ~$ H& c7 [/ A: _
" Q2 z Q& {; f0 H; H% U公仔箱論壇為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 N! C) ~' h. s! K5 U4 |- I
tvb now,tvbnow,bttvb( \1 j. z0 V3 D' R- ?: \
台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
' i' o- D7 j& ?9 |tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇: c3 N$ f% e& W. G. U
由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ~9 s9 d6 B9 N3 y0 v5 m! }- o
# k9 x0 @- n# u6 }
使用多久 * s- [2 e3 }+ C* y5 H" D3 _* C
' Z. U" j1 \+ Y+ P/ N$ u缺點
, L/ ~1 \' X, C. [+ {# `4 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。os.tvboxnow.com: h/ q9 I. o$ _( X/ q ]' t- f
葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
3 |. V0 } {' M" p公仔箱論壇 f% f6 a- D! o3 [/ _- U. q" c
病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。 公仔箱論壇- x: y6 r# x/ L$ O5 F
2 Y& K7 K! D" L2 C+ M1 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。 - q) v9 y9 t6 p2 e
- k) q2 d! w0 k2 m( ztvb now,tvbnow,bttvb病人不適感
: g" Y( n/ o2 O2 V公仔箱論壇
+ `2 L D- ^- h' z$ Q" g公仔箱論壇葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 公仔箱論壇* w9 Z. @' j+ e. T0 w
 |
發表於 2019-3-31 08:44 AM
| 
