【早安健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師）】 穿高跟鞋導致拇趾外翻？錯！拇趾外翻真正的原因是...
3 X4 b5 k2 g: h
" n5 L* o* C1 U6 W) T: K w最近不管是在網路或是社群媒體的廣告，似乎掀起了一陣「拇趾外翻」風潮，舉凡矯正器、正指套、矽膠套、彈性襪一應俱足，我也時常被問到：
7 K; d+ D# \6 H+ x
; u5 r6 u/ U# I1 Jtvb now,tvbnow,bttvb「穿這些護具到底有沒有效？」 公仔箱論壇; {1 d7 N E9 ^. F# @# Z8 u) i3 E
「我穿這些護具很不舒服，這樣我的拇趾外翻還有沒有救？以後是不是就要開刀？」
5 d" B2 n1 e4 F# DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ }+ C7 m; ^5 q
直接的答案就是：沒有效、沒有效、沒有效！嚴重的拇指外翻確實要開刀！ 0 [) A# V/ A- j5 J1 m7 Z
公仔箱論壇+ p& s8 e5 m# o7 T
拇趾外翻指的是我們的大腳趾往第二腳趾偏移，因為這樣的偏移而讓腳ㄚ子內側突出一大塊。突出來的部位因為穿鞋子的緣故反覆摩擦，可能會導致滑囊發炎疼痛，也可能因為變形加劇導致突出來的部份越來越大，甚至讓大腳趾和第二腳趾上下疊在一起。對於要常常站立或走路的學生或上班族，真的是一個沈重的負擔。 os.tvboxnow.com9 f$ Q9 u5 f+ z1 C5 Z2 I n& Z$ H
4 V- E; w1 V; n0 ^4 q/ Ios.tvboxnow.com拇趾外翻會怎樣？ : U1 D4 T6 \ J* N/ N( ^
' V% W3 V2 T# R
拇趾外翻不單單只是外觀和疼痛的問題，它還可能會影響全身的功能。常常聽到的骨盆歪斜、脊椎側彎，有一部份是因為拇趾外翻而來。日本有學者提出「積木原理」，說人體骨骼就像一層一層的積木堆疊而成。
) `8 v$ L$ `- ]7 S2 Y& U& s9 u公仔箱論壇
0 O6 m- n5 J; v4 a當積木的第一層不正，上面的積木為了維持平衡，就必須朝相反方向偏移。我們腳ㄚ子的骨頭就相當於人體最底層的積木，拇趾外翻就相當於第一層積木歪掉，所以為了維持身體平衡，上面包括膝關節、髖關節、骨盆、脊椎、頭部都會因此全都歪斜。
6 x5 e1 w+ d2 Jos.tvboxnow.com
/ L- G6 A) J" B/ H5 v0 X公仔箱論壇臨床上的表現就是全身不明原因的疼痛、關節退化、運動傷害、偏頭痛、下背痛、頸椎病，還有交感神經失調等各種奇奇怪怪的症狀。, C9 [# ?/ T2 E! {, I9 ~+ I+ D' ^& q J
n; h9 Y& x' \# j8 o1 Yos.tvboxnow.com
9 r6 K) Z+ _0 Y- Z1 s! Ptvb now,tvbnow,bttvb我的拇趾外翻嚴不嚴重？
7 O& a4 c5 a7 f; a9 V" ztvb now,tvbnow,bttvb
, ^4 z0 N T N8 N6 H; H8 Cos.tvboxnow.com公仔箱論壇1 |+ o; D) h+ Q+ c* H1 _
! u8 V( B% c5 N4 c& ]os.tvboxnow.com
% o) v. U" v3 u% n: J, @公仔箱論壇我們把突出部位的兩邊連線做延伸，就可以算出拇趾外翻的角度。如果角度大於15度，就是拇趾外翻。拇指外翻的嚴重程度可以用外翻角度來定義，定義的方式如下表： tvb now,tvbnow,bttvb, ^2 L2 @1 t+ g0 k. Y4 o
6 c: O( o: \/ S3 i3 B公仔箱論壇 ]% ~% s+ f5 v4 R* W/ ~
| 度數 | 程度 | | 小於15度 | 正常 | | 15～25度 | 輕度 | | 25～40度 | 中度 | | 大於40度 | 重度 |
2 T( K% o, J* ~8 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。os.tvboxnow.com* ]8 ?" K$ B% S
拇趾外翻好發於女性，女性發生率大約是男性的10倍，尤其在年輕女性特別常見，不管是需要穿正式服裝的上班族、穿著時髦的年輕女學生、空中小姐、、專櫃小姐，因為腳痛去求診甚至開刀的比例特別多。這些族群因為常常要穿高跟鞋或尖頭鞋，所以讓人以為是穿錯鞋子才導致拇趾外翻，事實則不然。
# U9 A' b- I4 ? s! @ @os.tvboxnow.com) t9 ]( o4 v& k" M# R# u+ L7 U
4 r1 }2 x; b; O! j8 e1 K高跟鞋背了黑鍋，遺傳和肌肉無力才是主因 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 r$ s* x* `0 E5 F
- N. o! j: _, j" |tvb now,tvbnow,bttvb最近有一位媽媽帶著才幼兒園大班的女兒來看診，她很緊張的說：「為什麼我女兒年紀這麼小就有拇趾外翻？以後是不是就要開刀？」 公仔箱論壇) }- O, |6 L$ n+ H% B
os.tvboxnow.com' k Q; m3 V0 }7 P- { U( v
「哇！為什麼我也有？為什麼我都沒有發現？！」我請媽媽把鞋子脫下來，媽媽驚呼。「妹妹的拇趾外翻是妳送給她的啊！」我告訴她。 " ]" ?7 [. W) }' I
公仔箱論壇& Z& v9 k! r8 W% C& r1 L7 X
國外的研究發現，拇趾外翻最重要的起因是遺傳！拇趾外翻有很顯著的家族史，如果對患者去做家族調查，往往發現更多的女性親人也有拇趾外翻，據悉可能和家族性韌帶鬆弛有關。另外一個重要因素是類風溼性關節炎，而這也是家族遺傳性疾病。
& M3 H) U0 y5 a( ?" y: \- i/ @公仔箱論壇0 y! x" g6 o2 }
另一個重要的發現是足部肌肉無力。穿鞋走路時，常不使用腳拇趾，這容易使腳底肌肉不發達，造成腳大拇趾彎曲。扁平足也常常併發拇趾外翻，這也和足弓的肌肉無力有關。老人家的拇趾外翻，究其原因也多是關節退化和肌肉無力。
9 J$ y w5 o8 \) x; g, hos.tvboxnow.com
& [9 M1 o1 y3 O; g4 n% m. d如果真要說，穿高跟鞋只是拇趾外翻的「加重因素」，而不是「導致因素」，高跟鞋很無辜，背了好久的黑鍋。
! |( o( X( k0 J, D8 L' B4 U公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 T' n8 C# B t: V
) ?# E$ B- Q( ]9 u& H. hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。矯正器沒有實效，肌肉訓練是重點
1 X$ t0 T6 r' r( c$ F. U0 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。os.tvboxnow.com, U. J$ f9 t+ G9 g. j
2 t# e2 g8 @/ yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 [! }. s- A! {8 ctvb now,tvbnow,bttvb4 k+ E: O2 R; H9 m
既然拇趾外翻的主因是遺傳和肌肉無力，我們可以從幾個方面著手預防其發生：
" @' S# p& z* G% {2 m6 T8 ^6 c
, W2 S" }! P& S# X" F8 p公仔箱論壇
( e6 U: Y8 w' N- 如果家人已經有拇趾外翻，要儘量避免穿著高跟鞋或尖頭鞋。
- 積極治療你的關節炎。
- 加強足弓力量：墊腳尖站立或是跳繩都是好方法。
- 加強腳部小肌肉的力量：腳趾運動（腳趾頭開合運動、用腳趾頭做剪刀石頭布）、大腳趾的彈力帶運動、腳部內收運動。
- 有扁平足者，用鞋墊增加足底的支撐。
" e- }1 [. c3 J3 {9 o2 N" |
如果你已經有了拇趾外翻，除了上面提到的運動都要做以外，你還可以： 公仔箱論壇0 }0 O. b) d7 O5 N: y! B
os.tvboxnow.com% m5 y2 H- E. q2 d0 {6 R5 y9 A4 c3 P
os.tvboxnow.com: X8 N% @" e" A0 M5 i S U3 w8 w7 C
- 換掉會讓妳腳痛的鞋子，改成合腳而且楦頭較寬，足弓有支撐的鞋子。
- 如果一定要穿高跟鞋，也要盡量找機會把鞋子脫下來休息一下。
- 在辦公室裡換穿舒適的拖鞋。
- 下班回家以後，兩腳泡溫水20分鐘。
- 如果有紅腫熱痛的發炎現象，可以局部冰敷。
4 d# X7 h6 c& x3 o9 \/ K
「有其母必有其女」，這句話用在拇趾外翻似乎特別貼切。拇趾外翻不只是外觀的問題，還可能會導致全身性的症狀和疾病，絕對不可以輕忽。遺傳是拇趾外翻的重要因素，雖然不能改變體質，但卻可以從小地方著手避免其發生。運動是加強肌肉力量的唯一方法，做對運動甚至有機會矯正輕中度的拇趾外翻。 |
發表於 2019-2-14 09:36 AM
| 
