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李家同自曝罹患癌症！攝護腺癌９症狀別輕忽，小心４危險因子。
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85歲的知名作家李家同今11日在臉書發文透露自己罹患攝護腺癌。不過他表示，「癌細胞是否已經擴散，將採取何種治療，要看後續詳細檢查才知道，目前沒有任何不舒服的之處。」並自嘲自己因病得福，自從有這個病（癌症）以後，太太對他更加好。攝護腺癌多數患者是超過65歲以上的銀髮族，初期幾乎沒症狀，可能出現頻尿、夜尿、漏尿等和攝護腺肥大症狀類似，如果發現出現9症狀，千萬別輕忽應儘速就醫。攝護腺，或稱前列腺，屬於男性生殖系統，其分泌物是精液的一部分。攝護腺體積不大，約核桃般的大小，位在膀胱下方，環繞著尿道。
! B% r- B$ E6 F4 kos.tvboxnow.com攝護腺也會長出惡性腫瘤，但很少發生在不到50歲的人，多數患者是超過65歲以上的銀髮族。如果你曾聽過親友罹患攝護腺癌的話，可能對攝護腺癌留下這麼一個印象：「攝護腺癌是長得很慢的癌症，好像不會怎麼嚴重。」/ {# ?% p- w1 u+ R
沒錯，多數攝護腺癌患者後來不是死於攝護腺癌，而是死在年紀大、心血管疾病、中風、肺炎等其他原因，即使攝護腺癌已經轉移到骨頭或肺臟等處，常常還是能被控制數年。不過，也有少部分的攝護腺癌類型會成長迅速，並嚴重威脅身體健康。攝護腺癌目前發生率快速上升，是男性第五大癌症，我們今天就來好好認識一下。
" \% u3 p4 l0 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 圖／攝護腺癌的症狀。照護線上提供
/ F+ |9 t( h2 w2 k公仔箱論壇要說早期的攝護腺癌症狀，其實就是「沒有症狀」，或者一些與「攝護腺肥大」很類似的症狀，例如：
- i: Y' k7 e, b" a% Z4 y5 zos.tvboxnow.com• 很頻尿，尤其晚上夜尿情況嚴重。
) c# \. a# L) D+ E/ \2 D6 U2 [tvb now,tvbnow,bttvb• 想要尿尿時，要站一陣子才能尿得出來，也無法說停就停。
) C9 O, w, ]$ W9 Wtvb now,tvbnow,bttvb• 尿尿斷斷續續，無法一口作氣。
5 a% c. N+ z! yos.tvboxnow.com• 大笑或咳嗽時會漏尿。公仔箱論壇% [; Y$ L4 X' z
有些症狀時是攝護腺癌細胞侵犯其他組織時造成的，例如：os.tvboxnow.com9 f+ a3 p2 }& \- `# d
• 尿尿或射精時有燒灼痛感 I( b+ s' F! U3 ^* }7 i. W
• 血尿、或精液裡帶血) }7 d9 v8 }- g$ {
• 下肢無力、水腫2 u1 L* t2 X/ @2 s; F j! R
• 便祕
3 y6 l$ ?& ^3 J7 G' q; x' {公仔箱論壇• 骨頭痛，尤其是下背部、髖骨處、及大腿TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* u* m: D4 L4 g' e" u; B
 圖／罹患攝護腺癌的危險因子。照護線上提供公仔箱論壇/ s3 D9 ^7 b) ]- X
罹患攝護腺癌的危險因子包括：; x" x4 p" ~3 |3 `
• 愛吃紅肉及吃太油：油脂會刺激睪固酮及其他荷爾蒙的產生，而男性荷爾蒙會加速攝護腺癌的生長。
: ]7 b3 ?. l6 ]! Xtvb now,tvbnow,bttvb• 焊接、製造電池、橡膠和經常暴露於金屬鎘的工人。2 d: H. Q, |5 B/ y7 A1 c5 q
• 有攝護腺癌的家族史，爸爸或兄弟間有人得到攝護腺癌的話，那這人得攝護腺癌的機會是一般人的兩倍。os.tvboxnow.com r2 L6 e7 b6 a) f3 J9 N+ ?
目前沒有證據顯示割包皮、結紮、或性生活頻繁程度與罹患攝護腺癌的機率上升有關。
/ Z9 D- t9 b, L5 Dos.tvboxnow.com 圖／攝護腺癌檢查。照護線上提供os.tvboxnow.com) v! G4 z. r& m! m4 a. p
至於要如何檢查出攝護腺癌呢？如果是沒有症狀的男性，可以考慮超過50歲之後，每年請醫師做肛門指診，檢查攝護腺是否有腫大或硬塊。
' f& G8 ^; ]7 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，50歲以上的男性也可以每年抽血檢查PSA（Prostatic specific antigen，攝護腺特異性抗原）來做「篩檢」，若指數異常（PSA > 4 ng/ml ），醫師會再進一步安排攝護腺切片。
) R" L" c) o, s# S F但在這裡要提醒大家，抽血發現癌症指數PSA升高時，不必然就代表得了攝護腺癌。攝護腺發炎與其他原因也可能造成PSA升高，因此醫師會進一步用影像、切片等方式確定是否有癌症。甚至，PSA正常也不代表就一定沒有癌症，有些攝護腺癌的患者其PSA還是在正常值4以下呢！
% Q$ p/ a5 t) f+ V: ]隨著年齡增長，男性的攝護腺都會愈來愈肥大，即使裡面不含有癌細胞，仍會因為壓迫到尿道膀胱而造成與攝護腺癌類似的症狀。究竟只是攝護腺肥大，還是個攝護腺癌呢？有時就算運用了超音波、電腦斷層、或核磁共振等影像學工具，還是很難區分良性攝護腺肥大與攝護腺癌，因此若肛門指診與PSA數值都顯示異常，醫師會考慮做切片檢查！切片代表著取出組織了解是否有癌細胞，若確定為攝護腺癌，還能了解癌細胞特性是屬於進展快速或生長緩慢的。os.tvboxnow.com1 A" D. u5 R+ z2 e% D7 N
 圖／攝護腺癌的分期。照護線上提供
; N* y$ a+ K, G' g; \" L7 {os.tvboxnow.com攝護腺癌的分期如下：
+ n- S; w* x& e" yos.tvboxnow.com• 攝護腺癌第一期：癌症組織小，分化良好，侷限於攝護腺內，無法以肛門指診檢查出。通常是治療攝護腺肥大時於刮除的組織裡意外發現的。
! R7 f& S$ P9 P, X: u ^0 i4 ^' q2 _# g公仔箱論壇• 攝護腺癌第二期：癌症更明顯，可以被肛門指診檢查出來，但癌症組織仍侷限於攝護腺內。
+ {3 V) S8 l: w! J/ tos.tvboxnow.com• 攝護腺癌第三期：癌症組織已經侵犯攝護腺周遭的組織，例如貯精囊。
# M, K* h/ D# D0 x• 攝護腺癌第四期：癌症轉移到直腸、骨頭、肺部等其他器官。
- Z i' I0 ? d5 X0 {0 m6 S公仔箱論壇攝護腺癌通常長的很慢，而且九成以上的患者在疾病早期就會被診斷。整體而言於疾病初期診斷的話，五年的存活率是百分之百，但如果是末期攝護腺癌，已有轉移到骨頭、肺臟等處，五年存活率就會大幅下降。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. A2 o0 J9 k0 k) c+ w! ^4 O5 W
 圖／攝護腺癌的治療。照護線上提供: P5 ^2 w5 G4 V/ [4 K
攝護腺癌是個可能可以考慮「我不要現在治療」的癌症！怎麼說呢？如果患者發現攝護腺癌時，還在疾病很早期，而且攝護腺癌分化好，生長緩慢，或患者是到了年紀很大才得到攝護腺癌，治療可能無法延長壽命，反而會因為治療副作用而造成生活困擾的話，就可以考慮先不要積極治療。tvb now,tvbnow,bttvb3 j" `1 @4 W7 y
但不是說從此就不要理會攝護腺癌！而是經由醫師評估過切片結果、PSA數值、與患者年齡狀況後，認為可以先不用積極治療，改成觀察性追蹤或積極監控攝護腺癌發展！追蹤的過程中，患者狀況、想法、及攝護腺癌狀況都可能會改變，一旦有變化，患者還是有機會改成接受積極治療這個選項。公仔箱論壇* F9 D* b3 A# [: T: t8 j% x
手術治療攝護腺癌時，通常是採取「攝護腺根除手術」，用手術移除所有的攝護腺組織，手術較適用於預期壽命超過10年，且癌症還侷限於攝護腺內的患者。開刀方式可以是傳統開腹手術、腹腔鏡、或機械手臂等。手術移除攝護腺癌之後，可能會影響兩件事情，一個是解尿，另一則是性生活的滿意度，但通常「時間是最好的處方」，兩者都會隨時間過去而改善。但患者於術後若有解尿問題或勃起困難，可以向醫師諮詢藥物與其他解決方式。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ?# j u! p& ?8 @! P
 圖／攝護腺癌的放射治療。照護線上提供
8 l; L+ f7 s- b放射線治療可做為攝護腺癌的第一線治療方式，也可用於手術後的輔助性治療，甚至對轉移到骨頭的攝護腺癌而言也能減輕患者骨頭疼痛的不適；治療方式可是外部照射或近接照射，因此放射治療在攝護腺癌的治療上佔有一席之地。os.tvboxnow.com6 k% m; W$ n6 v
 圖／攝護腺癌的荷爾蒙治療。照護線上提供tvb now,tvbnow,bttvb' Y! a& Q6 [- v8 ?# {6 C6 i
荷爾蒙療法指的是切除兩側睪丸，或是服用抗男性荷爾蒙的藥物，以減少患者體內男性荷爾蒙製造，雖然此法無法完全消除攝護腺癌，但能讓攝護腺癌腫瘤變小，並放慢惡性腫瘤生長的速度。患者會感受體重上升、乳房組織變大、臉潮紅、及勃起困難等副作用。* f( Z( J4 D5 a! d" Q5 i9 |
其他用於治療攝護腺癌的方法還有化學治療、攝護腺冷凍治療、免疫療法等。
3 t" T9 R$ n) s/ g" CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。得了攝護腺癌不是世界末日，多數患者並不會死於攝護腺癌，但早期發現並瞭解如何面對還是非常重要的，與醫師好好討論，做出最適合自己的治療選項，並在觀察及治療的過程中持續追蹤檢查癌症進展。
' C2 n. F4 x, f; g ^tvb now,tvbnow,bttvb如果你自行服用某些坊間號稱可「預防」或「治療」攝護腺癌的健康食品的話，也請帶到門診告知醫師，因為有些研究已經顯示，這些健康食品無法消除癌症，但會影響抽血PSA的數值，容易讓人造成誤判。
% y* I5 u6 t' v) D, f$ t) C最後補充說明如何降低罹患攝護腺癌的機率：: O7 D6 q! w- e$ U! d- y" X9 q! ~: W
• 減少高脂食物公仔箱論壇" q9 n0 y, n+ q/ P1 V: X
• 減少吃紅肉，尤其是加工過的紅肉產品，例如香腸、熱狗等公仔箱論壇, L) N7 l: T3 J( c' I+ H! u
• 每天吃足量的蔬果
& Q& w j4 d1 s6 ~: y* {• 多喝水，促進排尿與攝護腺分泌物的排出
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發表於 2023-5-21 12:20 AM
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