本帖最後由 soforlee 於 2021-1-21 01:38 AM 編輯 tvb now,tvbnow,bttvb: r& I& `1 z" \$ M1 e) `. _
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% ~# H/ i: \6 a) \# c+ z1 jtvb now,tvbnow,bttvb報導/KingNet國家網路醫藥 諮詢專家/亞東醫院新陳代謝科醫師 黃聖煒tvb now,tvbnow,bttvb1 q% t8 O1 q) f$ M' y8 _2 U
業務張先生因作息不固定，糖化血色素一直高於8(目標值≦6.5)，明顯控制不佳。經詢問，患者表示，因為降血糖藥物規定在飯前半小時吃，但有時無法確定自己何時能吃飯，也沒時間吃藥再等半小時才進食，導致時常忘記服藥。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Q7 f1 V1 C9 x0 |/ J" p* a% t
2 h1 C, A% D: W( Ltvb now,tvbnow,bttvb別陷入吃飯前30分鐘服藥迷思 這樣吃也有效
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% p$ o" Z+ i" ~# I* N血糖藥需飯前半小時服用其實是個迷思！亞東醫院新陳代謝科醫師黃聖煒表示，現代人因生活或工作型態時常變化，無法確定吃飯時間，當然也沒辦法先吃藥後半小時才進食。
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, H; F' |5 w9 u& Q. u% N以至於臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況發生，導致血糖長期控制不佳，影響健康；甚至發生有些人藥效發作快，服藥後未達30分鐘，就產生低血糖症狀，對於執行較體力負荷工作的糖友而言，非常危險。os.tvboxnow.com* b" d: p7 t& H f
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針對難以掌握吃飯時間的族群，黃聖煒根據臨床經驗建議，降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用，也可吃藥後馬上吃東西。以張先生為例，改變吃藥時間後3個月後，糖化血色素就降到目標值了。
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1 B! P. [) ?4 i/ y! o( T o但他提醒，若是飯前吃二甲雙胍類降血糖藥物metformin，較容易產生腸胃不適的族群，則可嘗試於飯後10分鐘內服用，抑或是吃完東西後馬上服藥，也可以具有同等效果。os.tvboxnow.com/ z5 p, w( v+ u, N/ Q7 K
4 d; D4 m' {4 u3 D! _) [tvb now,tvbnow,bttvb飯前30分鐘服藥卻太早餓 恐造成加餐多長肉
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黃聖煒分享，病友李小姐在開始服用降血糖藥物後，即使有增加運動量，以及進行減重飲食，卻還是愈來愈胖。os.tvboxnow.com. {7 A1 P0 Q4 s5 r2 P! S' z$ m
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經詢問才得知，她用藥後還未到吃飯時間，就會因低血糖而餓得必須先吃些東西，導致每日攝取總熱量上升而長胖；而且為了有效減重，她減少澱粉攝取量，卻沒同時減少血糖藥，進而導致低血糖，餓到冒汗、手抖、無力、頭暈。公仔箱論壇. W7 B) Z4 }6 w
/ Z$ M- H% I4 [! d: _tvb now,tvbnow,bttvb為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重，他建議可以在「提早餓」或突然不適(餓到冒汗、手抖、無力或暈)時檢驗血糖值，一旦確定昰低血糖，需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" E' u; K/ N& T) o/ c2 n
9 Z" \: [# V# ]) A6 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿量突然減少、不明的喘 趕緊停藥就醫
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# B8 B: k4 Y STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。黃聖煒提醒，如果糖尿病患者突然出現尿量減少、不明原因覺得喘，就要注意是不是有急性腎損傷的問題。" D: p5 q5 v! |7 j: ^2 D
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他進一步說明，常用的降血糖藥物Metformin雖不會傷害腎臟，但在腎功能急遽下降的情況下，若持續服用該藥物，可能引起致命性的乳酸中毒，不可不慎！另外，若因生病而食慾變差時，Metformin亦會加重食慾不振。公仔箱論壇: R: K% b- E& d8 P$ F+ c
- f# G. D( U5 d, j) _& r6 Wtvb now,tvbnow,bttvb黃聖煒呼籲，糖友若出現上述情形，均需提早回診以評估是否調整藥物。 |
發表於 2021-1-21 01:37 AM
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