早安健康/黃雅芬報導
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一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的,大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作,許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係,血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎,而導致「痛風」。然而,高尿酸除了痛風外,也會傷害腎臟,導致慢性腎臟病,甚至增加洗腎的風險。
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在工作壓力大,消遣活動多的社會,國人飲食偏向多肉、油膩食物,加上應酬飲酒多,使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。
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尿酸過高會痛風嗎?尿酸、痛風與普林的關係 tvb now,tvbnow,bttvb! T. B# D+ `9 }; {6 {
0 B9 m/ \! o8 R- O- ]tvb now,tvbnow,bttvb痛風是什麼?痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人,約有5~18%會痛風,因此尿酸過高即是痛風的警訊。 0 z/ z3 J s; E- S4 w& Q! B& {0 ?: l1 n
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痛風病症4階段:無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎 5 K! h. {, f [* X* e
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無症狀高尿酸血症不需要藥物治療,只需注意飲食及生活形態的調整,但大多數常發作的痛風患者,仍需要借重藥物控制血中尿酸。 + c; C" c( ?$ i B. x
3 b) ~, x t7 c- htvb now,tvbnow,bttvb尿酸過高的尿酸值:
: D% f( p* x" ~1 r1 z, ~: y9 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇) h/ i8 ?4 f- u* l6 z$ |1 \- \0 _
男性>7.0 mg/dl
/ l( b3 Z; W. g1 Q5 J: H$ Ztvb now,tvbnow,bttvb女性>6.0 mg/dlos.tvboxnow.com) {: s( c3 s5 J4 \6 Y+ X, b" O
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尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。
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* e! i0 f- t: r! M' Y普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下,普林會進一步代謝成尿酸,並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物,使身體無法正常排出時,就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了,就容易導致尿酸產生結晶,沈積在關節處,就會引發我們俗稱的痛風。 os.tvboxnow.com* T! E3 ?7 e1 d! D$ ?
% s, J2 }4 ^* l% @公仔箱論壇普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。
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尿酸過多的原因
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什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因:
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尿酸生成速度增加(尿酸製造過多)公仔箱論壇) y' Q7 y+ J) i }
* M3 z$ p( s% u; x" ^3 X高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。
9 B4 f/ I; o/ k. j- V$ k( s0 ^8 J壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。os.tvboxnow.com. W G; k* p4 Q. H+ ~
含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。tvb now,tvbnow,bttvb+ _$ s' n7 R, _3 a6 k% T5 l8 V
激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,因此減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。
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2 [ [ ^7 o; q, K: {尿酸排泄速度降低(尿酸排泄過少):藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。
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高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。tvb now,tvbnow,bttvb: g0 Z7 O- h! q' Q
肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
3 c* L; s! h! E7 q; h9 [tvb now,tvbnow,bttvb飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。os.tvboxnow.com# X5 W. T- I% a7 N" G4 o/ K, f
腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。os.tvboxnow.com0 h1 a; j: H) g4 f, Y' E
! z3 L) m0 F: j/ S7 d, O2 rtvb now,tvbnow,bttvb容易尿酸過高的高危險群:男性中年人、肥胖及嗜酒者居多 . E' z% w: u" x( X
% F% a3 ?! \% v+ v0 X4 mtvb now,tvbnow,bttvb痛風主要是發生在男性,女性患者只佔5~10%,且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 公仔箱論壇, I% p- w% n+ U1 c
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尿酸過高在冬天常發生?為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高? 公仔箱論壇5 v# X" x8 E, x$ }7 i; B
5 l. v& d q; Z* Y' u常聽說吃火鍋會尿酸過高,其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」!這一類「看似很補的」湯頭裡,有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材,再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮,導致終究成了含高普林的痛風鍋,可能有尿酸過高的疑慮!
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" w) |. P7 r/ L4 U( ttvb now,tvbnow,bttvb尿酸過高的併發症 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( n. q3 f' q! i, s2 S' A1 I
9 y( n' H% U% v" j1 s' o' oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病 公仔箱論壇. X' j$ N* R$ G* o( V; P& g$ l
" B1 t2 `4 ^0 f, A$ @8 L* b7 b% r6 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風性腎病變:血中尿酸大部分是由腎臟排出,一旦尿酸值反覆升高,就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟,造成腎臟的傷害。" f) {( F2 J: v: B
痛風結石造成尿路阻塞:尿酸升高容易造成尿酸鈣結石,結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。
2 {2 F/ q% z! S' S5 E. K j7 Q8 ^tvb now,tvbnow,bttvb痛風最典型症狀:痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時,大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱,這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現6 `7 D0 D) @7 g) }8 `( K
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尿酸過高如何改善與預防 公仔箱論壇+ ~+ C- A/ y3 o1 t2 _" j
3 D6 g0 T% Y$ r+ A+ \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲食調整:
& _0 w% k5 V0 V: y2 j$ {. Q% ctvb now,tvbnow,bttvba.高普林食物少吃 :動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。 / N# l. d: r9 a0 ~
b.戒酒:酒精會影響尿酸代謝。 tvb now,tvbnow,bttvb6 F2 E" U3 V4 x1 z/ N
c.高脂肪食物少吃:少吃動物性脂肪和油炸類食物。: k3 s* {4 U! [
吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。& A, g: s8 x: r0 C2 K
蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量,每餐食用量為2~3兩(約為女性手掌一半大小,手掌厚度的量)/ D ^8 b6 S, o0 U) n b
脂肪含量高,也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝,增加痛風發作的危險。tvb now,tvbnow,bttvb5 @* K* h$ F' R
飲用湯品1~1.5碗為限(最好可以1碗250CC為限)。tvb now,tvbnow,bttvb8 Y' g# Q, J" u t" D' v2 Y/ @" u
多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來,就可以避免沈積。公仔箱論壇7 { ^: }3 Z2 B) e3 u) e
控制體重避免肥胖。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 q% j! ~" }4 |6 [
養成運動習慣:適度運動可促進血液循環,有助於尿酸代謝。 |