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' ~- g- ]5 f2 E9 g偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病公仔箱論壇2 J& l) F6 W Y% h8 G% Q& m
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症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。
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當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。
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$ N" E. X% d! {! d' f4 d; z& H" Q我是慢性偏頭痛嗎?
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6 K0 g# z! a2 t! z, V9 l慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。$ R% Z" y# }& p( T2 X
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什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？
/ v; F( p, ]6 Y; g$ x$ X) Atvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 G% E( ~% d0 U4 _
較難改變的危險因子：
# H4 O+ Z0 d, V' K R! }公仔箱論壇性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。
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可以改變的危險因子：
9 S3 O6 Q( u+ [" f6 u" k0 p+ x) Nos.tvboxnow.com過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）
[+ c4 H; @ w, w) q( k1 [6 I# f治療方式
@: `5 ~; p0 C7 a; TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& c2 e' [1 I& K' L8 ctvb now,tvbnow,bttvb如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：+ W* z% a b! j8 h# A6 s! U8 L
(1)減少止痛藥的過度使用
9 I a- O+ n1 ]& V9 y0 h! U(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( N$ @1 U' x) L& Q9 U
(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。
- r9 ? k# ~& e, l7 S! Y公仔箱論壇(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。+ e7 U5 E# ]0 ^, \" [' U
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大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。
! u! t P4 Z+ B7 V: P) ]3 g3 |公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ?, n+ E/ K9 ]: h% X Z
如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。os.tvboxnow.com' }6 j0 v+ m+ r0 ^. n& b! ]
/ E) P; Q' A% ?6 g慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?
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這裡就有個典型的例子：tvb now,tvbnow,bttvb/ I& J5 y, s, f+ A7 O0 Y
一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。
3 H4 z& ?' ~% y# p, gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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