早安健康／澄觀中醫
& e% z1 R O4 Z& j( `% LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Y' B- Z8 b$ z u _% Y9 r
歲末年終冷颼颼的寒冬裡，總有好多好多聚不完的聚會，慶祝節目接踵而至，冬至、耶誕節、跨年趴、尾牙、農曆年節、春酒⋯，聚餐接踵而至，美食當前，帶殼海鮮、紅肉、動物內臟、燒烤、精緻甜點、啤酒果汁飲料無限暢飲，在平日飲食就已經相當精緻化的今日，無疑是帝王病好發的最好時機。
; s% ?" _2 Z, l/ A% k0 L/ N4 B
* q$ ?4 {4 H5 B( {公仔箱論壇帝王病是什麼？為何稱為帝王病？會很嚴重嗎？
3 y0 a; ^7 N$ f9 m6 n7 f5 z: C8 |6 p( P
帝王病是一種古稱，也稱為富貴病，古代好發於富貴人家，因攝食大量海鮮、內臟等高普林食物及飲酒過度後，加上少喝水，血液中尿酸值瞬間飆高，尿酸沈積於關節處，造成關節紅腫熱脹，產生劇痛，因發作期來去如風，關節疼劇，又稱之為痛風。
: L! b5 x, L4 Q( D3 N3 mtvb now,tvbnow,bttvb& N7 L6 S2 Z2 o/ X. O, R
痛風常突發於清晨或半夜，初次發作紅腫熱痛約7~10天內自然消失，常好發於下肢局部關節（通常在足大拇趾的第一蹠趾關節）、有間歇性紅腫熱痛的特點，發作期疼痛劇烈甚至無法穿鞋走路，若不治療或不節制飲食，發作頻率會增多，發作間隔變短。
5 l. A2 Z) f! x7 J0 U Z! G4 g公仔箱論壇
0 Z, Y& a5 X, g% xos.tvboxnow.com痛風結晶也逐漸聚於皮下組織形成痛風石，甚至沈積成尿路結石，導致慢性腎臟功能受損。帝王病（高尿酸血症）若控制不好，會有什麼影響？常見有的併發症：如：腎臟功能障礙、尿路系統結石、心血管疾病、腦中風、心肌梗塞、高血壓、高血脂、高血糖及代謝症候群等。 公仔箱論壇7 i& ?( W+ j/ F
" p+ G' o1 n1 G, b9 q6 O( m★我會「帝王病」上身嗎？？容易得到「帝王病」的高危險群有哪些？
0 x; M, c- B) F1 E公仔箱論壇
3 {- Q( W- O0 V/ Ftvb now,tvbnow,bttvb帝王病有年輕化趨勢，最新臨床統計每5位痛風患者，就有1位20~30歲的年輕人，原因是年輕族群愛吃高油脂薯條、炸雞，愛喝可樂、果汁、含糖飲料，聚會時豪邁飲酒，平日不喜歡運動、不喜食蔬果、不喜歡喝足量的白開水等等皆是痛風年輕化的因素。 / W; h4 E8 B3 ]! A* v
tvb now,tvbnow,bttvb6 d4 Z6 V# n2 h5 m' L& h
大部份的痛風患者常是先天不足加上後天失調，原本就有家族痛風遺傳史，加上後天飲食失衡。
" Q% `* K4 x! R" W! j% g9 k: h: Xtvb now,tvbnow,bttvb
) K4 ~* T* w; F, {7 W6 [& T臨床上，常見的痛風高危險群常有：tvb now,tvbnow,bttvb% H# m( q; \( S. ~4 c
% I# M/ S( v& i/ s. w4 ^公仔箱論壇家族遺傳病史、特別喜愛吃帶殼海鮮及動物內臟者、愛喝高湯、過度肥胖（尤其是中廣體型肥胖）、高雄性激素、經常過度飲酒（長期每天攝取超過1瓶啤酒或是1杯高粱）、三高症候群（高血壓、高血糖、高血脂）、腎功能不好者（尿酸不易排除）、生活壓力大者（長期壓力過大會導致尿酸代謝異常）、服利尿劑降血壓者、大量從事無氧運動（籃球或棒球、網球）的運動員。 , X& E- T! i% M. f
os.tvboxnow.com3 K' U3 }7 v# W+ q" b- w! N6 F
★「帝王病」（痛風）不能吃豆製品嗎？
1 n$ w: a- T' itvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* D" h+ h3 c( s) ]
最新研究發現，適量的攝取豆製品，可改變血漿中蛋白質濃度，增加尿酸的清除與排泄，可維持體內尿酸的平衡。
$ K2 F1 H# L; e# KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& B9 k5 @* d! o" E9 l
因為含比較高普林的乾燥黃豆，在製成豆腐、豆干、豆漿後，普林量大為減低，適量吃豆腐可以彌補因無法攝取動物性蛋白質的不足，但是還是以一天一塊豆腐（約80公克為限唷～）
! B/ r' v' m/ v' c+ e0 hos.tvboxnow.com公仔箱論壇- X J* c4 z4 C' d4 K( w, N) Q8 z
 S7 i7 d) U7 a5 g a. v
tvb now,tvbnow,bttvb% I7 f8 k |8 I [! w
★帝王病（痛風）病程四部曲：
! |' w$ \7 ]" L- c- h; y
( U$ f" M; [* D* OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第一階段：無症狀高尿酸血症 ' I2 @, B) m0 q( C2 g! ], N( _ M
此階段為生化值異常，趕緊調整飲食，血液尿酸值可望能回復正常。此階段還不算是痛風，若有關節紅腫疼痛發作才叫痛風。 公仔箱論壇: f9 Y, T! w- n# ~4 _% A
! d6 b2 p7 V: r3 D {第二階段：急性痛風關節炎 os.tvboxnow.com6 |3 e4 b$ B8 W( s( m
起初為單一關節出現紅腫熱劇痛，後期為多處關節發炎伴有發燒。常是突發性在午夜或凌晨發病，似乎有輕微疼或刺痛為發作的前兆。 os.tvboxnow.com' M- p O6 _- W/ d1 x% {8 ~) J8 i4 M
" ~4 h, Q ]; E hos.tvboxnow.com主要侵犯下肢遠端關節，好發關節的頻率為：第一足趾關節、足背、踝、膝、腕、指和肘關節。若尿酸值持續過高，一段時間後會產生結晶在關節腔內沈積，發作頻率會隨著時間增加。 os.tvboxnow.com5 f4 T* J; @: b: M% ]$ C& {0 _
. K0 \+ x. `$ N O, F1 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第三階段：不發作間歇期
+ L3 C5 r% M Q* ]6 ~指兩次急性痛風發作中間的無症狀不痛期。
+ o" z- V+ V$ r2 c5 P2 ^% [* j$ a) vos.tvboxnow.com
+ m1 o- @. q- @& M第四階段：慢性痛風石關節炎 tvb now,tvbnow,bttvb2 y' w, w) p) G4 h$ Q
長期沒有治療時，皮下及關節產生痛風石結節（尿酸鈉鹽的結晶），會導致關節變形，甚至喪失活動功能。
7 |, H; P$ t! V
/ S- K, O! m6 ^0 F, N3 f( }4 I痛風石結節可能在耳朵、皮下、關節、軟骨等處發生，也可沈積在腎臟，影響腎臟功能。要小心注意痛風石表面是否有傷口破皮、細菌感染，導致敗血症死亡或造成須截肢可怕後遺症。 4 ~; Q! H, V* { |* e" q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& f) [& H1 b& f* Z. _
★判斷帝王病（痛風）應做哪些檢查？ os.tvboxnow.com9 U' r/ n( Q7 S1 x1 r( c
+ `. D$ ?2 l$ ?% N
可抽取發炎腫脹關節裡的積水進行檢驗。或是抽血檢驗血液中尿酸值，正常標準7mg/dl以下，患痛風者最好維持在6mg/dl，已有痛風石的要控制在5mg/dl才能有效控制病情。os.tvboxnow.com! t6 S. i$ T" n2 G: |, j$ k
tvb now,tvbnow,bttvb0 I9 L5 `5 i" s, h0 d1 v9 |
★中醫如何看帝王病（痛風）？中醫辯證分型為何？
4 J, y- J- ]& Z5 j, aos.tvboxnow.com
: Z8 X4 k$ U, f1 @中醫古籍《金匱要略》記載「歷節痛，不可屈伸。」《外台祕要》記載「其疾盡靜而夜發，發則徹髓，痛如虎咬，故名白虎之病也。
0 W/ p* s' p$ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ]: Q) ?- a: C& F& k3 a1 }( F
中醫在痛風的治療上，大多急性期偏向較多溼熱，選用黃柏、蒼朮、川牛膝、薏苡仁、萆薢、土茯苓、虎杖等藥物，來清熱利濕、活血止痛，少數寒濕體質者，有怕冷、畏風、便溏等症，宜選用桂枝、炮附子、羌活、獨活等藥材，來散寒除濕、溫經止痛。 公仔箱論壇6 Q. E( o/ W: g3 T! Y6 A
, u$ j, a( n. q$ c" e★中醫辨證，治療分急性期與慢性期： tvb now,tvbnow,bttvb, h1 u' X# k8 H
tvb now,tvbnow,bttvb# e7 o" @" ~- O# D( f' b$ e( X: j
急性期：
7 ]# R7 I* ]- F& B/ t* Y" ]公仔箱論壇（1） 溼熱痹阻型：濕熱毒邪下注關節，紅腫熱痛，疼劇不可觸碰，冷敷較舒服，伴有發熱心煩口乾。舌質紅、苔黃膩、脈滑數。方用當歸拈痛湯、四妙丸。 ) W7 d4 m5 a% {% a, h
9 b' g, X4 r# @. r- ]! b1 u* Jos.tvboxnow.com（2） 寒濕痹阻型：外感寒濕侵入肢體，關節劇痛，痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減，關節不可屈伸，膚色不紅，觸之不熱。舌淡紅、苔薄白、脈弦緊。處方：桂枝附子湯、上中下通用痛風丸。
) w/ k7 C6 W4 @' z4 i! j公仔箱論壇0 ?7 l# R% k3 m |' c, P
慢性期：
8 h$ ~5 ~ a0 m+ l# ttvb now,tvbnow,bttvbos.tvboxnow.com; G7 F5 |* \2 Q/ { e/ i
（1） 脾虛濕阻：因久病傷脾胃，胃脘痞滿、食少、大便稀溏，關節腫脹疼痛，肢體重著酸楚。 os.tvboxnow.com5 ]1 B6 w5 O7 s3 `. ]
舌淡嫩胖大、苔白滑、脈滑。用五苓散調脾胃。
5 n( X& H. G, L- j1 w
# z4 w( v! w4 j' Wtvb now,tvbnow,bttvb（2） 痰瘀阻絡：久病水液在體內停滯，濕聚成痰，痰濕阻滯血脈，血行不暢，痹阻脈絡，關節腫脹刺痛，關節色紫黯僵硬變形，常在關節處形成黃白色、表皮薄易潰破、大小不一的皮下結節如石。 os.tvboxnow.com' p3 _6 o. z0 e* G
公仔箱論壇 ]2 B6 V( w: e" A
舌黯淡、舌下絡脈青紫、苔膩、脈弦細澀。方用身痛逐瘀湯、疏經活血湯，疏通脈絡化痰瘀。 ! ]# T4 ~( T. o% M# e
5 m5 G0 C' j2 a3 ?: M公仔箱論壇（3） 肝腎虧虛：久病後肝腎功能失調，氣血津液運輸代謝失常，關節疼痛不顯著，關節畸形，屈伸不利，肌膚麻木，肢冷，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，心煩口乾。舌紅、少苔、脈沈細數。獨活寄生湯調理肝腎。
# [4 y# r: c5 B* X1 Ftvb now,tvbnow,bttvb* k) K1 F* l5 d! I/ i
★帝王病（痛風）飲食該怎麼吃呢？ os.tvboxnow.com" z: U& \6 |) u! r" `; b2 ^9 [
公仔箱論壇6 O( x- u" a: U# o7 g1 X9 k7 c
建議飲食： os.tvboxnow.com1 \' d3 p' T) A# d' x9 j6 L4 z( C8 g0 S
選用低脂飲食法、攝取正確足夠的碳水化合物、吃適量豆腐來取代動物性蛋白質、適量攝取低脂乳品、每天10顆櫻桃（花青素可抗發炎減低疼痛）、每天最好從新鮮蔬果中攝取500毫克維生素C、每天至少補充3000c.c的白開水。 4 l- a- y+ o2 A5 Q2 D
$ d8 x3 H7 \& B( O5 c; ~公仔箱論壇請務必要避開高普林食物：
6 m- O9 G# j, I) \如：紫菜、海帶、乾香菇、魚肉及海鮮、紅肉（牛肉、培根）、蜂蜜、果汁、啤酒、含糖碳酸飲料、高脂肪食物、動物內臟、以及含油量高的甜點如：糕點、麵包、餅乾等。tvb now,tvbnow,bttvb3 s( Y+ |7 m" g6 y6 ]! _2 R
5 u5 y, {$ e8 C, _- x1 l! V: J公仔箱論壇
0 {1 B" c+ L5 o6 G! mtvb now,tvbnow,bttvb6 W. H+ f7 Y9 ]1 h
取代飲食：" \# [" m y# Z0 V+ v
可選用洋蔥、蕃茄、金針菇、杏鮑姑、海參、海蜇皮、深色蔬菜、雞蛋、無糖茶飲或咖啡、或是直接吃整顆水果（含渣）、少量紅酒。 |
發表於 2018-3-9 07:52 AM
| 
