經濟艙症候群tvb now,tvbnow,bttvb$ S: }, l) t% q* C ^
6 k$ [0 j: b" g5 \4 n/ f. ~: l& K4 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一位65歲的白髮先生，長年住在舊金山，才剛下飛機，叫了計程車就直奔高速公路旁的醫院急診室：「我的左腿好痛，怎麼會突然腫成這樣？」
( k' r; | W. X s" y/ @, g) d8 E2 Q* [! @! r3 X- U% P. P7 j4 t! N, m9 O0 w
, f: A6 T4 ^6 v" ? oos.tvboxnow.com$ O3 l+ g! E6 w( B/ k! \2 `
這是深部靜脈血栓（Deep Vein Thrombosis）最典型的症狀，常被稱為「經濟艙症候群」。當長時間坐在經濟艙內狹窄的座位，活動受限，腿部無法伸展，腿部靜脈血液流動會變得緩慢、加上機艙空氣乾燥，若是攝取水分不足，血液的黏稠度變高，凝固的血塊便很容易卡住在大腿靜脈，影響血液回流，腳就會突然腫起來，有時會被誤認為「蜂窩性組織炎」。tvb now,tvbnow,bttvb: J5 E, I/ F: V5 f' \0 N
) k3 p1 T( Z6 n1 H, P* s% e6 X1 T公仔箱論壇
6 I! E" N* [$ N4 [$ j0 t6 G9 c! Q; q7 `$ ~# [, I
事實上，不管是否在飛機內的經濟艙，甚至搭乘巴士或火車，久坐打牌泡網咖，都應注意防範血栓症。只要長時間窩著久坐不動，都有發病的危險性，因此又稱「旅客血栓症」；特別是有靜脈曲張的患者更容易發生。所以聰明的旅客搭飛機時，都優先選擇靠走道的座位。
! O* m& ^. U/ P6 d+ m% hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ^" c; e2 U0 v
舒筋骨、動動腳、遠離「經濟艙症候群」公仔箱論壇* l" v b& _4 g' K; M2 x( s' V/ {
! O" D6 b# G* H- D久坐搭車或打牌，別忘適時起身舒緩筋骨，站起來伸伸懶腰，上個廁所，活動一下筋骨、放鬆肌肉、做簡易健身操、促進血液循環，最好每隔1-2小時，站起來活動活動或上廁所。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. K4 _( Q& n3 ]
; @6 C* R: |- p$ f) k公仔箱論壇如果是自己開車旅行，每隔一小時左右到休息站小憩一下，散散步。若是搭飛機旅行，活動空間實在有限，可以在座位上每30分鐘做些簡單腳部運動，動動腳踝，譬如把腳跟往上翹然後往下踩，反覆踏步，伸腿運動， 活絡膝蓋與小腿肚按摩等，讓腿部的肌肉收縮，預防血液瘀積，促進下肢血液循環。還有，避免穿太緊的衣服，妨礙血液流通。 : }# I5 [+ u9 t5 n; X, V) b
7 f$ N0 N2 i7 n公仔箱論壇● 搭機時的簡單運動：把腳跟往上翹然後往下踩
# ]/ r& Z' h% f0 S8 A. ?8 X公仔箱論壇公仔箱論壇' B' K. P# e4 A# n8 i
 tvb now,tvbnow,bttvb- B/ H' ~6 J' m' r
- J0 N6 Q- ~+ ]' c- o& wos.tvboxnow.com補充水分5 @6 W: z! `3 H
os.tvboxnow.com3 i* b/ j4 n. S% D) z; U# X' a
多喝水，少喝酒，並避免含咖啡因的飲料，特別是在飛行途中，因為這些飲料有利尿作用，讓身體脫水，血液過度濃稠而阻塞。
$ p# r' }# ~" k1 ~: m! i
! l( v: D7 X1 Y3 O3 ^% }2 v公仔箱論壇服用阿斯匹靈抗凝血
9 _& ]) @6 U& [5 l2 W bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb& y* c0 g* Y* e5 h
若是血栓症的危險族群，像是有血栓病史、心血管疾病、近期有外傷或手術、服用避孕藥，癌症、糖尿病、高血脂症、肥胖、行動不便等，都有較高的危險性；在長程飛行之前，經醫師評估給予低劑量的阿斯匹靈，或皮下注射抗凝血劑，可避免血小板凝集，預防血栓形成。
- G4 C/ U( ]1 h& w$ O% }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* F" Y7 e1 H4 K攜帶90%回流血液的深部靜脈系統tvb now,tvbnow,bttvb1 Q# W7 x; D7 M! f4 H0 \
4 b4 B: d; k9 h9 j- @os.tvboxnow.com腿部有兩套主要的靜脈系統，一個是表淺靜脈系統，另一個是深部靜脈系統。深部靜脈行走在腿部的肌肉之間，當肌肉在收縮時，例如走路、跑步、散步的時候，都會壓縮靜脈，讓血液往心臟方向流動。如果一直站立或坐著，肌肉沒有收縮運動，血液就流動緩慢，宛如一灘死水，這時候就可能會造成靜脈血液凝集，結塊塞住血管。 9 k8 L5 q9 |. b) g7 E) M. K1 _
$ Q$ Z) H2 B* s- P' l' E) g+ N由於深部靜脈攜帶了90%的回流靜脈血液，一旦產生大阻塞，會造成腿部嚴重的腫脹和疼痛；更可怕的是突然站起來起身走動，在強大的血流沖刷之下，鬆脫掉落的血塊會順著血流流至心臟和肺臟，形成肺栓塞，在飛機上和機場發生的暴斃案例中最為常見。
& R6 I/ j1 l4 T8 N8 {os.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb S/ }4 ?; @1 q$ N6 Z! q
在美國，每年約有20萬人死於肺栓塞。可怕的是，有半數的病患是先出現呼吸困難，危及生命的肺栓塞，反推後才知道腿部有深部靜脈血栓、靜脈曲張。 ) s; B# D! o4 }8 x
公仔箱論壇5 K- n% M3 N& O
肺栓塞症狀包括胸部疼痛、呼吸困難、咳血、血壓下降、心悸暈厥。深部靜脈血栓和肺栓塞被認為是緊急醫療情況，可能危及生命，不可以等閒視之。
* m2 n4 A4 ^: [( ]3 e3 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, L2 I/ j- G$ L2 I
深部靜脈栓塞的危險因素
6 }1 k- C' ^$ O4 Z! d ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& |+ L0 l, \ ]4 `& Q/ B3 ?os.tvboxnow.com●有腿部靜脈曲張的患者。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 p5 t! B2 i3 P/ G' \$ L g2 L+ B
●近期接受全身或半身麻醉手術。
/ B! ~2 n. _( ^7 V3 e' g●近期接受過大手術，尤其是腿部或腹腔手術。 tvb now,tvbnow,bttvb/ L' F# E$ @. h H3 F- Y. Q5 Q
●腿部外傷或骨折，造成靜脈血管的損傷。
6 A8 B# T! H$ t1 v4 L3 c" ios.tvboxnow.com●自己曾經罹患及有深部靜脈栓塞家族史。
( T V* L8 N3 Vos.tvboxnow.com●過度肥胖，腿部靜脈壓力過高。 , ?3 `. H& D+ k+ e/ B
●懷孕、服用避孕藥及接受荷爾蒙療法補充治療的女性。
* j% V2 C, O- m2 n+ [& r q" ptvb now,tvbnow,bttvb●長期久站、長期臥床。
$ n5 a d8 f; l" C9 B●長期久坐沒有起來活動，尤其是坐長程越洋飛機或沉迷線上遊戲。os.tvboxnow.com- U* d" i0 r! @+ o/ l# T
6 ~' T) E: I9 q) ]7 J8 K7 Q" U公仔箱論壇深部靜脈栓塞的確診和治療
3 G7 h$ \+ d5 u" `公仔箱論壇7 @8 a# C1 r0 K( d8 }. N2 ]. r
當患者腿部腫脹，小腿出現不尋常的疼痛，醫師就要保持高度警戒，安排靜脈超音波影像檢查及抽血。血液中D-dimer 數值若是上升，就表示有深部靜脈栓塞的可能。電腦斷層，磁振造影也可顯影腿部的血栓，是確定診斷的方法之一。 ) v9 P( }, |& Z$ l% o! Z
os.tvboxnow.com! G, B$ X( T) T" A x0 B6 k
早期積極的「血栓溶解療法」是治療不二法則，在急性期必須注射或口服血栓溶解劑，或抗凝血劑，立刻持續穿著第二級漸進式壓力的彈性襪，保護靜脈瓣膜的功能，加速溶解靜脈內凝固的血栓，預防血栓再形成。 tvb now,tvbnow,bttvb$ y. M9 e# I' _9 W4 C
2 U9 R) h* w7 k3 g$ O, n2 w
口服抗凝血劑須持續服用6個月以上。近年來，在第一黃金治療時間也可以使用血管腔內手術的方法，先行使用導管將血塊抽吸出來，術中或術後合併使用血栓溶解劑(urokinase) 將血栓快速溶解。
: ~9 d( Y: k; D公仔箱論壇
- d9 Y5 V* Y4 r+ F公仔箱論壇半數以上深部靜脈栓塞患者，血管和瓣膜會遭受破壞而喪失功能，進展為栓塞後症候群。症狀包括下肢長期水腫、疼痛、肌肉發炎，皮膚硬化和變色。數年後，會發展成靜脈曲張、靜脈潰瘍、慢性靜脈循環功能不良。 ( r9 h$ Y8 F1 R) P& ]% {( B
" X# q; \- n0 X; v5 k靜脈栓塞後需做「長期的」足部保養，包括：
& J( Q4 `4 q# t* wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; O; L/ \& b4 R0 x* B* r●至少每小時需要起身活動一下2~3分鐘，增進血液循環，不要維持同一姿勢過久。
1 h% K1 e( Q% T6 Q+ Xos.tvboxnow.com
% T- n* W! z( _6 T- m# B公仔箱論壇●坐椅時，避免屈膝或腿部懸垂、交叉，造成血管壓迫，阻礙血液的回流。
# e# O/ p* U' F9 o公仔箱論壇
% ^6 g E. M5 F( d" D, @- m' {公仔箱論壇●多補充水分，少碰菸酒，維持良好的生活習慣。 ( q' y* g) _6 Q# z
公仔箱論壇: K3 B5 s! V- P
●穿著第二級彈性襪，促進足部血液循環。 6 [0 R; `& [! _. Y$ ^1 p
" X$ i& z$ T& v●每天散步或運動30分鐘，保持正常體重。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ^+ h+ Z' m8 h4 F( V
' T# k, t) g+ n4 z* `tvb now,tvbnow,bttvb●遵守醫囑，由靜脈專科醫生定期評估，口服抗凝血劑，須持續服用約6個月以上預防再度復發。
7 L5 L c3 Q. N" F3 [) K+ c公仔箱論壇os.tvboxnow.com2 X8 g/ Z! y* i7 g. w
5 |/ B8 ]4 t9 t/ j; g5 t4 r
6 S# z& x5 Z% y7 [+ K& v. d
) L$ F; @% ?7 i. k6 D! S! q) b% o& f/ s0 x% N
" a9 u- A3 W& g( g- Oos.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb+ u0 E9 c# h* ^9 x4 |
健康／楊志勛（長庚紀念醫院皮膚科主治醫師） |
發表於 2017-6-9 10:37 AM
| 
