復健科門中，五十肩是常見病灶。醫師表示，五十肩又稱「冰凍肩」，症狀包括：肩關節長期疼痛、關節活動受限等，加上復原緩慢，治療期間往往會使患者感到挫折，甚至反使症狀加劇，建議可用「毛巾操」或是「肩膀前舉」，居家自主性運動可有效緩解症狀惡化。os.tvboxnow.com7 F3 `0 T' s) k+ W3 k# b# g
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冰凍肩發炎 病程有別
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7 ^1 n+ l- v7 n+ m" }& A7 qtvb now,tvbnow,bttvb復健科醫師曾清祥指出，五十肩是一種肩關節囊發炎，一般分為原發性及次發性2種，「原發性」指的是患者沒有明顯的發生原因，通常好發於40歲至65歲，且女性的比例高於男性；「次發性」則是患者因關節炎、外傷、肌腱拉傷、長時間固定等已知原因而開始出現症狀。9 n( ?5 j; h9 r/ z& C
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治療上，會依據五十肩患者的臨床表徵，將其病程分為3個時期：發炎疼痛期、急性沾黏期、慢性冰凍期。治療方式依照不同病程會有所不同，包括：藥物治療、類固醇注射、熱敷電療、運動治療、徒手物理治療等。: B f- e; J8 w. b! w, C
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沾粘拉開 靈活動恢復tvb now,tvbnow,bttvb( r& {8 @5 F$ o8 V' M
4 m0 W8 t7 v1 t e+ U) `& y8 o除口服藥物治療外，接受正統的復健治療，包含運動治療，是絕對必要的。為降低或去除關節沾黏症狀，做運動復健確為治療五十肩的主要重點，因為唯有將沾粘的組織拉開才能恢復活動度。
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曾清祥醫師強調，五十肩初期的居家自主性運動，是非常重要的，例如「肩膀前舉運動」及「毛巾復健操」可減少沾黏的情況，幫助肌肉的放鬆，及關節的活動角度，同時增加肩關節囊的循環。但因五十肩的病程歷時較久，患者需有耐心的接受密集治療，才能有效的改善。# Q9 d/ N: }) ^) K* q5 _! [
& B7 S L( t& j: o6 itvb now,tvbnow,bttvb《肩膀前舉運動》：舉手不卡卡os.tvboxnow.com6 |- ~1 N& H: M- K
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+ E! K1 ^* g; a' |% _5 d9 W& i1.姿勢：坐在椅子上，患側手慢慢地放在桌上。
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- G2 h( c5 Z# l+ G8 N9 Q A8 }2.動作：配合彎腰將手臂往前伸直，直感到肩關節有緊實感時：
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" Z9 p& N$ [/ g公仔箱論壇3.重點：停留15至30秒。重複 5至10下。1天5至6 回。2 V* k" @" S$ v6 V9 ^$ n
# ^( S- \ f& u5 j- o2 t) M. X% Qtvb now,tvbnow,bttvb＜小叮嚀＞：動作時不應逞強，過度疼痛反而造成肌肉緊繃。
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《毛巾復健操》：居家自主運動
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1.姿勢：將患側手背在下（上）背處。公仔箱論壇7 a# u$ ]( e1 v4 F
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2.動作：使用健側手利用毛巾慢慢地將患側手往上（下）拉，直感到有緊實感時。
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3.重點：停留15至30秒。重複 5至10下。1天5至6回。公仔箱論壇5 y$ h9 b% G# L6 G
4 l! _9 r6 X6 J) r2 |0 ytvb now,tvbnow,bttvb＜小叮嚀＞：動作時不可彎腰或駝背。tvb now,tvbnow,bttvb" w; C' y" M% b; J9 N2 q
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【醫師小提醒】：
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* T/ t! X- T1 h! c5 m8 h+ U3 t五十肩在急性期時，不建議執行如甩手等過於激烈的動作，因為會加劇發炎的情況，甚至造成不必要的傷害。而在慢性冰凍期的動作，依然是在不引起傷害的情況下，多進行運動，才能早日恢復關節活動度。
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發表於 2014-6-21 07:55 PM
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