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[健康資訊] 三總CAR-T細胞治療成人血癌首例,男可望陪女兒長大


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30多歲張姓男子確診急性淋巴性白血病,骨髓移植成功後卻復發。如今成為三總第1個以CAR-T細胞治療成人血癌成功清零癌細胞個案,張男感謝醫療團隊讓他有機會陪女兒長大。三軍總醫院血液腫瘤科主治醫師陳宇欽今天在記者會中簡報指出,急性淋巴性白血病好發於小孩子,但治癒率很高,台灣治療水準已經跟國外並駕齊驅,尤其12歲以下的預後非常好,幾乎可以達到85%至90%治癒率。
; F/ l: N0 O0 Q, }1 T  S5 X0 A然而超過30歲以上成人就屬於高危險群。陳宇欽說,這些患者往往需要接受高劑量異體造血幹細胞移植,傳統標準治療方式是先以化療方式緩解並尋找骨髓(造血幹細胞)捐贈者,但若移植後又復發,就會變成棘手難題,這次分享的個案30多歲張姓男子就是遇到這個困境。os.tvboxnow.com( r- [2 Y; a$ K# y$ \
儘管當時台灣已有國外藥廠核准通過ALL適應症的CAR-T細胞治療,但價格非常昂貴,需自費新台幣1100萬元。陳宇欽說,CAR-T細胞治療是一種基因治療藥物,取自於病人的自體T細胞,於體外經由基因轉殖技術加以修飾並擴增培養後,使T細胞上表達靶向CD19嵌合抗原受體蛋白,可精準有效的毒殺癌細胞。公仔箱論壇6 z& H1 @8 X7 V! W  Y+ D5 v) Y
張男現身分享心路歷程,他在2019年因為頸部淋巴腺腫大被診斷出罹患前B細胞型急性淋巴性白血病,「也就是俗稱的血癌」,以前只在電視劇中聽過這名字。os.tvboxnow.com  e7 N7 f5 c8 C4 B- j' v
張男說,順利配對到骨髓移植,「以為終於要過著幸福快樂日子時,卻復發了」,打擊很大;每個病友的背後就代表一個家庭,感謝醫療團隊讓他還能站在這裡,有機會孝順父母、陪伴孩子長大。0 C& |6 G$ x; R7 e$ t- `6 e+ W
陳宇欽說,CAR-T細胞治療的成功率約八成,雖然並非人人適用,但對於急性淋巴性白血病復發的病人而言卻是一線生機;目前三總共收案6名,其中4例成效良好、2例效果不佳。+ q" q9 Z+ Q: q, ?
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