遠離急性併發症os.tvboxnow.com- j; c& @. V1 u _5 y4 n0 ^ ~
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* d$ p7 c; U+ I/ Etvb now,tvbnow,bttvb「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。
& O/ N$ y R+ F6 v3 p" M4 tos.tvboxnow.com急性併發症：低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。
% l; V3 t( e0 u' ~6 s. D公仔箱論壇低血糖的臨床診斷標準
- `9 [% T5 I7 _! c公仔箱論壇1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。# N9 x7 h$ r1 L
2. 發生低血糖的症狀。
$ S7 X5 J M% S2 G% o# H$ Z* N0 Q, `公仔箱論壇3. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。
0 d T& ?! `2 V3 H# D( M/ J; pos.tvboxnow.com什麼時候會低血糖
- v2 l, q4 I! i+ _# H& @- D( M1 P1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。
& H0 _3 ~- N; x4 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。
$ T+ ~3 g+ H0 C3. 疾病所導致。
! Q. L8 E8 ^. I9 K+ g9 r7 g低血糖的症狀公仔箱論壇9 L! h& \" U# b# W$ L! c5 _7 }. f
初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。公仔箱論壇- o3 q# R8 g& z
低血糖處理方式
) M& ~7 q" E. J0 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 j8 F* n9 b9 V; P( Q3 J: ]
2. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。公仔箱論壇8 k7 g9 W' q: t% J! O
3. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。
+ v6 q# k! @/ n公仔箱論壇預防低血糖公仔箱論壇; M- _4 j2 r' }+ u+ D9 R- o
1. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。
2 z2 L- Q" K4 X/ ~! Z# k2. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。% l7 w M# ~" {( o: {8 `
3. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。
/ `* ^% u9 e8 F4 g2 H公仔箱論壇4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。
' a6 F; D, @" T% W* s9 kos.tvboxnow.com急性併發症：高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。& D' `# H% f8 e+ p; G- E8 j4 c$ G5 @5 ]
若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。
7 J# C0 \9 X1 _os.tvboxnow.com什麼時候會高血糖昏迷os.tvboxnow.com5 S: U! ~; Z' @0 f t
1. 飲食過量。
$ r6 ~# l" S9 O9 t8 ?7 Uos.tvboxnow.com2. 自行停止降血糖藥物。tvb now,tvbnow,bttvb# v! g! z+ v, G9 C# L- {, j- U$ u
3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。
. U0 w0 F3 Q! K t% T公仔箱論壇4. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。os.tvboxnow.com+ I7 L% V) h3 c% F- L7 U3 J
高血糖昏迷的症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 {" R6 ^ V# Z& A8 _2 U
口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。
: R- f1 D" @5 B' r$ [, b預防高血糖昏迷TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& s3 R4 v' l3 {' } c. |! J2 G
按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。
0 @+ w" s4 U9 N" ?公仔箱論壇款帶醫師這樣說Q：血糖高得趕快掛急診？
- U, e: k& _4 X! L8 los.tvboxnow.com這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。
. q# F# T, e" i2 t公仔箱論壇我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: Z1 t4 f/ O% @8 X v5 s; t
有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |
發表於 2023-4-9 01:39 AM
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