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[健康資訊] 「復陽」比例5%-15%,不是再次感染,是還沒痊癒

現在,絕大多數新冠肺炎的患者都出院回家休養了,該回歸到正常的生活工作當中了。不過,他們在高興之餘還是擔心,經歷這樣一個急性病毒性傳染病的衝擊,身體功能器官要多長時間才能恢復正常呢,面臨「復陽」的機率有多大?
  y# y, A& Z3 }5 Q; J2 cos.tvboxnow.com5月7日,國務院聯防聯控機制新聞發布會上,北京大學第一醫院感染疾病科主任、醫療救治專家組成員王貴強告訴我們,「復陽」到底是怎麼回事。9 g% z7 Y8 t/ D! D: j2 H( M+ s

6 R; B8 c7 B' B4 O# Q' ^tvb now,tvbnow,bttvb01 重症患者康復別著急$ z3 I( I. N1 l4 n
新冠肺炎病人中,有一部分重型和危重症的病例確實會需要很長時間的恢復。os.tvboxnow.com- W1 ~# M/ \3 [8 P6 ?" i; m( s
在衛健委發布的相關文件里,已經對恢復期病人如何進行密切監測和隨訪,提出了明確規定。病情程度不同的病人,出院回家隔離的要求不一樣。
+ H4 t( A. b4 @1 T; K9 i+ O公仔箱論壇輕症病人達到出院標準後,回家隔離14天。王貴強介紹,這個規定是因為當國家衛健委制定第五版新冠肺炎診療方案時,已經遇到了「復陽」病例。病人居家隔離14天的時間裡,要求有單獨房間,戴口罩,不要和家屬密切接觸等,防止可能潛在的傳播風險。
1 q$ u- C8 e- L/ C( T8 O有基礎病的重症病人,達到出院標準,但是自身基礎病需要進一步救治的,要到其他有條件的醫院或就地醫院進一步治療。這些病人中還可能存在著肺功能逐漸恢復,甚至個別可能會有肺纖維化的發生和發展問題。公仔箱論壇* b, }+ b7 P8 T1 G6 E

" V8 f4 j, V. c) k# Q1 ^$ n) Q& _6 W公仔箱論壇不過這個問題,鍾南山院士曾在4月14日的網絡直播中說明,不認為新冠肺炎康復者會有很明顯的肺部後遺症。跟17年前的非典病人比起來,他接觸的新冠肺炎康復者,肺部纖維化程度較輕,恢復也較快。治癒的新冠肺炎患者總體來說肺功能特別是彌散功能(肺泡里通過屏障進行氣體交換的功能)有些下降,但是相信隨著時間推移會慢慢恢復。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 }! s6 S! @4 l6 J9 N0 @. L; B7 \2 j
因此,所有病人出院以後,2周和4周都要到醫院複查,檢查肺功能、胸片、血常規等指標,並通過隨訪得到相應康復措施的介入,儘快恢復健康。
$ ~) p! q* M( X0 ?" K" Y9 dos.tvboxnow.com02 「復陽」意味著病毒沒消失
' N5 d+ [5 O# P- I7 y$ ~4 K2 c我們理解的「復陽」,就是達到出院標準了,出院後核酸檢測又變陽性了。
9 G# B4 f+ t3 Y8 L公仔箱論壇王貴強說,其實「復陽」的病人可能用「再檢出」更合適。這就意味著病人身上的病毒沒有真正消失,上呼吸道咽拭子、鼻咽拭子查不到,但是下呼吸道在肺里還有病毒。我們做屍檢時,可以看到死亡的病人也有很多的病毒顆粒,提示新冠病毒感染的情況,病毒存在時間比較長,這和SARS、MERS不一樣,這是這個疾病的特點。
1 Q, T9 s, a2 y2 R: a8 {
# O+ t: i1 w4 n# w" \tvb now,tvbnow,bttvb出現「復陽」還有第二種情況,是檢測試劑的敏感性還不足夠強。這就是為什麼科技部仍在支持提高敏感性檢測方法的研發。在檢測敏感性不是很強的情況下,當處於低病毒水平、低病毒載量的時候,上呼吸道標本就可能查不到。
2 O! m4 s5 L9 x, K* u1 n0 P1 G還有一種可能,一些重症、危重症的老年病人有基礎病,免疫功能低下,會導致持續陽性或者「復陽」。目前持續陽性的病例也有一部分,也是醫生們高度關注的情況。
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