健康醫療/記者黃盈淑報導$ \/ @# ~' n( D* |& F5 o6 X/ M$ Z
# m Z' }7 _# y, R. l7 f) itvb now,tvbnow,bttvb本身不抽菸的63歲梁先生,由於是兩棲蛙人退伍,身體相當硬朗,10年前因突然左胸痛,在金門當地醫院檢查再轉診至台灣,醫師確診為肺癌末期,當時已轉移到肋骨,腫瘤大小為4公分,後至新光醫院腫瘤治療科接受治療,以螺旋刀放射治療加上標靶藥物,局部精準打擊,達到局部控制及提高抗癌免疫力,回診追蹤發現腫瘤已消失。$ t: m) k" ]8 V2 F c3 J4 J
6 a4 ~( w9 s/ g+ b! Z. T5 F* R3 L0 d" Q基因突變肺癌適合標靶治療 螺旋刀放射治療可局部控制) d$ n% p+ E2 q
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收治患者的主治醫師楊凱琳表示,梁先生非小細胞癌中的肺腺癌,為基因細胞突變所致,肺癌病患常有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等症狀,因早期肺癌多無症狀,等到症狀確診時,多為晚期,導致五年存活期僅一成五。' x0 W0 Q. d$ k3 E8 P8 k& _; Y3 n
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楊凱琳醫師說,基因突變的肺癌適合標靶治療,螺旋刀放射治療的優點為局部控制,可精準打擊小範圍病灶,團隊評估梁先生的病情適用,採標靶藥物加上螺旋刀放射治療,術後控制良好。然而,2016年梁先生回診追蹤發現同側復發,2顆腫瘤大小為1.2及1公分,經小範圍局部切除手術及持續標靶藥物治療,控制良好。2019年原病灶再復發,腫瘤大小為2.8公分,進行第二次的螺旋刀加上熱療與關節炎藥(逆轉抗藥性)繼續搭配原標靶,依照多年經驗及最新文獻,梁先生預期可再長時間控制。
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家族2等親有肺癌史風險高 醫籲高危險群要早期篩檢
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, B) z2 ?& O! y8 C. A( D0 F& J3 {楊凱琳也補充說,雖然晚期肺癌的存活期較低,仍有像梁先生這樣存活10年以上的例子。此外,醫師也提醒,有肺癌家族史、抽煙,長時間暴露在油煙、空汙、化學物質等環境下的人,還有肺結核患者,都是罹患肺癌的高風險群,建議1年可做一次低劑量電腦斷層篩檢,以早期發現早期治療,提高罹癌的存活率。 |