早安健康編輯部TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 y& e; K% a! C
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葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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' C" k1 M4 ^$ [4 g8 K2 o, g- k5 x( Y曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。- X- K/ M. W9 h
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。
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3 p. g" @. n( ]9 H0 E8 W4 X/ \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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9 @% g' t d% ]3 q3 D0 f! B Wtvb now,tvbnow,bttvb葉克膜是什麼？8 \5 r: j5 f$ y' t! i7 \6 t
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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1 \7 t0 e1 r$ S7 C+ K葉克膜什麼時候適合使用？os.tvboxnow.com8 e; K+ E; t; r0 N3 j9 \5 S6 \- l( W" ?
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。% T% Q! X% f0 M) G; M1 n
! M2 _( ~8 c5 A% E. Mtvb now,tvbnow,bttvb使用時機
* t7 ]3 B5 K8 [2 ~( l% X6 R疾病或手術暫時心肺功能低下
# @4 e, z. Y. H% i$ N9 zos.tvboxnow.com等待心肺移植公仔箱論壇# g# E1 C0 G: l* o4 O0 w' K$ t M1 U. H
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為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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9 e; `& {$ Z0 F& s使用多久0 m: B8 f1 Z9 {# w7 ^
一至兩周內公仔箱論壇4 @# e8 g4 x% T" `
3 n) R7 v& w7 A! u/ s0 P; s% l缺點公仔箱論壇2 K# U# j- }% u( r( B( v
血液可能凝固
: R( w; p2 {7 }1 u& L; u心肌梗塞或腦梗塞tvb now,tvbnow,bttvb4 V( f- J$ x! i2 ~, G/ J: N
腦出血
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？# l, w% w* f/ @& u& p' s
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 P! l B6 ?9 V; m
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
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病人不適感
1 P( L% G2 m6 r9 h* x7 S/ X2 H6 N' y強制臥床，完全無法移動tvb now,tvbnow,bttvb" i0 ~. ?# e2 V
手腳發黑、截肢
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0 o r! |' I+ W; b& D$ O葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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