早安健康編輯部
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葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：公仔箱論壇( f0 R/ \7 a! @- X( Q
0 h/ b5 x: P, |* O9 T2 k曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。tvb now,tvbnow,bttvb8 W+ X* j8 `( _( y! O6 U
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。
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, O& q- s* S7 L4 p! p2 Q, V不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。tvb now,tvbnow,bttvb R: Z7 R- s& ]! t5 c, q6 A
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葉克膜是什麼？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 d6 `! S6 `$ K( D9 L# U1 f" J w
2 Y* P" y+ I6 o, ~7 |: `葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
$ D# O2 |* P: R1 r* C pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb" }2 e4 C* B c$ H( D
葉克膜什麼時候適合使用？os.tvboxnow.com5 r, g$ `7 F |9 { o t
) c) {2 v' E; C7 E. m. Q* w1 \9 b公仔箱論壇葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
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使用時機: \0 j) B; Q: u8 z% D) ^- {
疾病或手術暫時心肺功能低下公仔箱論壇- X+ n* N, D6 z7 _' F8 c @) D
等待心肺移植5 _. v0 I4 `) q4 Q- X7 g! ~
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為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
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, R) @% M! b3 q( H5 Jtvb now,tvbnow,bttvb台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。tvb now,tvbnow,bttvb" M) e4 x, S8 J/ J
9 O) e( Q% u3 x. L" y由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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9 X( \4 c2 j8 f2 q x. W公仔箱論壇使用多久
7 d5 [' v$ W4 v! L1 R' J2 q+ ]os.tvboxnow.com一至兩周內
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缺點) }* e1 R: g1 T3 L
血液可能凝固
2 R8 P, l! [5 H1 r* V) W. }; P公仔箱論壇心肌梗塞或腦梗塞
4 n5 p8 P6 {# o% N% m! j腦出血TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ y2 } y1 W/ f5 C' j- o
感染
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？" f( U* W$ T& v: w1 Q
0 v+ }; s @: R, |4 S+ r, E4 S0 {公仔箱論壇病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。公仔箱論壇( A2 e4 R: q3 F# _9 X, v8 ^3 i
5 Y* Q: f# u- `7 Y9 g9 [公仔箱論壇此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。- w/ J( F' G) m6 L8 Y, T; u& }" x
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病人不適感
8 H z/ c0 H6 X& J9 n, Z強制臥床，完全無法移動公仔箱論壇. Q, ?+ D" r. g0 T( k0 B) q- J7 m" [& {
手腳發黑、截肢公仔箱論壇3 S0 k' l9 e) C. }) d
強制昏迷
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* g/ f4 W$ d/ T% }" U, f8 z葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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