健康醫療/記者蔡岳宏報導
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4 r6 J. ~, r O- b; m8 d5 C/ o低風險的心房顫動患者增中風風險,醫籲每年接受中風風險再評估!臺北榮總副院長陳適安團隊研究發現,心房顫動確診1年後,約有16%患者的中風風險值會上升。團隊建議原本低風險的心房顫動患者,至少每年需要接受中風風險再評估,病患必需服用口服抗凝血藥物以預防中風發生。
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+ s6 O/ s' S) q0 Y( g心房顫動易中風 量表評估風險4 I" M) m J2 s" ?
& I1 k ?' s2 j4 x; W# f心房顫動是臨床上最常見的心律不整,在台灣的盛行率約百分之一,全台約有23萬名心房顫動的病患會因為心房顫動而增加3-5倍腦中風的風險,預防中風是治療心房顫動病患的重要課題。針對心房顫動病患,醫界發展出一套量表來評估中風風險,分數量表從0分至9分,總分越高,則每年發生中風的風險就越高。患者可以根據自己的年紀和病史,計算出每年中風的機率。公仔箱論壇 V' P+ O$ c6 Z {, Z% Y
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原低風險險族群 風險性可能升高os.tvboxnow.com0 X" O$ O3 h: L# W' o! K, ^# m2 [" j
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心房顫動患者的中風風險評估之量表計算方式如下: 心臟衰竭 (1分)、高血壓 (1分)、年紀大於75歲 (2分)、糖尿病 (1分)、曾經發生過腦中風或暫時性腦缺血 (2分)、心肌梗塞,週邊血管阻塞 (1分)、年紀 65-74歲 (1分)、女性 (1分)。根據國際治療指引,分數0分的男性和1分的女性被歸類為低風險,不需長期服用口服抗凝血藥物。然而,原本低風險的病患,有可能因為年紀的增加或是得到新的共病症,而不再是低風險族群。* g8 E% B: @. b& Z4 H. Y% v v
, A6 R+ \; `) y1 ]$ Q6 J5 Q, vtvb now,tvbnow,bttvb心房顫動病患 醫籲每年再評估tvb now,tvbnow,bttvb# v- Q5 s! m, F' l1 r. {# o! P, ]
5 I% W! p" B: b/ A' T$ Q$ y) s陳適安的研究團隊以台灣健保資料庫,針對原本為低中風風險的心房顫動病患進行研究,發現在心房顫動確診的一年後,約有16%患者的中風風險值會上升。這些病患不再是低風險,必需服用口服抗凝血藥物以預防中風發生。依據這項研究,團隊建議原本低風險的心房顫動患者,至少每年需要接受中風風險的再評估,以免延誤了抗凝血藥物的使用而發生中風。
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y0 C, u" N' N此研究在美國醫師協會的官方雜誌(Annals of Internal Medicine)發表後,獲得多家國際媒體報導,喚起全球心房顫動患者以及醫師的重視。 |