早安健康／錢正原醫師
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" `/ S$ X& L0 e- J& `" V9 ~os.tvboxnow.com「您的蛀牙蛀到神經嘍，得做根管治療了！」根管治療，也就是俗稱的「抽神經」，目的是移除根管（也就是俗稱的神經管）裡面的軟組織，包含蛀牙壞死的神經、小靜脈、小動脈、微血管和細菌等等。
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根管治療避免發炎感染 tvb now,tvbnow,bttvb) B" Y8 v4 }7 a
3 O# p& V) L2 ]) L隨著牙醫學的進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療——放藥把神經殺掉，不痛即可」，演變成現在普遍接受的觀念——根管治療必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌，因為死掉的神經和細胞會成為細菌的溫床，進一步引起感染發炎，光是讓神經和組織壞死是不夠的！
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根管治療抽神經後，牙齒還是不舒服？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ^/ B7 z& x* ^9 A. }7 q k3 Z
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因此常常會有病患說，我的牙齒不是已經抽過神經了，為什麼還是會不舒服，其真正的原因就在於根管的清潔不全。 公仔箱論壇2 [! j* N8 ~+ [4 U! Z
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顯微根管治療，清潔更完全 tvb now,tvbnow,bttvb1 Q: P: R8 ^% |5 j! k
" D0 D. l0 p/ W6 U4 g# [7 Y' P U公仔箱論壇而「顯微根管治療」顧名思義，就是在顯微鏡下進行根管治療。近代醫學上，因為使用顯微鏡，使許多不可能成為「可能」——車禍斷掉的手臂，其神經血管可以接回，器官可以進行精密移植。
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而顯微鏡用於根管治療，醫師可以藉由顯微鏡放大到接近20倍，因而能夠進行過去無法達成的精密操作，例如打通堵住的根管、移除卡住的器械。
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$ T+ _5 b6 w3 }" o# W, K公仔箱論壇那根管為什麼會堵住呢？深度很深的蛀牙或是填補物會刺激神經管內的細胞，使得根管鈣化，這是一種生理性的正常現象，它的目的就是把路堵住，讓細菌無法入侵。 : i4 b: J# G9 Z' a% [
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可是一旦牙齒要做根管治療的話，對醫師端來說就是一個挑戰。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( K' |, t4 _& w# J" W! R7 F
7 _+ @+ D$ X4 {1 c( Yos.tvboxnow.com在過往，堵住的根管有時候光是找到它的開口就相當的費時，更別說是要將整個鈣化的根管全部清乾淨，而鈣化的根管常常造成清創器械斷在根管內，在沒有現今顯微鏡及超音波器械的輔助下，這些無法清創完全的鈣化根管及斷掉的器械就存在牙齒當中。
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' ~' B9 F' B2 E, p4 v- ~) \7 W常常有人會質疑斷掉的器械卡在根管內會不會怎麼樣，根據論文的統計，在清創完全的根管內，有無斷掉的器械是不會造成任何的影響及成功率，因此可以不用過度恐慌。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) X% X$ A) I7 P
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顯微根管治療，找到更多死角
* S7 a; Z( X% t6 Q; y Y7 a0 j6 h( @% FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, g; [6 e2 K/ G' n6 I6 o
顯微鏡根管治療對於醫師來說，更重要的意義是藉由放大的影像，醫師得以發現許多肉眼無法看見的「死角」。 公仔箱論壇7 d$ c( o3 u$ |# n
. w: B. x9 s9 D* j. qos.tvboxnow.comA 肉眼下的根管
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B 顯微鏡下的根管
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9 g" @& u# n4 D+ Z/ g7 x9 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。C 顯微鏡下兩個根管的之間的「死角」公仔箱論壇* m, u, b; \" d0 [
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& j3 l ?1 X1 |: ^( ~: U$ C6 S3 FＤ 使用超音波顯微探頭，移除死角
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因而根管治療不再侷限於醫師肉眼下如單一孔道般的神經管，進而成為類似「３Ｄ」空間的清創：清除所有顯微鏡下看見的殘存組織、分支孔道、受感染的牙科材料等等，進一步提升治療成功率。
3 i6 V7 M4 y, rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% a4 u$ [" M, h3 D* H- Z* ]再配合超音波器械、鎳鈦彈性器械、三氧礦化物（MTA, mineral trioxide aggregate, 一種高生物相容性的修補材料），醫師更得以突破許多過去無法處理的困難，進而保留許多以往只能拔除的牙齒；許多在十多年前無法處理的難症，其實在今天已經能夠完善的治療，不啻是患者的福音。, d$ [ @1 \9 t9 ?9 n% P+ V
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諮詢/使用顯微根管治療的適應症： tvb now,tvbnow,bttvb+ L. S( y! ^! g4 h
病因不明牙痛
1 r& K; ?8 f+ v1 T3 y公仔箱論壇嚴重感染的根尖病灶# z2 m7 o% U0 I0 {
難以拆除的牙釘
7 m/ X: B$ V+ D3 Qos.tvboxnow.com經根管治療後症狀不消公仔箱論壇2 J0 D7 } Z5 q, y+ p5 e
根管重新治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 s( h8 T n5 g, `$ x5 ^
疑似裂齒／牙根斷裂
+ n- Y: L7 O0 ?, |8 Q' c7 _- W* g: E彎曲根管公仔箱論壇; W& d* T; u, F% l4 V. B3 p& G
鈣化根管
, B' W8 i2 m: X Kos.tvboxnow.com變異根管系統（C 型根管系統、多根管變異）公仔箱論壇& @% M; V' q1 O4 `
根管治療中併發症（器械分，根管穿孔）
- ^+ W7 Z5 V8 C1 D) \5 eos.tvboxnow.com重要假牙支柱，欲提高根管成功率tvb now,tvbnow,bttvb- X# ` B8 X6 T. U
根尖成型術（促進未發育完成牙根繼續生長）
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發表於 2019-5-24 08:54 AM
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